Супозиторије

Дефиниција супозиторија

Нормално, када чујемо за "супозиторије", одмах се позивамо на фармаколошке препарате који се дају ректално; у стварности, израз "супозиторија" је општији и, осим што указује на овај прецизан начин примене, односи се и на примену лека директно у вагини (вагинални овули) или у уретри (уретрална супозиторија).

Супозиторије уопште, а посебно супозиторије, су чврсти фармацеутски облици који садрже активни састојак растворен у масној или у сваком случају воштаној подлози; посебан састав помоћних супстанци дозвољава леку да се укапљује, па се стога отпушта и дифундује након врло кратког временског периода од убацивања у ректум, вагину или уретру.
Супозиторије испољавају своје терапеутско деловање локално и системски: да наведемо неке примере, супозиторије формулисане са глицерином делују локално, погодујући евакуацију у кратком времену, док се оне припремљене са парацетамолом или противупалним лековима могу применити ректално за снижавање температуре или за ублажавање главобоље и друге врсте болова.

Активни састојци и врсте

Активни састојак који чини супозиторије бира се према поремећају на који желите да се лечите; лек је увек формулисан заједно са помоћним материјама, користан за садржавање активног састојка, погодовање његове фузије у додиру са телесном топлотом и ковање супозиторија.
Посебност супозиторија лежи управо у осебујном чврстом саставу: унесене у организам (у ректум, у вагину или у уретру) у чврстом облику, супозиторије се брзо растварају и касније се апсорбују захваљујући крвним судовима.
Неке супозиторије су формулисане на бази уља, као што је какао путер, у коме је растворен активни састојак; друге супозиторије - посебно оне за вагиналну и уретралну употребу - састоје се од пропилен гликола, помоћног средства растворљивог у води (растворљиво у води). Супозиторије глицерина су уместо тога састављене од глицерола и желатина и обично се користе у лаксативне сврхе.
Постоје и тзв течне супозиторије, у којем се примена лека (обично лаксатив) врши кроз посебан шприц, директно у ректум.

Ректалне супозиторије

РЕКТАЛНЕ ПРИПРЕМЕ могу одредити њихово терапијско деловање на локалном или системском нивоу:

1. ДО локалном нивоу, супозиторије су формулисане са лековима који могу да промовишу евакуацију: активни лаксативни принципи - генерално емолијенси - који их чине, делујући директно на аналну слузницу, изазивају евакуацију подмазивањем ректума. Ове супозиторије су обично формулисане на бази глицерина. Штавише, на локалном нивоу, супозиторије се могу формулисати са активним састојцима способним да делују корисно за лечење хемороида: у овом случају ректалне супозиторије су формулисане са супстанцама са вазоконстриктивним дејством.
2. ДО системски ниво, супозиторије се могу користити у различите сврхе: у овом случају се препоручује увођење чепића након евакуације, како би се спријечило његово избацивање прије него што их тијело апсорбује. Да би деловао на системском нивоу, активни састојак са којим је ректална супозиторија формулисана брзо апсорбује слузница ректума која је, како смо приметили, богата крвним судовима: након што је лек доспео у циркулацију, може доћи до циљних органа. Активни састојци који се најчешће користе за припрему ректалних супозиторија ове врсте су: парацетамол (за снижавање температуре), прометхазин (за лечење мучнине и повраћања), ацетилсалицилна киселина и опијати (за смањење болова) итд.

Вагиналне супозиторије

ВАГИНАЛНИ ПОДАЦИ обухватају низ фармаколошких препарата за чисто гинеколошку употребу: међу вагиналним супозиторијама сећамо се: вагиналних супозиторија, вагиналних таблета и крема за унутрашњу примену кроз посебну канилу.

Чак и ова категорија лекова може испољити свој терапеутски ефекат на локалном и системском нивоу: неке вагиналне супозиторије су формулисане са мешавином лактобацила, корисних за обезбеђивање равнотеже вагиналне бактеријске флоре; други се састоје од антибиотика (на пример, ради искорењивања) бактеријске инфекције, узроковане Трицхомонас вагиналис, Мицопласма хоминис, Неиссериа гоноррхоеаеитд.), антифунгалне лекове (за лечење Цандида албицанс) и антивирусни лекови (за лечење вирусних инфекција, попут оних изазваних Херпес симплек).

