Лекови за лечење опстипације

Дефиниција

То је прилично чудно, али прецизна дефиниција опстипације не постоји, с обзиром на то да су "учесталост пражњења црева" и "правилност црева" врло субјективни параметри. У сваком случају, опћенито се констипација односи на непатолошко стање у којем је емисија измета оскудна и / или ријетка. У медицинском подручју говоримо о констипацији када је кашњење у евакуацији веће од 60 сати, а столица је јасно дехидрирана.

Узроци

Узроци констипације су бројни и хетерогени: етиолошки елементи могу имати физичко-механичко, функционално, нутритивно или психолошко порекло. Најчешћи узроци су: хормоналне промене, анорексија, анксиозност / стрес, целијакија, колитис, дијабетес, губитак тежине или дијета са мало влакана, дивертикулитис, хемороиди, лекови, трудноћа, хипотироидизам, раздражљивост, пукотине, седећи начин живота, синдром иритабилног црева.

Симптоми

У контексту констипације, чак су и симптоми, баш као и узрочни фактори, вишеструки и субјективни: потешкоће у „евакуацији, тврда / тамна столица налик на врпцу, отицање абдомена, перцепција цревне опструкције (патологија), број недељних црева покрети мањи од 2.

Природни лекови

Дијета и исхрана

Информације о опстипацији - лекови за лечење констипације немају замену за директну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Затвор - Лекови за лечење опстипације.

Лекови

Пре узимања лекова за лечење опстипације, неопходна је дијагноза: у ствари, многим пацијентима су потребни лаксативи против опстипације, када у стварности то није потребно.

Иако је утврђено да је констипација високо субјективно стање, лаксативи свакако нису индицирани када једноставно немате редовну столицу сваки дан: након прекомјерног, прекомјерног и нерегулисаног уноса ових лијекова, цријева се прилагођавају и континуирано потребно их је администрирати. Надаље, злоупотреба ових активних састојака може изазвати хипокалцемију.
Лекови за затвор су корисни за лечење самог поремећаја, а не за основни узрок, толико да констипација изражава само симптом који прикрива неке примарне патологије или поремећаје.
Дијета такође представља још један значајан елемент, који снажно утиче на затвор: дијета са мало влакана (или она која је претерано богата) може повећати потешкоће евакуације, повлачећи све симптоме који прате поремећај.
Лаксативи су посебно корисни у неколико наврата:

Напори за евакуацију су такви да погоршавају патологију (нпр. Ангину)
Потешкоће у евакуацији повећавају шансе за ректално крварење (хемороидални синдром)
Пре операције или дијагностичких тестова (нпр. Колоноскопија)
Затвор повезан са бактеријским инфекцијама: лекови су драгоцена помоћ за брже уклањање патогена
Затвор изазван лековима

Следе класе лекова који се најчешће користе у лечењу опстипације, и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:

Антрахинони (или контактни лаксативи): делују повећавајући покретљивост црева, али њихови нежељени ефекти (грчеви у трбуху) ометају њихову употребу. Не препоручују се за лечење цревне опструкције.

Бисацодил (нпр. Дулцолак, Стикенил, Алака): узимати орално 5-10 мг лека увече (ефекат за 10-12 сати); алтернативно, узмите 5 мг лека ректално ујутру, у облику супозиторија (ефекат за 20-60 минута)
Сенна (нпр. Кспреп, Агиолак, Пурсеннид, Фалкуилак): лек испољава своју терапијску активност за 8-12 сати. Доступно у праху и растварачу за орални раствор, узмите једну или две кашичице производа увече. Не прекорачите препоручену дозу.
Натријум докусат (нпр. Мацролак, Сорбицлис): узимати орално мак. 500 мг лека дневно, пожељно у подељеним дозама.

Остали лекови који припадају овој категорији могу се састојати од: рицинусовог уља, каскаре, франгуле, рабарбаре, алое.

