Како тело апсорбује калцијум
Апсорпција калцијума у исхрани углавном се јавља у горњем делу танког црева, захваљујући два различита механизма. Први је активан, засићен транспорт присутан у дуоденуму и у првом делу јејунума. Овај механизам укључује низ транспортних протеина који везују калцијум, чију синтезу стимулише калцитриол, односно витамин Д активиран у бубрегу (1,25- (ОХ) 2-холекалциферол).
На активну апсорпцију такође утичу:- из хомеостазе минерала у организму, који га повећава у случају недостатка или повећане потребе, на пример током адолесценције, трудноће и дојења;
- од старости, што је веће код детета него код одраслих и још више код старијих особа.
Други начин апсорпције калцијума у исхрани користи пасивни транспорт једноставном парацелуларном дифузијом. Као такав, није засићен и независан од старости, витамина Д и потребе за минералом; према овом путу, калцијум се апсорбује у танком цреву, углавном у илеуму, ау мањој мери иу дебелом цреву.
Активна апсорпција постаје доминантна када оброк има мало калцијума, док се удео апсорбован пасивним транспортом повећава са повећањем садржаја калцијума у химусу.
Који фактори утичу на апсорпцију калцијума у исхрани?
Постоји велика прилагодљивост организма у погледу цревне апсорпције калцијума. Као индикација, деца апсорбују 60%калцијума у исхрани, отприлике двоструко више од одраслих (30%) и троструко више од старијих (20-25%). На количину која се апсорбује у различитим узрастима додатно утичу фактори исхране и недијетални фактори. Међу последњима, најважнији утицај има излагање сунцу које, такође у зависности од географске ширине, покрива око 80% потреба за витамином Д, синтетишући га почевши од деривата холестерола. Тешке болести јетре и бубрега, синдроми малапсорпција, хипопаратироидизам, операција ресекције црева, унос антибиотика и лаксатива су други фактори који могу значајно смањити апсорпцију калцијума у исхрани. Што се тиче исхране, међутим, прво се мора разјаснити да утицај елемената које ћемо испитати постаје значајан, до те мере да ствара неравнотежу, само у екстремним случајевима. На пример, смањена апсорпција калцијума изазвана фитатима, оксалати и нека дијететска влакна могу изазвати недостатак калцијума само када је у исхрани изузетно пуно влакана и мало калцијума (као што се јавља у многим веганским дијетама).
Како побољшати апсорпцију калцијума
Олакшавају апсорпцију калцијума (у оквиру истог оброка или блиског оброка):
• присуство протеина (калцијум се веже за аминокиселине и на тај начин се лакше апсорбује), посебно оне млечних производа;
• цревна киселост (симбиотска ацидофилна бактеријска флора), која раствара соли калцијума (у том смислу пребиотици и пробиотици повећавају апсорпцију минерала);
• однос калцијума / фосфора у исхрани близу један;• лактозу и друге просте шећере.
Ометају апсорпцију калцијума (у оквиру истог оброка или блиског оброка):
• неравнотежа калцијума / фосфора, стање које се јавља након прекомерног уноса животињских протеина;
• цревна алкалност, због чега су соли калцијума мање растворљиве;
• квар у апсорпцији масти (стеатореја), у ком случају калцијум ствара нерастворљиве сапуне са масним киселинама;
• недостатак витамина Д;
• фитинска киселина (мекиње, влакна, цела зрна), оксална киселина (спанаћ, рабарбара, какао) и танини (чај), кафа и алкохол.
Коначно, запамтите да добра интестинална апсорпција калцијума не одражава нужно добру биорасположивост минерала. Када се једном апсорбује и пусти у крв, у ствари калцијум се може елиминисати урином или депоновати у костима (поред учешћа у бројним другим функцијама за које је одговоран); у том смислу највећи подстицај таложењу калцијума у скелету даје физичка активност, а посебно она која укључује важна, али не и превелика оптерећења, попут вежбања плеса, ходања, трчања и тонирања у теретани. калцијум се уместо тога смањује фосфором, а појачава натријумом (30-40 мг на свака два додатна грама уноса хране) и исхраном богатом животињским протеинима.