то су патолошки путеви, цевастог облика, који се стварају између једног и другог органа или између унутрашње шупљине и коже. Другим речима, фистула (никада присутна у физиолошким условима) је аномалан канал који повезује било које две структуре анатомски блиске Узроци настанка углавном се траже у апсцесима, озбиљним упалама и инфекцијама; ређе, ове посебне путеве комуникације хирург намерно ствара у различите терапеутске сврхе.
РЕКТУМАГИНАЛНИ ФИСТУЛИ могу изазвати вагинални исцједак са непријатним мирисом, рекурентне уринарне / вагиналне инфекције и бол током односа (диспареунија).
Када фистуле настану дуж респираторног тракта (нпр. БРОНЦОЕСОПХАГЕА ФИСТУЛА), клиничка слика пацијента може се опасно таложити у кратком времену, будући да ти канали омогућавају пролаз чврстих или течних честица хране у бронхије и плућа. У таквим околностима, пацијент може добити изузетно опасну упалу плућа.
Неки ФИСТУЛИ ПРОБАВНОГ СИСТЕМА могу чак изазвати врло јаку и непријатну задах из уста: ово је случај са фистулама које се стварају између попречног дебелог црева и горњег јејунума: у тим случајевима фекални материјал тежи преласку из дебелог црева у желудац, чиме се обезбеђује лош задах.
Чак ни ЗУБНИ ФИСТУЛИ не остају незапажени: упорна зубобоља је у ствари један од карактеристичних симптома зубне фистуле, изражености компликованог каријеса, пулпа, гангрене, алвеоларних апсцеса или циста у корену зуба.
Пре операције, пацијент се генерално подвргава посебном радиолошком прегледу како би се утврдио смер, дубина, дужина и прецизан положај фистуле. Ово испитивање, названо фистулографија, састоји се у убризгавању посебне радиоактивне контрастне течности директно у фистулозни канал.
Хирургија је несумњиво прво решење за исушивање лезије: на овај начин се олакшава гној који се накупио дуж фистуле, а истовремено се спречава настанак (или реформисање) апсцеса.
Нажалост, није неуобичајено да је потребно неколико операција за уклањање и темељно чишћење фистуле: често се, у ствари, фистула понавља након мање или више дугог периода од операције због непотпуног или неправилног чишћења. Ризик од рецидива, многи хирурзи, у време операције, користе такозвани "сетон": то је посебна нит која је направљена да клизи дуж целе путање фистуле ради бољег чишћења патолошког тракта.
Што се тиче операција на спољним фистулама - које стога повезују унутрашњу шупљину са кожом - опоравак пацијента могао би бити прилично досадан. Да би зауставио бол и нелагоду узроковану операцијом, пацијент може узимати лекове против болова и облоге топлом водом неколико пута дневно.
Чишћење такође мора бити пажљиво: да се спречи поновна инфекција хируршке ране, неопходно је да пацијент одржава рану чистом и дезинфикованом.
Након операције уклањања фистуле, радне и спортске активности могу се наставити када се пацијент може слободно и лако кретати без осјећаја боли.
Спровођење савета лекара и поштовање одмора минимизирају постоперативне ризике, док смањују могућност да се фистула понови или постане хронична.
Ознаке:
лекови за смањење телесне тежине зачини здравље зуба
Да бисте разумели: како и зашто се формирају патолошке фистуле
Тешка упала која захвата орган → стварање апсцеса (гнојна инфекција) која пролази кроз околна ткива → пуцање апсцеса → цурење гноја → формирање цевастог канала (фистуле) који повезује упални фокус са суседним органима
са кожом (амблематични пример су АНОРЕКТАЛНЕ ФИСТУЛЕ), пацијент углавном оптужује локализовано печење, нелагодност, евидентну упалу, отицање, испуштање крви или гноја из фистуле.РЕКТУМАГИНАЛНИ ФИСТУЛИ могу изазвати вагинални исцједак са непријатним мирисом, рекурентне уринарне / вагиналне инфекције и бол током односа (диспареунија).
Када фистуле настану дуж респираторног тракта (нпр. БРОНЦОЕСОПХАГЕА ФИСТУЛА), клиничка слика пацијента може се опасно таложити у кратком времену, будући да ти канали омогућавају пролаз чврстих или течних честица хране у бронхије и плућа. У таквим околностима, пацијент може добити изузетно опасну упалу плућа.
Неки ФИСТУЛИ ПРОБАВНОГ СИСТЕМА могу чак изазвати врло јаку и непријатну задах из уста: ово је случај са фистулама које се стварају између попречног дебелог црева и горњег јејунума: у тим случајевима фекални материјал тежи преласку из дебелог црева у желудац, чиме се обезбеђује лош задах.
Чак ни ЗУБНИ ФИСТУЛИ не остају незапажени: упорна зубобоља је у ствари један од карактеристичних симптома зубне фистуле, изражености компликованог каријеса, пулпа, гангрене, алвеоларних апсцеса или циста у корену зуба.
Пре операције, пацијент се генерално подвргава посебном радиолошком прегледу како би се утврдио смер, дубина, дужина и прецизан положај фистуле. Ово испитивање, названо фистулографија, састоји се у убризгавању посебне радиоактивне контрастне течности директно у фистулозни канал.
Хирургија је несумњиво прво решење за исушивање лезије: на овај начин се олакшава гној који се накупио дуж фистуле, а истовремено се спречава настанак (или реформисање) апсцеса.
Нажалост, није неуобичајено да је потребно неколико операција за уклањање и темељно чишћење фистуле: често се, у ствари, фистула понавља након мање или више дугог периода од операције због непотпуног или неправилног чишћења. Ризик од рецидива, многи хирурзи, у време операције, користе такозвани "сетон": то је посебна нит која је направљена да клизи дуж целе путање фистуле ради бољег чишћења патолошког тракта.
Да ли сте знали да ...
Када се фистула једноставно елиминише без деловања на њен узрок, највероватније се фистула понавља. На пример, хируршко уклањање фистуле у контексту Црохнове болести може бити ефикасно у првом периоду, али ако изазивање болести се не решава директно одговарајућим третманом, фистула се обично понавља у 50% операција.
Што се тиче операција на спољним фистулама - које стога повезују унутрашњу шупљину са кожом - опоравак пацијента могао би бити прилично досадан. Да би зауставио бол и нелагоду узроковану операцијом, пацијент може узимати лекове против болова и облоге топлом водом неколико пута дневно.
Чишћење такође мора бити пажљиво: да се спречи поновна инфекција хируршке ране, неопходно је да пацијент одржава рану чистом и дезинфикованом.
Након операције уклањања фистуле, радне и спортске активности могу се наставити када се пацијент може слободно и лако кретати без осјећаја боли.
Спровођење савета лекара и поштовање одмора минимизирају постоперативне ризике, док смањују могућност да се фистула понови или постане хронична.