Запремински лаксативи: Повећањем фекалне масе, запремински лаксативи промовишу перисталтику. Важно је знати да ови лекови спроводе своју терапијску активност након неколико дана лечења: ефекат, дакле, није тренутан, већ су генерално индиковани за пацијенте који не уносе довољно влакана у исхрану. Лаксативи за запремину увек морају бити повезани са обилним уносом течности, како би се избегла опструкција црева.

Метилцелулоза: такође врши своју функцију емолијенса. Узмите лек за лечење констипације у дози од 2 таблете по 1 грам, са пуно воде, 6 пута дневно. Консултујте се са својим лекаром.
Стерцулиа гума (нпр. Нормацол): узимајте 2-4 кесице дневно, свака садржи 6,1 грама жвакаће гуме. Препоручује се узимање производа са пуно воде за лечење повремених епизода затвора.
Семе псиллиума (нпр. Фибролак): препоручује се узимање лека орално, у дози од 3,5 грама након оброка, 2-3 пута дневно, 2-3 дана. Узмите производ за лечење затвора са пуно воде како бисте повећали садржај фекалија.

Емолијенси / лубриканти: родоначелник ове класе лекова је течни парафин: активни састојци су назначени у случају хемороида и пукотина у контексту затвора.

Течни парафин (нпр. Лацрилубе, Параф Л БИН): индикативна доза је 10-30 мл, по потреби.
Уље од кикирикија: формулисано у облику клистира, подмазује и омекшава цревни садржај (компактно), подстичући покретљивост црева.
Глицерин (нпр. Сан Пеллегрино глицеринске супозиторије): у облику клистира, узимати 5,6 грама лека ректално; алтернативно, по потреби уметните супозиторијум од 2-3 грама.

Осмотски лаксативи: путем осмотског механизма, ови лекови су у стању да задрже течност у цревима, или делују мењајући расподелу течности у фекалној маси:

Лактулоза (нпр. Дупхалац, Епалфен, Нормасе): препоручује се започети лечење констипације са ниском дозом (15 мл 62-74% раствора), два пута дневно. Дозу треба прилагодити према тежини стања.
Макрогол (нпр. Мовицол, Исоцолан, Селг Ессе, Мовипреп, Пакабел): дозу треба одредити према субјекту.

Антихолинестеразе (или пара-симпатомиметици): ови лекови против констипације се тако зову јер повећавају активност парасимпатичког система у дигестивном систему, чиме се фаворизује перисталтика. Они нису лекови прве линије за лечење затвора, јер имају бројне гастроинтестиналне нуспојаве.

Бетанехол (нпр. Миохолин): је холинергички агонистички лек који се користи - иако ретко - за пражњење бешике и благи прокинетички ефекат. Генерално, узима се орално у дози од 10-50 мг три пута дневно: начин примене мора се поштовати према упутствима лекара.
Неостигмин (нпр. Простигмин): доступан у ампулама (1 мл) за споро интрамускуларно / интравенозно убризгавање или у таблетама које се узимају на уста. Перисталтика црева се примећује након 20-30 минута од ињекције.На крају, да би се олакшао транзит, могуће је применити клистир (150-200 мл са 15-20% глицерина), након 30 минута од ињекције.

Лаксативи са физиолошким раствором: индицирани за повремену употребу у лечењу затвора или пре операције на дебелом цреву („црево“ мора бити потпуно чисто).

Фосфати (нпр. Сод Фос Соф Енема, Сод Фос Зет Енема): користе се углавном пре радиолошких прегледа црева или операције. Дозу мора одредити лекар.
Магнезијум хидроксид (нпр. Магнезија, Маалокс): користе се када је потребно брзо пражњење црева. Узимајте лек пожељно ујутру: обично је потребна кашичица производа са пуно воде (лек је доступан у облику прашка за суспензију 90 грама активног састојка на 100 грама производа). Прекомерна употреба може изазвати колике.
Натријум цитрат (нпр. Биоцхетаси, Новилак): да бисте уравнотежили покретљивост црева у контексту затвора, узмите две шумеће таблете (425 мг натријум цитрата) три пута дневно, са водом.