Аеросол и аеросолна терапија: примене, користи и индикације

Погледајте видео

• Погледајте видео на иоутубе -у

, углавном се користе за лечење или превенцију прехладе, упале и инфекције дисајних путева.
За аеросолну терапију је потребан уређај који редукује терапијске супстанце у микроскопска тела, која са већом лакоћом допиру до слузокоже носа, гркљана, душника, бронхија и плућа.

Давање лека инхалацијом, помоћу аеросолне терапије, омогућава „високу терапијску ефикасност, посебно ако узмемо у обзир:

• Однос неопходних терапијских доза;
• Способност селективног лечења горњих, средњих или доњих дисајних путева. На пример, само честице са аеродинамичким пречником мањим од 5 микрона могу да досегну бронхиоле и алвеоле, у значајним количинама, да испоље своју активност.

Предности овог начина примене су:

• Максимални локални ефекат и брзо терапијско деловање: топичка биорасположивост лека је значајно повећана, а системска дифузија је изузетно смањена;
• Лек се испоручује директно мети која се лечи;
• За постизање терапеутског ефекта потребне су смањене дозе лека;
• Минимална инциденца било којих нежељених ефеката, много нижа од оних узрокованих системском применом. Неколико фармаколошких супстанци узетих инхалацијом има лошу системску биорасположивост, будући да их инактивирају плућни ензими (бета 2-агонисти) или инактивирају при првом пролазу јетром (кортикостероиди);
• Лака кућна употреба, чак и за децу и старије особе.

дисајних путева. Аеросолна терапија стога омогућава постизање циљаног локалног деловања, без укључивања организма на системски ниво.

Аеросол за одрасле и децу

Купујте на Амазону

Овај компактни и згодан клипни аеросол омогућава квалитетну распршивање било којом врстом лека или уљног раствора.
Конкретно, клипни аеросоли могу да стварају капљице мањег пречника од ултразвучних распршивача. Што се више "магле" ствара од малих капљица, лакше ће доћи до доњих дисајних путева.
Ако је лекар који је присуствовао прописао терапију засновану на кортизону или уљним супстанцама, клипна технологија омогућава исправну распршивање без икаквих молекуларних промена лека.
Уређај се испоручује заједно са маском за одрасле и дете, вилицом за нос, наставком за уста, ампулом која се може прати и 2 филтера

Купујте на Амазону

Овај преносиви клипни инхалатор може се користити за лечење бронхитиса, синуситиса, алергија и прехладе.
Изузетно тиха и ниска потрошња енергије, уређај је опремљен литијумском батеријом високих перформанси која се лако може напунити путем испорученог Мицро-УСБ пуњача.
Веома згодан за ношење захваљујући малој тежини и компактној величини, овај аеросол гарантује високу ефикасност распршивања и распршивања, што чини апсорпцију лекова ефикаснијом.

условљен је различитим параметрима, који зависе од истог лека или од анатомских, физиолошких и патолошких карактеристика пацијента.

• Природа лека: хемијска структура, растворљивост, хигроскопија;
• Фармацеутски препарат (карактеристике аеросола):
• Карактеристике распршених честица: величина, густина, брзина, електрични набој;
• Формулација (на пример: једињења растворљива у мастима, попут кортизона и дексаметазона, брже се апсорбују);
• Место одлагања лека и механизам елиминације;
• Уређај за испоруку: брзина распршивања, притисак и услови испоруке.
• Карактеристике пацијента: пол, старост, морфологија респираторног стабла, проходност дисајних путева и присутне патологије.
• Карактеристике удисања: инспирисани волумен, брзина удисајних токова, брзина дисања, време апнеје.

и на прехладе, али и на пролећне и алергијске појаве, које се у овој сезони јављају све више.
Аеросолна терапија вам омогућава:

• Навлажите дисајне путеве;
• Локално примењивати лекове испарене у физиолошком раствору;
• Смањити бронхоспазме који утичу на лумен бронхија и едем респираторне слузнице;
• Учините трахео-бронхијалне секреције течнијима како бисте олакшали њихово уклањање.

Аеросол најчешће користи терапеутске супстанце:

• Муцолитицс;
• Цортисонес;
• Антибиотици;
• Анти-инфламаторни лекови;
• Превентивни антиалергијски лекови;
• Анти-астматичари;
• Бронходилататори.

Аеросол се генерално користи у терапији многих респираторних болести, за које је најефикаснији начин давања лекова инхалациони пут: ринитис, синуситис, тонзилитис, прехлада, бронхитис, упала плућа, бронхопнеумонија, трахеитис, хрипавац, упала плућа, фарингитис, итд.
Остале индикације за употребу аеросолне терапије укључују лечење егзацербација и дуготрајно лечење хроничне опструктивне плућне болести (КОПБ), терапијску контролу цистичне фиброзе и тражење симптоматског олакшања у палијативној нези. Ограничена употреба небулизатора такође може бити индицирана за лечење бронхијалне астме.
Ефикасност терапије је већа орално, док назална задржава велики део раствора, који стога не успева да допре до доњих дисајних путева, попут малих бронхија. Уопштено, честице пречника већег од 8 микрона утичу на ниво орофаринкса, док честице аеросола способне да се таложе на нивоу доњих дисајних путева имају димензије између 0,5 и 5 микрона. Штавише, само 10-15% испорученог лека плућа апсорбују: из тог разлога је важно правилно користити распршивач.

