Др Рита Фаббри
Спортске повреде
Бромелаин је индикован у лечењу различитих спортских повреда, као што је у случају директне трауме (контузије) и индиректне трауме (контрактуре, напрезања и сузе).
Важно је напоменути да је доказани ефекат смањења бола највероватније последица способности Бромелаина да смањи запаљење и едем ткива, а не директног аналгетског ефекта.
Најпознатија студија датира из 1960. године и тиче се бокса:
- 58 од 74 боксера третираних Бромелаином пријавило је да су модрице нестале у року од 4-5 дана; у преосталих 16, нестанак се догодио за 8-10 дана.
Чини се да је бромелаин такође ефикасан у побољшању мишићне функције након интензивне физичке активности.
Поремећаји дисања
Бромелаин је добар муколитик код поремећаја респираторног тракта, посебно се показао као одличан деконгестив слузокоже у случају акутне катаралне упале.
- Пацијенти прегледани спирометером ради утврђивања респираторне функције пре и после третмана бромелаином показали су повећање капацитета и функције плућа. Ови ефекти који су резултат побољшања респираторне конгестије су последица способности Бромелаина да разређује и смањује бронхијалну секрецију.
Обећавајући резултати су добијени у експерименталном моделу акутне алергијске астме изазване овалбумином.
Акутни синуситис такође реагује на терапију бромелаином.
- У једној клиничкој студији, ефикасност Бромелаина је процењена код деце са синуситисом.Уписано је 116 деце (млађе од 11 година), лечено само Бромелаином или у комбинацији са стандардном терапијом за ову болест, или само са терапијом. Параметар евалуације Само је Бромелаин довео до нестанка симптома након око 6 дана у поређењу са 7-8 дана код пацијената лечених стандардном терапијом и у поређењу са 9 дана код пацијената лечених бромелаином у комбинацији са стандардном терапијом.
Један пацијент је развио алергију на Бромелаин и одустао је од студије. Нису забележени други штетни ефекти
Тромбофлебитис
Орална примена Бромелаина је ефикасна код тромбофлебитиса (34-35).
- У двоструко слепој студији спроведеној на 73 пацијента са акутним тромбофлебитисом, показано је да Бромелаин, у комбинацији са аналгетицима, смањује симптоме упале као што су бол, едем, црвенило, повишена температура коже, потешкоће у кретању. Друге студије, просек дневна доза се кретала од 60 до 160 мг бромелија од 1.200 мцу.Према неким ауторима, дозе од 400 до 800 мг биле би потребне за постизање доследних резултата код пацијената са тромбофлебитисом и, опћенито, у свим поменутим клиникама за примену.
Проширене вене
Варикозне вене (или проширене вене) су проширења вена на ногама које карактерише смањена фибринолитичка активност након смањеног нивоа активатора плазминогена: то може довести до таложења фибрина изазивајући отврднуће и израженост у околним ткивима. Бромелаин делује на сличан начин на активатор плазминогена изазивајући цепање фибрина.
Бромелаин треба користити пре и после операције проширених вена.
- У студији која је разматрала серију од 180 операција проширених вена, бромелаин је даван 90 пацијената у дози од 40 мг четири пута дневно, првог до трећег постоперативног дана, и у дози од 20 мг четири пута дневно. четврти до седми дан, као превентивни третман за модрице и модрице. Број модрица и модрица значајно је смањен у третираној групи: након две недеље 65 од 90 лечених пацијената није имало модрице, док само 32 од 90 нездрављених пацијената није имало модрице.
Дисменореја
Бромелаин и папаин успешно се користе у лечењу дисменореје (болне менструације). Сматра се да је бромелаин релаксант глатких мишића јер је дошло до смањења грчева стегнутог грлића материце код лечених пацијената.
Антитуморска активност
Бромелаин може појачати стандардни третман хемотерапије.
