ПРЕФОЛИЦ ® је лек на бази калцијум мефолината
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Сви остали терапеутски производи - Средства за детоксикацију за цитостатске третмане
Индикације ПРЕФОЛИЦ ® Калцијум мефолинат
ПРЕФОЛИЦ ® је индикован за профилаксу и лечење недостатака фолне киселине, због повећане потребе или смањене апсорпције.
Исти лек се може користити у лечењу нуспојава аминоптерина и метотрексата.
Механизам деловања ПРЕФОЛИЦ ® Калцијум мефолинат
Калцијум мефолинат, активни састојак лека ПРЕФОЛИЦ ®, је со Н5-метил тетрахидрофолата, посебно вредан активни састојак у лечењу недостатка фолата, често одговоран за мегалобластну анемију, неуролошке поремећаје, кардиоваскуларне болести и малформације код нерођених.
Наведени активни принцип, узет орално, доспева у цревно окружење непромењен, где се захваљујући присуству специфичних транспортера апсорбује у облику моно и диглутамата да би се одмах преобликовао у 5-метилтетрахидрофолат, биолошки активан облик.
Његова хемијска активност, важна у преносу појединачних угљеничних јединица, такође оправдава огроман биолошки значај овог молекула, заједно са витамином Б12 у:
- Детоксикација из хомоцистеина, молекула са снажним токсичним потенцијалом и независним фактором ризика за кардиоваскуларне болести;
- Синтеза метилних група, неопходних за правилно функционисање бројних ензима и биолошких молекула;
- Синтеза пурина, а посебно тимина, неопходна за биосинтезу нуклеинских киселина, дакле за све ћелије у активној репликацији, попут ћелија имуног и хематопоетског система.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. АНТИКОАГУЛАНТНА ТЕРАПИЈА И МЕТИЛ ТЕТРАХИДРОФОЛАТ
Коагул фибринолиза крви. Јун 2009.; 20: 297-302.
Ниво еритроцитних фолата и 5-метилтетрахидрофолата опада током 6 месеци оралне антикоагулације са варфарином.
Собцзиа „ска-Малефора А, Харрингтон ДЈ, Ломер МЦ, Петтитт Ц, Хамилтон С, Рангарајан С, Схеарер МЈ.
Студија која показује како лијечење оралним антикоагулансима може, након отприлике 6 мјесеци терапије, смањити концентрације 5 метилтетрахидрофолата, чиме се угрожавају бројне биолошке функције, укључујући еритропоезу.
2. МЕТАБОЛИЗАМ ФОЛАТА И АУТИЗАМ
Мол Психијатрија. 2012 10. јануар.
Аутоантитела рецептора церебралних фолата у поремећају спектра аутизма.
Фрие РЕ, Секуеира ЈМ, Куадрос ЕВ, Јамес СЈ, Россигнол ДА.
Веома занимљиви експериментални докази који показују присуство антитела рецептора против фолата у мозгу код пацијената са аутизмом. Овај резултат би могао имати веома значајне последице са клиничког становишта, у управљању терапијом пацијента са аутизмом.
3.ФОЛНА КИСЕЛИНА ИЛИ 5 МЕТИЛ ТЕТРАХИДРОФОЛАТ
Цлин Пхармацокинет. 2010. август 1; 49: 535-48.
Фолна киселина и Л-5-метилтетрахидрофолат: поређење клиничке фармакокинетике и фармакодинамике.
Пиетрзик К, Баилеи Л, Схане Б.
Важан фармакокинетички рад који демонстрира предности изведене из претпоставке метилтетрахидрофолата у поређењу са оном фолне киселине, конкретизоване смањењем интеракција са лековима који инхибирају активност дихидрофолат редуктазе.
Начин употребе и дозирање
ПРЕФОЛИЦ ®
Гастрорезистентне таблете од 19,18 мг 5 метилтетрахидрофолата калцијума, што је једнако 15 мг киселине;
Раствор за ињекције 19,18 мг 5 калцијум метилтетрахидрофолата, једнако 15 мг киселине или 63,93 мг 5 калцијум метилтетрахидрофолата, једнако 50 мг киселине.
Распоред дозирања мора дефинисати лекар специјалиста на основу карактеристика пацијента, клиничке слике и терапијске индикације за коју се намерава користити.
Упозорења ПРЕФОЛИЦ ® Калцијум мефолинат
Различити фармацеутски облици предвиђени за ПРЕФОЛИЦ ® захтевају важне мере предострожности као што су: избегавајте жвакање гастрорезистентних таблета, с обзиром на осетљивост активног састојка на желудачно окружење, затражите интервенцију здравственог особља за било какву интравенозну примену.
ПРЕФОЛИЦ ® садржи лактозу, па се његов унос не препоручује код пацијената са интолеранцијом на лактозу, недостатком ензима лактазе или синдромом малапсорпције глукозе / галактозе.
Уместо тога, ПРЕФОЛИЦ ® за ињекције садржи парахидроксибензоате, помоћне супстанце које карактерише снажна алергена моћ.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
ПРЕФОЛИЦ ® се може користити током трудноће и током дојења, као и за компензацију недостатака, све док се овај унос одвија под строгим медицинским надзором.
Интеракције
Тренутно нису познате клинички значајне интеракције лекова, иако би неки активни састојци, као што су антиконвулзиви и антиепилептици, могли ограничити интестиналну апсорпцију тетрахидрофолата.
С друге стране, могући антагонизујући ефекти повезани са употребом инхибитора дихидрофолат редуктазе су смањени.
Контраиндикације ПРЕФОЛИЦ ® Калцијум мефолинат
Употреба лека ПРЕФОЛИЦ ® је контраиндикована код пацијената преосетљивих на активну супстанцу или неку од помоћних супстанци.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Иако је терапија лијеком ПРЕФОЛИЦ ® без посебних нуспојава, могуће је примијетити, посебно код атопијских пацијената и лијечених лијеком ПРЕФОЛИЦ® за ињекције, појаву алергијских реакција попут грознице, артеријске хипотензије, дерматолошких манифестација, тахикардије, бронхоспазма и најтежи случајеви анафилактички шок.
Белешка
ПРЕФОЛИЦ ® се може продавати само на лекарски рецепт.
Подаци о ПРЕФОЛИЦ ® калцијум мефолиниту објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.