која исисава лек из ампуле, производећи ситне капљице које остају у суспензији (мешавина гаса + течност = аеросол). Квалитет аеросола у великој мери зависи од величине капљица лека: што су мање, то више теже да се равномерно слегну на слузницу дисајних путева. Конкретно, честице у распршеном стању морају имати просечну величину од 2-4 микрона да би се постигао лековити ефекат на доњи респираторни тракт (само најмање честице могу допрети до бронхија у дубину).
Поред распршивача и ампуле, уређај такође укључује низ различитих додатака, који се бирају према потреби:

• Усник: мора се држати између зуба, са затвореним устима и затвореним носом прстима или штипаљком. Ако године и способност пацијента дозвољавају, наставак за уста је преферирани дозатор за терапију инхалације доњих дисајних путева. У поређењу са маском, у ствари спречава настанак назалног таложења лека (запамтите да нос делује као филтер, ограничавајући терапеутски ефекат терапијске супстанце).
• Маска: мора се користити у случајевима када се користи наставак за уста

  

  није лако наносити, као у случају примене код деце.Маска мора добро да се прилепи на лице, како се раствор не би растурио напоље; морају заједно покрити уста и нос. То је најприкладнији уређај за употребу, али такође може нанијети аеросол на кожу лица, очију и носну слузницу, која може филтрирати терапијску супстанцу прије него што досегне циљано подручје третмана.
• Вилица за нос: користи се у случају директне примене на слузницу носа; не налази стварну примену (на пример, за одређене услове, више волимо туш за нос).

Постоје две главне врсте небулизатора за аеросолну терапију:

• Пнеуматски распршивач:
  • користи млаз ваздуха који ствара компресор за производњу хомогених и стабилних честица;
  • опремљен је ампулом која гарантује добар квалитет распршивања;
  • јефтин и веома отпоран, али прилично бучан (фактор који може бити узнемирујући за педијатријског пацијента).
• Ултразвучни распршивач:
  • експлоатишу вибрације кварцних кристала;
  • скупи су, али мање бучни од пнеуматских;
  • бржи су у времену атомизације и гарантују одлично испаравање;
  • могу модификовати структуру неких лекова деактивирањем, због начина на који је суспензија подвргнута фрагментацији.

Небулизер је уређај за аеросолну терапију једноставан за употребу, али је прилично гломазан. Друге технологије које омогућавају давање лековитих супстанци инхалацијом су компактне и преносиве:

• Инхалатор са измереном дозом (МДИ): они су

  

  углавном се користе за лечење астме и хроничних опструктивних плућних болести (ХОБП), јер омогућавају „практично само-лечење, са тачним и поновљивим дозама лека (обично, кортикостероид или бронходилататор). За употребу овог уређаја потребна је одлична координација између испоруке аеросола и инспирационог чина.
• Инхалатор сувог праха (ДПИ): Лек није у течном облику, већ се састоји од сувог праха.

пре него што њиме рукујете. Стерилним шприцем за једнократну употребу физиолошки раствор у коме се распршује лек који се примењује убризгава се у стаклену ампулу, пажљиво пратећи прописану количину, како би се избегли нежељени ефекти.

Док користите уређај

• Саставите прикључне цеви, ампулу и наставак за уста (или маску) распршивача;
• Ставите припремљени раствор (обично физиолошки раствор + лек) у ампулу за распршивање;
• Седите са усправљеним пртљажником, у опуштеном положају;
• Управљајте уређајем;
• Распршите лек у вакууму најмање 15 секунди, да бисте заситили зидове ампуле и стабилизовали суспендоване честице;
• Небулизатор држати усправно током примене;
• Начин дисања има велики утицај на количину аеросола који допире до дисајних путева. Да би се промовисало максимално таложење честица, потребно је полако удахнути, покушавајући да задржи дах 5-10 секунди, пре издаха.
• Време испоруке 2-3 мл лека је приближно 8-10 минута: дишите док распршивач не производи пуцкетање или не ствара аеросол.

Чишћење

• Небулизатор исперите водом (пожељно дестилованом) и осушите на ваздуху, свакодневно у случају редовне употребе, а након сваке употребе у случају повремене употребе.
• Маску, наставак за уста и ампулу морате одвојити, раставити и опрати у врућој води, без употребе детерџената. Компоненте се морају оставити да се осуше на ваздуху преко ноћи.

Одржавање

• Компоненте за једнократну употребу, као што су усник, маска, спојна цев и ампула, треба мењати свака 3-4 месеца ради континуиране употребе.

Практичне ствари

Приликом куповине распршивача, здравствени радници (лекари, медицинске сестре и фармацеути) требају пацијенту дати неке битне информације, укључујући:

• Упутства за употребу, чишћење и одржавање апарата и прибора;
• Способност уређаја да распрши разне лекове без претрпења молекуларних промена.
• Време распршивања (мл / мин).

Гиулиа Бертелли

Дипломирала је медицинско-фармацеутску биотехнологију, радила је као референт за истраживање и развој у компанијама за суплементе и дијететску храну