Дефиниција
„Путничка дијареја“ се дефинише као посебна инфекција која погађа дигестивни тракт (или ентеритис), типична за становнике индустријализованих земаља који путују у земље у развоју, где је ниво хигијене веома лош. Путничку дијареју карактерише промена столице, при чему емисија фекалног материјала постаје веома честа, често праћена грчевима у трбуху, који се решавају за неколико дана.
Узроци
У већини случајева путничка дијареја је резултат бактеријских инфекција (Есцхерицхиа Цоли, Салмонелла, Стапхилоцоцци, Цампилобацтер), вируси или протозое: ови патогени, након што су инфицирали храну или воду, могу нанијети штету субјекту који узима ову храну, узрокујући осјетљиву или изразиту промјену покретљивости цријева, што резултира путничком дијарејом.
Симптоми
Путничка дијареја почиње на исти начин као и уобичајена акутна дијареја: након периода инкубације од једног до два дана, откуцаји изазивају „промену цревне перисталтике, која је генерално повезана са слабошћу, ниском температуром, јаким болом у стомаку, воденом пражњење (4-8 дневно), повраћање.
Дијета и исхрана
Информације о путничкој дијареји - лекови за лечење путничке дијареје немају замену директну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Путничку дијареју - лекове за лечење путничке дијареје.
Лекови
Будући да је тако брутална и насилна, путничка дијареја може довести до дехидрације, стања у коме се примећује губитак течности, соли и електролита из тела. Да би се избегла ова компликација, препоручује се узимање пуно течности, нарочито слатке и богате калијумом, натријумом и глукозом, од првих симптома; у другим случајевима, могуће је рехидрирати пацијента уношењем течности у вену.
Давање електролита корисних за сузбијање дехидрације назива се „рехидрациона терапија“: унос течности и електролита може садржати алкализујуће супстанце, корисне за сузбијање било које ацидозе која прати путничку дијареју. Надаље, рехидрацијска терапија је индицирана за повећање апсорпције воде и електролита, поред избјегавања осмотске дијареје и убрзавања опоравка пацијента.
Следе класе лекова који се најчешће користе у терапији против путничке дијареје, и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:
Млечни ферменти: примена млечних фермената изгледа као веома ефикасно решење за обнављање цревне флоре промењене путничком дијарејом:
- Лацтобациллус Ацидопхилус (нпр. Лацтеол, Лацтеол Форте): то је лек против дијареје микробног порекла, који се састоји од инактивираних микроба Лацтобациллус ацидопхилус. Посебно је индикован за лечење дијареје повезане са диспепсијом или колитисом, посебно код новорођенчади. За лечење акутне дијареје, започните терапију са 2 капсуле од 5 милијарди Лацтобациллус ацидопхилус, три пута дневно; наставите са 2 капсуле, два пута дневно.
- Саццхаромицес боулардии лио: овај антидијареални / пробиотик је индикован за лечење акутне дијареје и путничке дијареје: индикативно, доза је 250 мг (1 капсула), два пута дневно.
Спасмолитици: спазмолитички лекови не утичу на покретачки узрок путничке дијареје, али представљају ваљану помоћ за убрзање зарастања и ублажавање агресивности симптома. Спасмолитички лекови су нарочито ефикасни као паралелна терапија антибиотицима.
- Лоперамид (нпр. Имодијум): овај лек уравнотежује цревну покретљивост захваљујући свом антидијарејском потенцијалу: активни састојак, који се такође може давати деци, смањује фекалну масу, такође смањујући учесталост пражњења. Препоручује се почетак лечења акутне дијареје са 4 мг лека орално, који се узима након првог пражњења црева. Наставите терапију са 2 мг супстанце (не прекорачите 16 мг за 24 сата). Генерално, поремећај нестаје за 48 сати. Немојте узимати лек дуже од 5 узастопних дана. За лечење хроничне дијареје, узмите 4 мг лека орално, а затим 2 мг активног након сваког пражњења црева. Не прекорачите 14 мг у 24 сата. Доза одржавања се креће од 4 до 8 мг. Генерално, јасно клиничко побољшање је видљиво након 10 дана терапије.
- Дифеноксилат: узимати 2 таблете или 10 мл раствора орално, 4 пута дневно. Терапија одржавања укључује узимање 2 таблете једном дневно. Дозирање које је управо описано је индицирано за лечење акутне дијареје код одраслих; за дете, доза варира у зависности од старости (1,5-10 мл, 4 пута дневно) .Конзултујте се са својим лекаром.
Антибиотици: давање антибиотика јасно је назначено за лечење путничке дијареје, јер бактерије - у већини случајева - представљају главни покретач.
- Ципро (нпр. Ципрофлоксац, Сампер, Периацтин): лек припада класи флуорокинолона. Препоручује се узимање 500 мг лека (таблете) сваких 12 сати; трајање терапије је 5-7 дана. Консултујте се са својим лекаром.
- Левофлоксацин (нпр. Левофлоксацин, Таваниц, Аранда, Фовек): генерално, индикативна доза је 500 мг дневно током 7 дана; међутим, дозу и трајање лечења мора одредити лекар.
- Котримоксазол: лек избора за лечење дијареје код инфантилних путника.
- Азитромицин (нпр. Азитромицин, Зитробиотик, Резан, Азитроцин) је макролидни антибиотик, чија је препоручена доза - такође у овом случају - променљива у зависности од тежине дијареје путника. Консултујте се са својим лекаром.
Антипротозои: када путничка дијареја зависи од протозоалних инфекција (нпр. Цревна Гиардиа), користе се специфични лекови, као што су:
- Нитазоксанид (нпр. Алиниа): индикован за особе са ослабљеним имунитетом које пате од дијареје путника зависне од протозоа. Индикативно, доза је 100-200 мг лека два пута дневно. Консултујте се са својим лекаром.
- Сулфаметоксазол / триметоприм (нпр. Бацтрим): то је сулфонамидни антибиотик, индикован за лечење путничке дијареје повезане са инфекцијама криптоспоридијама (род протозоа). Препоручује се узимање 160-800 мг лека орално, сваких 12 сати, током 5 дана, у потпуности у складу са оним што је прописао лекар.
- Метронидазол (нпр. Флагил, Метронидазоле-Саме, Розек): индикативно, узмите 250 мг лека сваких 8-12 сати, како је одредио лекар.
Напомене: неки лекари претпостављају да је једнократна примена антибиотика (нападна доза) ефикасна у борби против премлаћивања одговорних за путничку дијареју; међутим, чини се да ова теорија не даје позитивне резултате, па и даље остаје недоказана хипотеза ... Ефикасна (доказана) антибиотска терапија за путничку дијареју требало би да траје неколико дана.
Путничка дијареја: превенција
Пре него што кренете на путовање, посебно у земљама у развоју, где је ниво хигијене прилично низак, препоручљиво је следити нека важна правила превенције, корисна за спречавање путничке дијареје:
- Поштујте правила хигијене хране
- Конзумирајте флаширану воду
- Посебно обратите пажњу на оралну хигијену
- Поврће добро оперите да бисте уклонили отпад
- За особе са посебним ризиком (имунокомпромитоване), понекад је могуће пратити профилактичку терапију антибиотицима (флуорокинолони, појединачна доза)
- Такође је могуће подвргнути оралној вакцини против колере (нпр. Дујорал) за дугорочну профилаксу путничке дијареје (посебно назначена за профилаксу инфекција Е. Цоли)