- У студији спроведеној у Немачкој, орална примена бромелаина, понекад дата са субакутним дозама лекова за хемотерапију, попут 5-флуороурацила и винкристина, изазвала је регресију тумора. Такође је показано да су дозе мање од 100 мг Бромелаина дневно неактивне; чини се да су за оптималне ефекте потребне дозе до 2,4 г / дан и да су најефикаснији препарати они који нису гастрорезистентни. Према неким ауторима, терапеутски ефекат је последица способности Бромелаина да „деконструише“ фибринску баријеру туморских ћелија, олакшавајући интервенцију имунолошког система (40-41).
- У једној студији спроведеној у Француској, 12 пацијената са различитим врстама рака лечено је са 600 мг дневно бромелаина у периодима од шест месеци до неколико година: код жена са туморима на јајницима и дојкама, туморске масе су назадовале у поређењу са пацијентима леченим са стандардна терапија.
Ови резултати, потврђени студијама спроведеним у Центру за истраживање рака (Универзитет у Хонолулуу), сугеришу да би бромелаин, осим што би повећао ефикасност хемотерапије, могао да делује и против рака (43-44).
Антибиотска активност
Чини се да бромелаин делује антибиотски; у ствари, показало се да је ефикасан у лечењу различитих инфективних процеса као што су пнеумонија, периректални апсцеси, пијелонефритис, стафилококне кожне инфекције (45-47).
Целулит и прекомерна тежина
Стабљика ананаса се традиционално користи у лечењу целулита. Уопштено говорећи, када говоримо о целулиту, мислимо на несавршеност коже, а не на упални процес који доводи до стагнације течности у међупросторима; овај феномен је повезан са таложењем масти у поткожном ткиву узрокује морфолошке промене карактеристичне за целулит (кожа поморанџе и болни чворови целулита). Као што знамо целулит се манифестује на различите начине, у различитим деловима тела, а постоји и много узрока, али такође знамо да стабло „Стимулацијом диурезе, обнављањем ћелијског трофизма и нормализацијом структуре коже и поткожног ткива, ананас може помоћи у превенцији и лечењу целулита (49-50). Управо из ових разлога, ананас се препоручује особама са гојазношћу или гојазношћу, посебно када је задржавање воде узрок повећања телесне тежине.
Ране и опекотине
Показало се да лечење бромелаином, поред темељног чишћења лезије, такође промовише смањење болова у ранама и опекотинама код људи (51-52).
- У студији спроведеној на 130 пацијената са опекотинама друге и треће фазе, препарат који је садржавао бромелаин примењен је 4 сата у оклузији помоћу фластера. Проценат уклањања некротичног ткива - који би могао угрозити зарастање рана - био је 89% након сваке појединачне апликације, 77% након две апликације и 62% након треће.
Друге клиничке примене
Бромелаин је показао одличне резултате код хроничне лихеноидне питириасис.
Лицхеноидна питириасис није честа болест (један случај од 1000-1500 нових пацијената) и често погађа "педијатријску старост. То је дерматитис који није лако кодификован због често различитих клиничких аспеката, за веома променљиво трајање (од неколико недеље до неколико година) и за непредвидљив ток. Лезија почиње од мале тврде пурпурне папуле која се шири, шири и постаје све смеђа; на крају, изнад ње, појављује се љускава кора; лезије су скоро асимптоматске, углавном не етиологија болести је нејасна. Што се тиче лечења, покушани су орални тетрациклини и еритромицин, али су дали недоследне резултате; примена локалног кортизона генерално није веома ефикасна (54-55).
- Ефикасност оралног бромелаина процењивана је код осам пацијената са хроничном питириасис лицхеноидом у малом клиничком испитивању, а потпуна клиничка резолуција наступила је након три месеца лечења.
Чини се да бромелаин има кардиопротективни ефекат, али су подаци још увек само експериментални.
Посебно је занимљив истраживачки пројекат о апликативном потенцијалу Бромелаина у случају аутистичног синдрома.
Остали чланци о "Бромелаину - терапијске индикације"
- Ананас и бромелаин - терапијске индикације
- Ананас
- Ананас: Контраиндикације и библиографија
