Схуттерстоцк
Тхе стент коронарна артерија изгледа као мала метална цевчица са проширивом мрежицом, способна да се залепи за зидове коронарних артерија, како би одржала њихову проходност (где, очигледно, постоји тенденција оклузије).
Интервенција постављања једне има врло ефикасне резултате стент коронарна (стентинг коронарна) никако није тривијална; у ствари, захтева одређену припрему (контроле, коронарну ангиографију, презентацију наташте итд.), деликатна је, траје неколико сати и представља различите ризике, неке са врло озбиљним последицама.
Кратак преглед шта су коронарне артерије
Коронарне артерије су артерије које снабдевају миокард, срчани мишић, оксигенираном крвљу. Другим речима, коронарне артерије су артеријски крвни судови који одржавају срце живим, јер за срчана ткива снабдевају кисеоник и хранљиве материје неопходне за опстанак.
Коронарне артерије настају у првим трактима узлазне аорте; заправо представљају прве гране аорте.
Тхе стент коронарне артерије су, дакле, мали цилиндри од металне мреже, способни за ширење, који омогућавају, након што су постављени у коронарне артерије, да се носе са врло честим медицинским стањем у општој популацији: коронарном артеријском болешћу или коронарном артеријском болешћу.
Стент коронарна артерија и коронарна ангиопластика: однос
Уметање једне стент коронарна артерија представља комплементарну (у смислу додатне) терапијске праксе такозване перкутане коронарне ангиопластике (или коронарне ангиопластике), односно нехируршке медицинске процедуре која омогућава уклањање коронарних сужења, коришћењем катетера опремљеног са балоном на надувавање (балон-катетер).
СхуттерстоцкСа постављањем једног стент срце одмах након коронарне ангиопластике, лекари уграђују неку врсту потпоре за зидове претходно зачепљених коронарних артерија, тако да је њихова поновна оклузија мало вероватнија.
Како се зове операција уметања једне операције стент коронарна?
Операција уметања једне стент коронарна артерија се назива стентинг коронарне или стентинг срчани.
Да ли сте знали да ...
Коронарна ангиопластика у комбинацији са уметањем а стент коронарна артерија назива се ангиопластика са стентинг коронарна.
Који је метал за израду стент коронарна?
Тренутно већина стент коронарни низови у употреби су у хрому или кобалту.
(ово последње захтева присуство озбиљног коронарног сужења или присуство више од једне зачепљене коронарне артерије).
Коронарна артеријска болест: шта је то?
Позната и као „опструирана болест коронарних артерија“, болест коронарних артерија је озбиљна болест коронарних артерија, углавном повезана са атеросклерозом, која предиспонира потенцијално фатално медицинско стање: такозвану исхемију миокарда или исхемијску болест срца.
Схуттерстоцк Ефекат атеросклерозе на коронарну артерију срцаУ „исхемији миокарда, долази до смањења снабдевања крви миокарда, који, као резултат тога, има недостатак кисеоника неопходног за одржавање здравља и функционисање у најбољем реду, обезбеђујући„ адекватну циркулацију крви у сваком делу тело људско.
„Исхемија миокарда може имати пролазни карактер (стога, после одређеног временског периода, крв усмерена на срчани мишић наставља нормалну циркулацију) или трајни карактер (тј. Не постоји“ могућност обнављања циркулације крви у оклузија).
Први услов (пролазна исхемијска болест срца) је пример ангине пекторис, док је друга ситуација (трајна исхемијска болест срца) пример инфаркта миокарда (или срчаног удара).
Како се разуме, између ангине пекторис и срчаног удара, најозбиљнији облик исхемије миокарда је срчани удар.
Колико је чест проблем коронарне болести срца?
Зачепљене коронарне артерије су врло распрострањен проблем, па је исхемијска болест срца која је с њима блиско повезана главни узрок смрти у земљама такозваног западног свијета.
Само да би читаоци стекли увид у то колико су честе последице коронарне болести срца, исхемија миокарда је 2015. године изазвала смрт 8,8 милиона људи широм света (чак 15,5% смртних случајева у свету!).
- Презентација о потпуном посту у трајању од најмање 6-8 сати. То значи, на пример, да ако јесте стентинг коронарна артеријска болест заказана је ујутру, последњи дозвољени оброк је претходне вечери;
- Поштовање свих медицинских упутстава која се односе на наставак или не било које уобичајене фармаколошке терапије неопходне за присуство одређеног здравственог стања. Пацијент са дијабетесом, на пример, могао би бити упућен да суспендује, на дан „интервенције, терапија лековима која следи свакодневно;
- Опремљен са свиме што вам је потребно за ноћ у болници. Операције уметања једне стент коронарна артерија захтева хоспитализацију.
