Инфекције повезане са ХПВ -ом
Скраћеница за Хумани папилома вирус, ХПВ је укључен у хиперпролиферативне лезије локализоване у различитим областима слузокоже и коже, укључујући вулву, грлић материце, вагину, анус и слузницу уста и грла;
Верује се да су ХПВ инфекције међу најчешћим полно преносивим болестима: процењује се да је велики део жена (између 75 и 90%) заражен вирусом барем једном у животу. Треба нагласити да је, на срећу, ефикасност имунолошког система многих жена у стању да искорени вирус без потребе за фармаколошком интервенцијом.
Вероватноћа да имунолошки систем за кратко време не искорени инфекцију папилома вирусом снажно је условљена зараженим ХПВ генотипом и очигледно је већа за варијанте са високим онкогеним ризиком.
Микробиолошка анализа
ХПВ вирион је патоген лишен перицапсида (голог вируса), са икосаедричном структуром: прекривен је икосаедарским капсидом пречника 50 нм. Капсид се, пак, састоји од 72 капсомера (12 пентамера и 60 хексамера), пореклом из петокраке избочине, са неком врстом централног језгра. Постоје два протеина који чине капсид:
- Протеин Л1, или главни протеин, заједнички за све варијанте хуманог папилома вируса: он чини 80% протеина вируса. Верује се да се већина антитела производи против овог протеина.
- Мањи протеин или Л2: попуњава преосталих 20%. Није константан у различитим облицима хуманог папилома вируса.
Из микробиолошких научних истраживања примећено је да 7.900 парова база чини један молекул вирусног генома: ДНК вируса је кружна и ковалентно затворен.
Генотипови и класификација
Термин Папилома састављен је од префикса "папилла", латинског извода и суфикса "-ома", што дословно значи "туморска пустула".
Вируси папилома, изузетно хетерогени по саставу, припадају породици Папилломавиридае и жанр Папилома вирус.
Постоје бројни сојеви папилома вируса: до данас је идентификовано преко 120, али се претпоставља да број генотипова стално расте. Међу више од 100 научно изолованих серотипова папилома вируса, направљена је класификација у 16 група, које се разликују по словима грчке абецеде између А и П. Тачније, ови вируси су класификовани на основу неколико фактора:
- нуклеотидна секвенца
- филогенетски положај
- онкогени потенцијал
Штавише, папилома вируси су каталогизирани према месту деловања: неки испољавају своју патогену моћ на нивоу коже (углавном ХПВ тип бета), други су специфични за изазивање оштећења слузокоже (ХПВ) алфа).
Генотипови хуманог папилома вируса такође су класификовани у три нивоа, у зависности од могућег онкогеног ризика:
- Неки од генотипова ХПВ високог онкогеног ризика су ХПВ 13, ХПВ 16, ХПВ 18, ХПВ 31, ХПВ 33, ХПВ 35, ХПВ 39, ХПВ 45, ХПВ 51, ХПВ 52, ХПВ 56, ХПВ 58, ХПВ 59, ХПВ 68 , ХПВ 73, ХПВ.
- ХПВ 26, 53 и 66 категорисани су као "вероватни генотип високог ризика"
- Остали генотипови ХПВ -а, посебно 6 и 11 (најчешћи), представљају врло низак ризик од туморске дегенерације: они су, у ствари, генотипови укључени у стварање гениталних брадавица.
На срећу, велика већина вируса који припадају Папилломавиридае не изазива опасне или алармантне лезије, само помислите на брадавице на кожи које, иако досадне, сигурно не спадају међу озбиљне дерматолошке лезије. Међу папилома вирусима, међутим, мала мањина је оптужена да изазива малигну трансформацију укључених ћелија, дакле рак, посебно у грлићу матернице, анусу, једњаку, гркљану и усној шупљини.
Доња слика јасно показује да је ХПВ 16 серотип одговоран за највећи број (53,5%) карцинома грлића материце који се приписује вирусу хуманог папилома; додатни допринос ХПВ 18 је 17,2%: према очекивањима, ХПВ 16 и ХПВ 18 су стога сами одговорни за преко 70% карцинома грлића материце који се могу приписати хуманом папилома вирусу.
Погледајте видео
- Погледајте видео на иоутубе -у
Након рака дојке, малигни рак услед ХПВ -а најчешћи је међу женама: процењује се да сваке године у нашој земљи више од 3.000 нових жена оболи од овог карцинома који захвата врат материце.
.jpg)
.jpg)
