Конзервативне интервенције
Девитализација и обтурација су две такозване стоматолошке процедуре конзервативан, односно има за циљ излечење „зубне инфекције, избегавајући погубније интервенције попут вађења оболелог зуба“.
Током чланка покушаћемо да истакнемо карактеристичне елементе сваке интервенције, фокусирајући се такође и пре свега на разлике.
Опћенитост
С обзиром на то да су девитализација и обтурација укључени у листу конзервативних интервенција, хајде да детаљно видимо у коју сврху се изводе.
ДЕВИТАЛИЗАЦИЈА
То је стоматолошка интервенција која има за циљ уништавање и уклањање пулпе зуба озбиљно оштећеног опсежним кариогеним процесима, инфекцијама зубне пулпе или траумом високог степена. Након уклањања болесне пулпе из претходно анестезираног зуба, девитализација се наставља бртвљењем канала пулпе кроз одређене биокомпатибилне материјале или цементе: овај поступак је неопходан за заштиту зуба од "могућег ширења инфекције" у сусједним зубним ткивима .
Из Википедије: различите фазе девитализације зуба. А) Болестан или оштећен зуб. Б) Трепанација и чишћење. Ц) Уклањање жила и живаца до врха зуба турпијама канала корена (ендодонтске "турпије"). Д) испуна гутаперком и прекривање протетском круном (капсула)
ПУЊЕЊЕ
Након анестезије, каријесни зуб се лечи уклањањем зубног каријеса, увек изведеног специјалним бушилицама; након тога, створени жлеб је адекватно испуњен амалгама или специфичним смолама.
Поређење
У овом тренутку спонтано се постављају нека питања: зашто се покварени зуби не могу увек излечити једноставним пуњењем? Под којим околностима је неопходна девитализација?
У основи, избор једне интервенције уместо друге се утврђује на основу озбиљности основне инфекције зуба. Обе стоматолошке процедуре могу се извести како би се вратио структурни интегритет зуба зараженог каријесом: разлика је у дубини кариогене процес. Површински каријес или каријес који сеже чак и до дентина обично се лечи једноставним пуњењем: у овим случајевима зубна пулпа није захваћена, па зуб задржава и одржава своју потпуну виталност.
Иначе, дубоки и посебно опсежни каријес изван зубне пулпе (пулпитис) не може се лијечити баналним пуњењем: у таквим ситуацијама девитализација је третман првог избора.
Индикације
Каријес није једина зубна инфекција која се може лечити девитализацијом или попуњавањем.
Индикације девитализације
Индикације зачепљења
- Зубни апсцес (неки)
- Врло опсежан и дубок каријес
- Исправка неуспелог стоматолошког захвата
- Зуби који захтевају инкапсулацију
- Поломљени зуби
- Лоше откинути зуби
- Пулпитис (углавном)
- Уклоните зубобољу
- Благи до умерени каријес
- Исецкани зуб, који се може надокнадити једноставним пуњењем
- Спречавање даљег кариогеног процеса
- Заптивање зубних простора у које би бактерије могле ући
Кариозни зуб мудрости
Један од приоритетних циљева савремене стоматологије је заштита интегритета покварених или инфицираних зуба што је дуже могуће испуном, девитализацијом или другим конзервативним поступцима (нпр. Апикотомија, у случају гранулома или зубне цисте). Међутим, оно што је речено генерално се не примењује у неким прецизним околностима: то је случај умњака. Уопштено, када је један од трећих кутњака укључен у инфективне процесе - било да се ради о обичном каријесу или озбиљнијим инфекцијама - стоматолог предлаже вађење зуба у природном положају, што је практично бескорисно за жвакање и естетика осмеха. Али то није све. Многи стоматолози препоручују вађење умњака чак и ако су у савршеним здравственим условима (посебно ако су укључени): сврха је спречавање било каквих и могућих будућих поремећаја, пре свега искривљених зуба или запушености зуба.
Закључци
Избор обнављања зараженог зуба девитализацијом или испуном остаје искључиво на лекару. Пре него што настави са интервенцијом, специјалиста мора у ствари узети у обзир здравствено стање пацијента, тежину инфекције и све захтеве клијента, и према томе поступити у складу с тим.
Након девитализације или испуне, стоматолог мора пажљиво поучити пацијента о правилном понашању које треба слиједити како би се смањио ризик од компликација након операције.
За крај, подсјећамо вас да је правилна вишедневна орална хигијена (која се изводи редовном стручношћу помоћу четкице, пасте за зубе и зубног конца), подржана професионалним чишћењем зуба сваких 6-12 мјесеци, интелигентна профилактичка стратегија за очување здравља зуби. На тај начин могуће је побећи од стоматолошких интервенција као што су девитализација и обтурација које, иако једноставне и релативно безболне, увек наносе нелагоду и напетост у пацијенту.
