Аорта је главна артерија људског тела, и по величини и по еластичности: код одрасле особе дуга је приближно 30-40 цм и има просечан пречник од 2,5-3,5 цм.
Аорта потиче из срца, посебно из леве коморе, која гура крв богату кисеоником из леве преткоморе (где се отварају плућне вене) у њу. Задатак аорте је стога дистрибуирати крв богату кисеоником до артеријских судова нижег калибра; оне се, заузврат, више пута гранају како би васкуларизовале ткива целог организма. Аорта, међутим, није једноставан канал за транспорт крви, већ прави орган: захваљујући изразитој еластичности његових зидова у стању је да се прошири током систоле и опусти током дијастоле, како би се обезбедио сталан проток крви у секундарном артерије.Ендотел аорте такође лучи бројни вазоактивни пептиди способни да модулишу активност, не само различитих структура зида суда, већ и крвних ћелија и протеина коагулационог система који долазе у контакт са њим.
Ако срце упоредимо са коренима дрвета, аорта представља дебло са својим гранама, па из аорте, дакле, извиру све артерије опште циркулације.
Погледајте видео
- Погледајте видео на иоутубе -у
Аорта је подељена на два велика сегмента:
- ТХОРАЦИЦ АОРТА (супрарадиафрагматични део), који се затим дели на:
- узлазна аорта
- аортног лука
- силазна аорта
- АБДОМИНАЛНА АОРТА, почиње у дијафрагми, а досеже ИВ лумбални пршљен и дели се на:
- леве и десне заједничке илијачне артерије
- средња сакрална артерија
Узлазна аорта
Узлазна аорта дугачка око пет центиметара може се дидактички поделити на два дела:
- корен аорте: састоји се од:
- аортни или полулунарни залистак: формиран од три квржице (закрилца ткива), два задња и једног предњег, отвара се током систоле леве коморе омогућавајући одлив крви гурнут у аорту контракцијом вентрикула
- аортални синуси Валсалве: непосредно изнад почетка аорте, постоје три отока, смештена иза крила вентила, који прихватају излете заклопки вентила. Узети заједно, ова проширења формирају испупчење које се назива сијалица
- Предњи и задњи коронарни остијум, из којих потичу две колатералне гране - десна и лева коронарна артерија - носећи крв богату кисеоником до миокарда
- цевасти тракт: протеже се до лука аорте.На нивоу споја са луком аорте могуће је препознати мање или више широко ширење на десној страни, дефинисано велики синус аорте, чији се пречник повећава са годинама и може постати место анеуризме
Аортног лука
Аортни лук прати узлазну аорту. Пролази лево испред душника, а позади такође има односе са једњаком.Почиње у висини горњег руба другог десног стернокосталног зглоба; одавде претпоставља директну путању постериорно лево, достижући ивицу тела 4. грудног пршљена, где се завршава и наставља у силазној аорти.
Из лука аорте потичу, здесна налево:
- брахикефално артеријско дебло (или анонимна артерија) → дели се на десну заједничку каротидну артерију и десну поткључну артерију, преноси крв до десне руке, врата и главе
- лева заједничка каротидна артерија → носи крв до врата и главе
- лева поткључна артерија → носи крв у леву руку
Понекад, на месту где се аортни лук наставља у торакални сегмент (што одговара стерналном крају друге леве обалне хрскавице), понекад се може приметити прстенасто сужење које је добило име аортне превлаке. Након овог сужења одмах следи ширење, такозвано аортно вретено.
Силазна аорта прати лук аорте. Спушта се у грудни кош кроз задњи медијастинум, испред и бочно до кичменог стуба: почиње од доње ивице ИВ торакалног пршљена и завршава се испред доње ивице КСИИ торакалног пршљена, на отвору дијафрагме.
Из торакалне аорте потичу паријеталне гране које снабдевају грудни зид и дијафрагму, и висцералне гране које васкуларизују органе садржане у грудном кошу.
- Паријеталне гране: задње интеркосталне артерије и горње френичне артерије
- Висцералне гране: бронхијалне артерије (снабдевајућа ткива у плућима), перикардијалне артерије (снабдевају перикардијум), медијастиналне артерије (медијастинум) и једњачке артерије (снабдевају једњак)
Абдоминална аорта
Трбушна аорта прати торакалну аорту, почиње у дијафрагми и иде паралелно са и лево од доње шупље вене. Завршава се на нивоу тела 4. лумбалног пршљена, где се рачва и рађа две заједничке десне и леве илијачне артерије.
- Статив за целијакију → снабдева јетру, желудац, једњак, жучну кесу, дуоденум, панкреас и слезину
- Мезентеричне артерије (горња и доња) → у целини васкуларизују танко црево, дебело црево и панкреас; горњи мезентеријал наводњава панкреас, танко црево и почетне делове дебелог црева, док доњи мезентерик напаја завршни део дебелог црева и ректума
- Бубрежне артерије → васкуларизују бубреге
Осим тога, трбушна аорта доводи до доњих френичних артерија (дијафрагма и доњи део једњака), надбубрежних артерија (надбубрежних жлезда), бубрежних артерија (бубрега), гениталних артерија (артерија тестиса код људи и артерија јајника). код жена) и до лумбалних артерија (снабдевају кичмену мождину и трбушни зид).
Трбушна аорта наставља се инфериорно у десној и лијевој заједничкој илијачној артерији - које се дијеле на унутрашње и вањске илијачне артерије које опскрбљују здјелицу и доње удове - и завршава средњом сакралном артеријом смјештеном на предњем дијелу крижне кости.
Збирна табела
Преглед хистологије
Као и сви крвни судови, зид аорте такође се састоји од три преклапајуће тунике, које изнутра према споља узимају име:
- Интимна туника: формирана од ендотела који лежи на танком везивном слоју који се назива базална ламина
- средња туника: углавном формирана еластичном везивном компонентом
- адвентивна туника: састављена од везивног ткива, сакупља васа васорум, односно хранљиве судове за сам артеријски зид
Патологије аорте
- АОРТАЛНИ АНЕУРИЗАМ: прекомерно и трајно ширење лумена аорте: углавном погађа пушаче, дијабетичаре, особе са високим крвним притиском (хипертензивни) и оне са високим вредностима холестерола у крви (дислипидемије) и атеросклерозу; такође неке системске болести (Марфанов синдром) и неке инфекције (сифилис) погодују њиховом настанку
- АОРТАЛНА ДИСЕКЦИЈА: крв продире у медијалну тунику зида аорте делећи је уздужно и формирајући лажни лумен; лакше се јавља у кореспонденцији са основном анеуризмом аорте. Међу узроцима који фаворизују пуцање крвних судова на нивоу медија аорте сећамо се: синдрома попут Марфана и Ехлерс-Данлоса, Ноонана, Турнера, урођених кардиоваскуларних аномалија, упале, трудноће, трауме, атеросклеротичног улкуса , злоупотреба кокаина и јатрогени узроци операције или катетеризације
- ИНТРАМУРАЛНА ХЕМАТОМА: слично дисекцији аорте, карактерише је одсуство протока у лажном лумену аорте.
