«Апокрине жлезде
Лојне жлезде, како назив говори, одговорне су за производњу себума. У нашем телу налазе се на целој површини коже, са изузетком дланова и табана.
Међутим, лојне жлезде немају хомогену дистрибуцију, већ постају много обилније и продуктивније у одређеним подручјима коже, попут лица и власишта. У подручјима где су они највише концентрисани, њихова густина је изненађујућа (око 900 жлезда по квадратном центиметру). У другим деловима тела, на пример у подлактици, они су слабо заступљени.
Са хистолошке тачке гледишта, они се састоје од алвеоларних жлезда, формираних гроздовима бобица, што им даје карактеристичан облик грозда.
Лојне жлезде су генерално повезане са фоликулом длаке; међутим, у неким областима се отварају директно на површину коже, баш као и знојне жлезде. У тим изолованим случајевима, које налазимо, на пример, у горњој усни и у крилима носа, лојне жлезде попримају већу величину од нормалне.
Док су зној и апокрино лучење испрекидани, лојни је континуиран. Секреторни механизам предвиђа прогресивно накупљање себума унутар ћелија које луче, које се све више повећавају, све док не пукну. Из тог разлога, не само себум, већ и остатак ћелија се сипа у фоликул длаке. Ова некроза се компензује континуираном производњом нових популација ћелија, које потичу из група недиференцираних ћелија које су задржале способност да се деле више пута. Када се формирају, нове ћелије се одвајају од зида бобице и почињу да производе себум, мигрирајући близу до фоликула, где се откривају ослобађајући свој садржај.
На активност лојних жлезда утичу бројни фактори.
Током трудноће, фетус производи велике количине себума, неопходне за формирање такозваног верникса, липидног слоја неопходног за спречавање амнионске течности да мацерира површину коже нерођеног детета.
Након порођаја, производња себума брзо опада и остаје успавана до пубертета. Из тог разлога, у детињству липосолубилна фракција хидролипидног филма састоји се искључиво од липида коже.
Масивна активација лојних жлезда јавља се само у пубертету; касније остаје стабилан током одрасле доби, да би се смањио са старењем, посебно код жена.
На лучење себума утичу и генетски фактори; није изненађујуће, често и вољно, масна кожа је широко распрострањен проблем међу члановима исте породице.
Најважнији регулаторни фактор лучења себума је концентрација андрогена, типична за мушкарце, али присутна у врло малим концентрацијама и код жена. Посебно, на нивоу лојних жлезда, постоји ензим, назван 5-алфа редуктаза, који претвара делта 4-андростендион у дихидротестостерон, метаболит способан да значајно повећа лучење лоја.
Функције себума
Себум улази у састав хидролипидног филма, о чијим функцијама се детаљно расправља у следећем чланку. Ова масна маса такође доприноси давању карактеристичног и личног мириса телу, толико да се њен састав липида мало разликује од појединца до појединца.
Лојне масти су посредна једињења синтезе холестерола (сквален, фарнесол). Сквален је тако назван јер је први пут идентификован у јетри ајкуле; код човека представља најнепосреднији прекурсор холестерола, па је из тог разлога присутан само у лојној секрецији, али не и у остатку тела, где се одмах претвара у холестерол.
У себуму постоје и воскови састављени од одређених масних киселина који, осим што представљају висок степен незасићености, чине да добије течну конзистенцију.
Састав себума такође укључује, а пре свега, триглицериде, који сами представљају око 60% липидне фракције. За разлику од липида у храни, ови липиди се углавном састоје од масних киселина са непарним бројем атома угљеника, са двоструким везама у необичним положајима и са посебно разгранатим и дугим угљеничним ланцима (до 30 атома угљеника).
Себоррхеа
Себореја је дисфункција лојних жлезда, која укључује прекомерну производњу себума. Вероватно због прекомерне експресије ензима 5-алфа редуктазе, даје кожи и додацима на кожи сјајан и мастан изглед. Себореја је често повезана са наследним факторима.
Вишак себума може изазвати појаву комедона, који се обично називају митесери. Ако се себум производи у великим количинама, он завршава прекомерно ширењем зидова фоликула длаке у који се улива.
У почетку је ово проширење повезано са једноставним изгледом рељефа, који се назива бела тачка. Када накупљање себума поприми конотације као што је проширење дела фоликула длаке који се отвара према споља, црна тачка се отвара и формира. Смеђа боја ове мале цисте настаје услед оксидације липида присутних у себуму и истовременог присуство меланина у околним корнеоцитима.Бубуљице
Себореја је често предворје акни, иако ова два догађаја нису нужно повезана.
Акне су запаљен процес лојних жлезда и околног дермиса. Могу се појавити у било којој доби, али преферирају адолесценцију, вероватно због наглог и наглог повећања синтезе полних хормона.
С друге стране, није доказана директна веза између акни и лоших навика у исхрани. То је исто што и рећи да нерегулисана исхрана није примарни узрок акни, али може индиректно допринети наглашавању поремећаја.
Акне се могу јавити и у одраслој доби, услед различитих предиспонирајућих фактора, укључујући: унос одређених лекова (кортизон); хормоналне промене (цисте на јајницима, трудноћа, менопауза); коришћење лоше или неприкладне козметике за кожу; рад у контакту са мазивима и угљоводоници.
Упални процес акни зависи од накупљања себума и остатака из лојних жлезда у фоликулима косе. Ове супстанце представљају добро место за размножавање бактерија, посебно за Пропионибацтериум ацнес. Постепено се ти микроорганизми размножавају и производе ензиме, укључујући и липазу која хидролизује триглицериде присутне у себуму. Хидролиза ових молекула производи слободне масне киселине које делују упално на локалном нивоу. Бактерије такође производе протеолитичке ензиме способне да оштете зид фоликула длаке.На овај начин слободне масне киселине могу дифундирати у околни дермис и проширити упални процес изван фоликула.
Комедони или митесери се појављују пре него што ова реакција почне. Тек када упала постане важна, појављују се такозване папуле, односно црвене рељефне мрље, које представљају први евидентни знак локалне упале. Када се заразе, гној се формира и из папула еволуира у пустуле (класично кључа са жутим иглом).
И папуле и пустуле, када се регресирају, не остављају трајне трагове на кожи. Међутим, пустуле могу формирати дубље цисте и напунити се гнојним материјалом. Заузврат, ове цисте могу дегенерирати у фиброзни процес, формирајући чврсте жице, назване чворови. Када зарасту, цисте и чворови често резултирају ожиљцима.
фоликули "