Ушни восак

Дефиниција ушног воска

Ушни восак је воштана, смеђе-жута секреција коју производе церуминозне и лојне жлезде које се налазе у спољном делу ушног канала. У физиолошким условима, излучени ушни восак полако тече према спољашњој страни ушне шкољке: када дође до овог места, ушни восак се може уклонити пажљивим прањем.
Ушни восак има веома важне заштитне функције слушног канала:

1. Омета улазак страног материјала у спољни слушни канал (нпр. Бактерије, гљивице, инсекти, вода, прашина итд.)
2. Подмазује спољни слушни канал, смањујући ризик од исушивања

Под одређеним околностима, ушни восак има тенденцију да се прекомерно накупља у уху: у таквим ситуацијама, прекомерна церуминозна супстанца може зачепити спољни ушни канал и притиснути бубну опну, до те мере да у већој или мањој мери оштети слушни капацитет.

Опћенитост

САСТАВ

Ушни восак је лојна и масна секреција која прекрива епителну површину спољног слушног канала. Ово је воштана мешавина вискозне конзистенције, која се састоји од:

• Кератин (60%)
• Засићене и незасићене масне киселине дугог ланца, Алкохоли, Сквален (12-20%)
• Холестерол (6-9%)

Ушни восак такође садржи лизозим, протеинску супстанцу (ензим) која се може похвалити антибактеријским својствима: верује се, заправо, да лизозим даје ушном воску дискретна антимикробна својства, у стању да хидролизује (уништи) пептидогликане који чине зид бактерије.
У физиолошким условима, пХ ушног воска је благо кисео (пХ 6,1).

ТИП

Постоје две врсте ушног воска:

1. Мокри / влажни ушни восак: Већина црнаца и западних белаца има ову врсту ушног воска. Ова лојна секреција има влажан изглед сличан меду и променљиве боје од жућкасте до смеђе боје. Посебна конзистенција мокрог ушног воска налик меду настаје због веће концентрације липида и пигментних гранула (приближно 50%).
2. Суви ушни восак: типичан за Азијате и Индијанце (амерички Индијанци), суви ушни восак има сивкасту боју и љускаву конзистенцију. У поређењу са мокром варијантом, суви ушни восак се састоји од мањег процента липида и пигментних гранула (приближно 30%).

Из онога што се појављује у часопису "Клиничка отоларингологија", чини се да се код човека тип ушног воска чини генетски одређеним једноставним менделским карактером. Влажни тип сматра се доминантном особином, док је сух тип рецесиван.

Функције

Као што је поменуто у уводу, ушни восак има веома важне функције за уво:

• Пре свега, ушни восак подмазује спољни слушни канал, минимизирајући ризик од исушивања, свраба и сагоревања коже која га прекрива (функција овлаживача / мазива).
• Ушни восак има антимикробне ефекте: недавне студије показале су бактерицидно и антигљивично (антифунгално) дејство ушне масти.
• Антибактеријско дејство (углавном захваљујући лизозиму) показало се посебно ефикасним против инфекција изазваних неким бактеријским сојевима: Хаемопхилус инфлуензае, Стапхилоцоццус ауреус и Есцхерицхиа цоли.
• Ушни восак инхибира гљивични напад гљивица које су највише укључене у отомикозу (Цандида, Пенициллиум и Аспергиллус). Чини се да је антифунгално деловање ушног воска углавном последица два фактора: присуства засићених масних киселина + благо киселог пХ.

Ушна маст и повезани поремећаји

Под одређеним околностима, ушни восак се може акумулирати унутар ушног канала, узрокујући озбиљна оштећења. У случају квара или неправилног чишћења уха, ушни восак може зачепити ушни канал, формирајући чврсту конкрецију тзв. чеп ушне масти.
Ушни чеп може узроковати различите поремећаје који, ако се не лијече, могу озбиљно ометати слух:

1. Зачепљење ушног канала
2. Отодиниа: бол у уху услед механичке стимулације
3. Оштећен слух
4. Стални осећај „затвореног уха“
5. Свраб у уху и бол
6. Зујање у ушима (тинитус)
7. Промењена равнотежа (слично вртоглавици) → након купања (нпр. Базен)
8. Повећан ризик од инфекције: Механичко „чишћење“ памучним тампоном може створити огреботине у ушном каналу, повећавајући ризик од бактеријске или гљивичне инфекције.

Шта може подстаћи накупљање ушног воска?

• Прекомерна производња ушног воска лојним жлездама (жлездана хиперсекреција) → Чини се да се производња ушног воска повећава у одређеним приликама: на пример, анксиозност, стрес и страх стимулишу ушне жлезде да производе веће количине ушног воска.
• Поремећаји уха → зауставити физиолошко клизање ушног воска према спољној страни ушне шкољке
• Увођење воде у ушни канал → након купања или пливања, жлезде у ушном каналу се натапају водом, па ушни восак добија мекшу конзистенцију. У таквим околностима ушни восак има тенденцију да зачепи ушни канал, стварајући тако „пригушен“ слух и непријатан осећај нестабилности.
• Неправилна хигијена уши → и недостатак чистоће и неправилна хигијена ушију могу погодовати накупљању ушне масти. На пример, претерано механичко чишћење, често изведено памучним тампоном, може збити ушни восак према унутрашњости ушног канала, угрожавајући слух.

Остали чланци о "Церуме"

1. Чеп за ушни восак
2. Лекови за чепове ушне масти