КСАМАМИНА ® је лек на бази Дименхидрината
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Антиеметички и против мучнине
Индикације КСАМАМИНА ® - Дименхидринат
КСАМАМИНА ® је индикована за контролу мучнине и повраћања код пацијената са морском, ваздушном, аутомобилском и железничком болешћу.
Механизам деловања КСАМАМИНА ® - Дименхидринат
КСАМАМИНА ® је лек на бази Дименхидрината, активног састојка наведеног међу антихистаминицима прве генерације, с обзиром на његову реверзибилну инхибиторну активност у односу на Х1 хистаминске рецепторе.
Иако ово представља његов главни механизам дјеловања, неки од његових биолошких ефеката још увијек су нејасни, чија манифестација није повезана с било којом врстом молекуларног механизма.
Међутим, у светлу најновијих научних доказа, чини се да је Дименхидринат против мучнине и антиеметичког деловања повезан са:
- На седативно дејство против централног нервног система, захваљујући директном дејству према рецепторима који се налазе у хипоталамичким подручјима укљученим у контролу ритма спавања и буђења;
- На инхибиторно деловање против вестибуларног апарата, чија би хиперстимулација представљала један од главних механизама укључених у настанак мучнине и повраћања;
- Све "антихолинергичке акције које могу да контролишу активност и вестибуларног и централног система укључене у појаву мучнине и повраћања.
Када се узима орално, Димедринато се брзо апсорбује, већ у 15 минута се нашао у крви у детектибилним количинама, да би након неколико сати достигао максималну концентрацију у плазми и елиминисао се у облику неактивних катаболита кроз бубрег након 6-7 сати.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
ДИМЕНХИДРИНАЦИЈА У ПРЕВЕНЦИЈИ ПОСТОПЕРАТОРСКОГ БРАВАЊА
Анестх Аналг. 2004. јун; 98: 1660-4, садржај.
Профилакса постоперативне мучнине и повраћања оралним, дуготрајним дименхидринатом у гинеколошкој амбулантној лапароскопији.
Турнер КЕ, Парлов ЈЛ, Авери НД, Тод ДА, Даи АГ.
Ова студија показује како додатак Дименхидрината класичној антиеметичкој терапији може значајно смањити епизоде постоперативног повраћања код пацијената који су подвргнути гинеколошкој лапароскопији.
ДИМЕНХИДРИНИРАНО У ТЕРАПИЈИ ВЕРТИГО
Инт Тиннитус Ј. 2008; 14: 57-67.
Лечење вертебробазиларне инсуфицијенције - повезане вртоглавице са фиксном комбинацијом цинаризина и дименхидрината.
Отто В, Фисцхер Б, Сцхварз М, Бауманн В, Преибисцх-Еффенбергер Р.
Овај рад показује како повезаност Дименхидрината с класичном терапијом против вртоглавице може довести до бољег терапијског рјешавања, смањујући и вртоглавицу и повезане симптоме.
ДИМЕНХИДРИНИРАНИ И АКУТНИ ГАСТРОЕНТЕРИТИС У МАЛИХ БОЛЕСНИКА
Педијатрија. Јун 2012.; 129: 1050-5.
Орални дименхидринат у односу на плацебо код деце са гастроентеритисом: рандомизовано контролисано испитивање.
Гоуин С, Во ТТ, Рои М, Лебел Д, Гравел Ј.
Студија која показује како је Дименхидринат неефикасан у смањењу учесталости и учесталости повраћања код малих пацијената који пате од акутног гастроентеритиса, потврђујући његову превентивну, а не симптоматску улогу.
Начин употребе и дозирање
КСАМАМИНА ®
25 мг жвакаће гуме Димедринато;
50 мг капсуле за оралну примену Димедрината;
Димедринат таблете за жвакање од 25 мг.
Узимајући у обзир фармакокинетичка својства Димедрината који се узима орално кроз жвакаће гуме или жвакаће таблете или капсуле, било би пожељно узимати лек пола сата пре пута, да би се обновио након 3-4 сата до највише 4 таблете. капсуле-десни за 24 сата.
Код деце је потребно користити пола дозе у односу на одрасле, па се прибегава употреби таблета или десни од 25 мг.
Упозорења КСАМАМИНА ® - Дименхидринат
Било би потребно, пре употребе КСАМАМИНА ®, консултовати се са својим лекаром како би се утврдило могуће присуство контраиндикација за употребу овог лека.
Заправо, треба имати на уму да би Димедринате могао прикрити симптоме ототоксичности или промијенити клинички ток симптома присутних код пацијената са епилепсијом, који пате од бронхијалне астме, задржавања урина, глаукома затвореног угла или хипертрофије простате.
Такође је корисно узети у обзир:
- Присуство лактозе у таблетама за жвакање, због чега је лек генерално контраиндикован код пацијената са недостатком ензима лактазе, синдромом апсорпције глукозе-галактозе или интолеранцијом на галактозу;
- Присуство сорбитола у капсулама контраиндикује употребу лека код пацијената са наследним проблемима интолеранције на фруктозу.
- Присуство парабена у меким капсулама, потенцијално одговорних за реакције преосетљивости.
Пацијент на терапији антихистаминицима треба да избегава употребу машине и употребу машина, с обзиром на седативно дејство ових лекова на централном нивоу.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Упркос студијама које су тренутно присутне у литератури, не истичу се тератогени и мутагени ефекти изазвани Дименхидринатом, његова способност да лако пређе хематоплацентарну баријеру и филтер дојке, излажући се фетусу у релевантним концентрацијама, проширује контраиндикације на употребу лека КСАМАМИНА ® такође до трудноће и периода дојења који следи.
Интеракције
С обзиром на нервне и антихолинергичке ефекте Дименхидрината, било би препоручљиво избећи истовремени унос лекова са седативним деловањем на централни нервни систем, као и других антихолинергика.
Такође треба запамтити да би Дименхидринат могао прикрити ототоксично деловање других лекова, чинећи тако оштећење неповратним.
Контраиндикације КСАМАМИНА ® - Дименхидринат
Употреба лека КСАМАМИНА ® је контраиндикована у случају преосетљивости на активну супстанцу или на неки од њених помоћних састојака или на друге структурно сродне молекуле, код деце млађе од 2 године и током дојења и трудноће.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Иако је терапија КСАМАМИНОМ ® опћенито сигурна, различита клиничка испитивања повезују употребу Дименхидрината с почетком седације, поспаности, губитка апетита, главобоље, сухих уста, мучнине и фотоосјетљивости.
С друге стране, епизоде тахикардије, хипотензије, несанице и вртоглавице су ређе.
Белешка
КСАМАМИНА ® је лек који не подлеже обавезном лекарском рецепту.
Подаци о КСАМАМИНА ® - Дименхидринату објављени на овој страници могу бити застарјели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