Супозиторије уретре

УРЕТРАЛНЕ ПОМОЋЕ су назначене за лечење мушких поремећаја, укључујући еректилну дисфункцију и импотенцију; у Сједињеним Државама трговачки назив ових супозиторија је МУСЕ, акроним за Медицински уретрални систем за ерекцију. Ове посебне фармаколошке формулације су модуларни трансуретрални уређаји, у којима се лек уводи у "уретру" путем "специјалног" клипа "апликатора.

Ректалне супозиторије: предности и недостаци

Многи лекари препоручују узимање одређеног лека ректално, у облику супозиторија: предности које проистичу из овог начина примене су заиста значајне; међутим, постоје недостаци. Али хајде да их видимо детаљније.

ПРЕДНОСТИ

За разлику од оралних лијекова, супозиторије које се узимају ректално не изазивају иритацију желуца, јер не пролазе кроз желудац.
Друга важна предност, која разликује ректалне супозиторије од оралних таблета, односи се на ензиме: лекови које би инактивирали желудачни ензими остају такви када се ректално примењују.
У случају повраћања, чак и након узимања ректалне супозиторије, не јавља се карактеристичан проблем оралних лекова: као што знамо, када се то догоди пре него што је организам потпуно апсорбовао активни састојак, повраћање може угрозити ефикасност лека. . За ректалне супозиторије овај проблем не постоји.
Супозиторије су посебно индиковане након операције гастроинтестиналног тракта, као и код деце и старијих особа које тешко гутају лекове на уста.

НЕДОСТАЦИ

Ако смо до сада анализирали супозиторије као изузетан фармацеутски начин примене, не смемо заборавити могуће недостатке.
Иако је ректална слузница прилично богата крвним судовима, супозиториј се ставља у контакт са изразито смањеном површином апсорпције у односу на цријевну; посљедично, апсорпција лијека кроз ректум је смањена у поређењу са оном коју узимају лијекови. усмено. Надаље, апсорпција лека формулисаног у облику супозиторија, као и његова доступност, нису нити константни нити предвидљиви: у зависности од тачке у којој активни састојак доспева, може се апсорбовати доњим хемороидалним плексусом или средњи или средњи тракт.више: из тог разлога лек може, али и не мора проћи кроз јетру.
Подручје у коме ректална супозиторија испољава своје дејство је изложено иритацији; није изненађујуће што су многе супозиторије формулисане са лаксативним активним принципима, који фаворизују евакуацију благом иритацијом аналне слузокоже.
Не треба потценити још један важан елемент: бактерије које колонизују анус и ректум понекад могу деактивирати део активног састојка, смањујући на тај начин активност лека.

Табела резимира управо описане кључне концепте

Предности ректалних супозиторија

Недостаци супозиторија ректално

• Не изазивају иритацију желуца
• Лек није инактивиран желучаним ензимима
• Лек се такође апсорбује у случају повраћања
• Лаксативно дејство неких лекова формулисаних у облику супозиторија скоро је тренутно
• Индицирано за оне који се жале на отежано гутање таблета орално и за оне који су прошли операцију гастроинтестиналног тракта

• Ректално подручје: мања апсорпција од црева
• Недоследна и непредвидива апсорпција лека
• Подручје изложено иритацији
• Могућа инактивација лека бактеријама
• Прилично спора апсорпција лека

Режим уметања

Да би се постигла максимална терапијска ефикасност, веома је важно правилно уметање супозиторија; Испод су опште смернице за правилно узимање ректалних супозиторија.

1. Темељито оперите руке.
2. Ако је супозиторија мекана, препоручљиво је ставити је у фрижидер на неколико минута или оставити у хладној води (пре отварања паковања) како би се омогућило да се помоћне супстанце учврсте.
3. Уклоните кућиште.
4. Ако је потребно, супозиторију исеците меком крпом (према дози коју је прописао лекар).
5. Ако је потребно, носите рукавице од латекса.
6. Препоручљиво је подмазати горњи део супозиторија како би се олакшало његово уметање у ректум.
7. Лезите на бок, с једном ногом ослоњеном на тло, другом благо савијеном према напријед, према трбуху.
8. Подигните једну задњицу и уметните супозиторијум у ректум, тако да прође кроз анални мишићни сфинктер.
9. Препоручљиво је да положај држите на боку неколико минута како бисте спречили избацивање супозиторија.
10. Темељито оперите руке.