Дефиниција
Ретинобластом је малигни тумор који утиче на мрежњачу. Овај рак се може развити у било којој доби, али обично се јавља током првих пет година живота.
Генерално, ретинобластом захвата само једно око, али се не може искључити могућност да се неоплазма развије на оба ока.
Могу се разликовати два облика ретинобластома: спорадични (60% случајева) и наследни (40% случајева).
Узроци
Узрочни узрок тумора лежи у мутацији гена за сузбијање тумора РБ1 који се налази на хромозому 13. Ова генетска промена доводи до брзог и неконтролисаног развоја ћелија мрежњаче, што доводи до настанка неоплазме.
У неким случајевима, измењени ген се наслеђује директно од родитеља (наследни облик); у другим случајевима, међутим, генетска промена долази насумично током развоја фетуса (спорадична форма).
Симптоми
Карактеристичан симптом ретинобластома је леукокорија, која је сивкасто-бели рефлекс који се јавља на зеници када је овај осветљен снопом светлости.
Остали симптоми који се могу јавити код пацијената са ретинобластомом су: бол у очима, црвенило очију, замор очију, смањен вид, сужење видног поља, заостајање у развоју, глауком и страбизам.
Информације о ретинобластомима - лековима за лечење ретинобластома немају замену за директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања Ретинобластома - Ретинобластома.
Лекови
Срећом, деца са дијагнозом ретинобластома имају добре шансе за опоравак. У том смислу, рана дијагноза неоплазме је веома важна, у ствари ретинобластом је врло агресиван тумор који може метастазирати, ширећи се на кости, коштану срж и лимфне чворове. Из тог разлога, неопходно је благовремено лечење, пре почетка метастаза.
Терапеутске стратегије предузете против ретинобластома, наравно, имају за циљ искорењивање тумора, док покушавају - колико је то могуће - заштитити и око и вид пацијента.
Када је тумор у раној фази, генерално, он интервенише ласерском терапијом, термотерапијом или замрзавањем тумора, то јест криотерапијом.
С друге стране, када је тумор у напреднијој фази, лекар може одлучити да интервенише подвргавањем пацијента хемотерапији и / или радиотерапији.
Осим тога, хемотерапија и радиотерапија се такође могу користити за лечење метастатског ретинобластома и, ако је потребно, за уклањање преосталих ћелија рака након других третмана.
Генерално, хемотерапија се примењује системски, мада се у неким случајевима може применити директно у офталмолошку артерију (интраартеријски пут) минимизирајући њене нуспојаве.
Међутим, ако је тумор превелик и не могу се предузети друге терапијске стратегије, лекар може одлучити да прибегне „хируршком уклањању оболелог ока“, након чега следи постављање имплантата у очну дупљу.
Испод су неки примери лекова против рака који се могу користити у терапији против ретинобластома и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење.
Винцристина
Винцристин (Винцристина Тева ®) је рак природног порекла, први пут изолован из Мадагаскарског зимзелена. То је активни састојак који има терапеутске индикације за лечење ретинобластома.
Лек је доступан у фармацеутским формулацијама које омогућавају парентералну примену. Уобичајена доза винкристина која се користи код деце је 1,5-2 мг / м2 телесне површине, која се даје интравенозно једном недељно.
Међутим, код деце чија је телесна тежина мања од 10 кг, генерално се препоручује да се започне терапија на бази винкристина са дозом од 0,05 мг / кг телесне тежине, која се увек примењује интравенозно једном недељно.
Циклофосфамид
Циклофосфамид (Ендокан Бактер ®) је лек против рака који припада класи алкилирајућих агенаса, доступан у фармацеутским формулацијама погодним за оралну и парентералну примену.
Када се даје интравенозно, уобичајена доза циклофосфамида је 3-6 мг / кг телесне тежине дневно.
У случајевима када је потребно започети терапију одржавања, то се обично спроводи оралном применом циклофосфамида у дози од 50-200 мг дневно, која се узима са пуно воде.
У сваком случају, лекар ће одредити тачну количину лека коју треба узети, учесталост примене и трајање лечења за сваког пацијента, у зависности од тежине и стадијума ретинобластома и у зависности од клиничког стања пацијента и његов одговор на саму терапију.