Осим тога, они спадају у припремна правила за ангиопластику са стентинг коронарна артерија такође:
- Понесите све лекове који се обично користе у болницу, али чији је унос, с обзиром на интервенцију, потпуно привремено прекинут;
- Питајте рођака или блиског пријатеља о њиховој доступности за помоћ, по повратку кући. Операције ангиопластике са уметањем стент коронарна артерија су сложене процедуре, из којих пацијент може „изаћи“ уморан или на други начин неспособан да се сам обезбеди током активности попут вожње, итд.
Извршне и након „пажљиве клиничке процене пацијента и у хитним случајевима, ове интервенције могу трајати неколико сати, а њихово извођење је одговорност интервентног кардиолога, уз помоћ особља високо квалификованих медицинских сестара.
Перкутана коронарна ангиопластика: Најважније
Да бисмо у потпуности разумели шта је уметање једне стент срчане, потребно је прегледати главне кораке сваке перкутане коронарне ангиопластике.
Ево, укратко, описа горенаведених фаза:
- Након дочека и смештаја на посебном кревету, пацијент прима малу дозу седатива и ињекцију локалног анестетика у препоне;
- Анестезија ингвиналног подручја је корисна јер почиње од дела феморалне артерије која пролази кроз препоне и почиње уметање балон-катетера;
- Балон-катетер је комбинован са неком врстом водилице и опремљен посебном течношћу, видљивом на рендгенским снимцима. Водилица служи за увођење балон-катетера у жељену (тј. Зачепљену) коронарну артерију.; Течност видљива на С друге стране, рендген се користи, када се пусти близу срца, за посматрање тачке оклузије на монитору радиолошког инструмента;
- Када интервентни кардиолог постави балон-катетер на право место, он вежба надувавање балона (којим је катетер опремљен); након што се унесе инпут за инфлацију, дотични балон гура зидове зачепљене коронарне артерије, ослобађајући је од оклузије;
- За најбоље резултате, можда ће бити потребно неколико пута надувати и испухати балон;
- Да би се утврдио успех операције коронарне блокаде, још једном је неопходан радиолошки инструмент који се користи за идентификацију тачке оклузије;
- Утврдивши успех рада на ослобађању зачепљене коронарне артерије, интервентни кардиолог наставља са вађењем балон-катетера и, ако је потребно, наношењем шава на приступној тачки, на ингвиналном подручју.
Да ли сте знали да ...
Као алтернативу феморалној артерији, лекари користе радијалну артерију која пролази кроз подлактицу као приступну тачку за балонски катетер.
Уметање стент коронарна
За имплантацију једног стент коронарни, интервентни кардиолози користе исти балон-катетер са којим изводе операцију коронарне деблокаде; ево како:
- Убацују балон-катетер у стент срчане, водећи рачуна о стварању својеврсне везе између два уређаја;
- Они воде балон-катетер у блокирану коронарну артерију, тачно онако како је наведено у претходном опису (дакле користећи жицу за навођење и течност видљиву на рендгенским снимцима);
- Напуните балон. Ова акција доводи до проширења стент коронарне артерије и њено приањање на зидове зачепљене коронарне артерије. Оглашава се мрежастом структуром стент коронарна, приањање на васкуларне зидове јаче је од везе између стент коронарна и катетер-на-балон и то омогућава растварање везе између два уређаја;
- Након што је неколико пута напухао и испухао балон и тако осигурао ефикасно приањање стент коронарне артерије до зидова оболеле коронарне артерије, извадити катетер-балон са канонским модалитетима.
Постављање једног стент срце подстиче стварање абнормалних крвних угрушака унутар коронарне артерије која се лечи. Да би се изборио са овом ситуацијом - која би могла да доведе до озбиљних компликација - пацијент се упућује да прати терапију засновану на антикоагулансима (лекови за флуидификацију крви), попут аспирина или клопидогрел.
ВРСТЕ СТЕНТ КОРОНАРНО
Тренутно постоје две врсте стент коронарна: тзв стент традиционалне коронарне и тзв стент коронарна болест која излучује лекове (о стент коронарно елуирање).
Ове две врсте стент коронарне артерије су готово идентичне по облику и материјалу изградње; да их разликујемо је то што је други, гле стент отпуштање срчаних лекова, "наоружано" је одређеним леком, способним да блокира тај процес раста ћелија на нивоу васкуларног зида, изазван присуством страног тела, као што је стент коронарне артеријске болести и одговоран за феномен рестенозе (види поглавље посвећено „Ризици и компликације“).
Да ли сте знали да ...
Тхе стент Коронарна болест која излучује лекове је такорећи савремени уређај дизајниран да побољша ефекте стентинг срчани.
.
Када позвати свог лекара одмах након уметања стент коронарна?
- Место уметања балонског катетера је отечено, болно чак и неколико дана након операције или изненада почиње да крвари;
- Место уметања катетера-балона је инфицирано (могући знаци инфекције су грозница, црвенило приступне тачке итд.);
- Удови у које је уметнут балонски катетер мењају боју или имају другачију температуру од остатка тела;
- Појављују се бол у грудима, пискање, слабост и несвестица.
У свим горе наведеним случајевима индикована је операција премоснице коронарне артерије.