Обилна менструација
"Менорагија" је медицински израз који указује на нарочито обилан и ненормалан менструални губитак крви; крварење се такође може проширити изван физиолошког рока менструације, што је у присуству менорагије - осим што је интензивније - често чак и болније.
Ако је губитак крви током менструације обично око 30-50 мл, у ситуацијама менорагије може доћи и до 80 мл крви: стога је јасно да је непосредна последица менорагије анемија са недостатком гвожђа.
Менорагију не треба мешати са метрорагијом: оба стања укључују хиперменореју, дакле обилан губитак крви, али, док се менорагија поклапа са менструацијом, метрорагија се јавља између једне и друге менструације. , и у овом случају поремећај више него икад захтева брзу гинеколошку дијагнозу.
Узроци
Менорагију може изазвати неколико фактора: хормоналне промене, поремећаји згрушавања крви, патологије женског гениталног система, уношење страних тела у вагину, инфекције и загушење карлице (узроковане, на пример, констипацијом).
Неки од ових фактора повезаних са менорагијом заслужују даље проучавање.
Пре свега, промена хормонске равнотеже може створити поремећаје који утичу на менструални циклус: генерално, хормоналне промене су узроковане неисправностима у јајнику, са варијацијама у физиолошком цикличном процесу раста и инволуцији слузнице током менструалног циклуса Јајник, који производи превелику количину естрогених хормона, могао би изазвати менорагију: узрок естрогенске промјене може бити примарни или секундарни, као посљедица прекомјерне стимулације хипофизе. Није изненађујуће што клинички прегледи жена које пате од менорагије често показују „високу количину естрогених хормона у крви и урину; међутим, откривен је недостатак прогестерона. Код других жена хормонска промена је инверзна“, односно постоји не прекомерна производња хормона, већ недостатак истих.У првом случају, вишак естрогена укључује не само менорагију, већ и повећање волумена дојке и спољашњих гениталија; у другом стању, хормонски недостатак узрокује смањење волумена дојки, материце и малих усана вагине.
Менорагија се појачава ако се овим факторима дода и крхкост капилара и промене у штитној жлезди и надбубрежним жлездама.
Механизам који координира менорагију и даље није сасвим јасан услов.
Неонатална менорагија
Новорођенчад такође може доживети вагинални исцједак, који се, међутим, не може повезати са менорагијом: вјероватно, узрок исцједка, још једном, лежи у хормонској промјени. Естрогене модулације мајке могу утицати на кћер, узрокујући реактивност ткива која рефлектује губитком крви код новорођенчета. Међутим, догађај није патолошки.
Менорагија у пубертету
Менорагија се често јавља чак и током пубертета, будући да се „ендокрина осовина нове жене тек треба да регулише: у првој менструацији говоримо више о правој„ менорагији “ пубертетска хеморагична метропатија.
Чак и добровољно или невољно уношење страних тела у вагину може изазвати унутрашње лезије различитог степена, праћене губитком крви који се понекад може поклопити са менструалним циклусом. Ово олакшава, међутим, бактеријску инфекцију која се шири вагинално и изазива бол , нелагоду, иритацију, црвенило и крварење.
Чак и неке патологије које утичу на женски генитални тракт могу изазвати менорагију: фиброиди материце, ендометриоза, тумори јајника, полипи. У овом случају, менорагија је прво светло које организам пали како би било јасно да су физиолошки механизми заглављени.
Дијагноза
У присуству менорагије, специјалистичка посета је апсолутно неопходна, већ од првих симптома, не само ради решавања обилне менструације, већ и ради утврђивања одсуства могућих карличних патологија. Дијагноза је важна за утврђивање узрока који изазивају поремећај. : генерално, биопсија ендометријума се користи ако гинеколог пронађе сумњиве проблеме.
Терапија
Терапија мора бити усмерена на блокирање крварења: с обзиром на то да се главни узроци који изазивају метрорагију односе на хормонску модулацију, примена прогестина могла би бити добро решење. Ако је, пак, метрорагија последица патологије која погађа јајник, потребно је, пре свега, излечити болест чије ће решавање последично одредити зарастање саме менорагије.
Резиме
Да поправимо концепте
Узнемиравам
Менорагија
Опис
Посебно обилно и абнормално крварење током менструације (80 мл крви)
Афтерматх
Бол, анемија
Разлика са метрорагијом
Метроррхагиа је „крварење које се јавља између једне менструације и следеће“.
Менорагија је „хиперменореја током менструације
Узроци
Хормонске промене, поремећаји згрушавања крви, патологије женског гениталног система, уношење страних тела у вагину, инфекције, загушење карлице (изазвано, на пример, затвором)
Дијагноза
Посета гинекологу са могућом биопсијом ендометријума
Терапија
Хормонска модулација
Отклањање изазивачких узрока (нпр. Патологија): прати исцељење метрорагије