Схуттерстоцк
Узрок увећане материце могу бити патолошке и непатолошке околности, међу главним патолошким узроцима су: аденомиоза, миоми материце и тумори ендометрија и грлића материце; други непатолошки узроци, с друге стране, укључују: трудноћу и перименопаузу.
За дијагнозу увећане материце неопходне су информације добијене прегледом карлице, а понекад и ултразвуком карлице.
Повећана материца не захтева увек употребу терапије; када је ово последње потребно, третмани се разликују у зависности од узрока и симптома (који могу укључивати карличне болове и грчеве, прекомерно крварење током менструације, повећан волумен "доњег абдомена, болове у леђима") итд.).
Кратки подсетник на материцу
Учите и шупље, материца је женски полни орган, који служи за смештај оплођене јајне ћелије (тј. Будућег фетуса) и за обезбеђивање њеног правилног развоја, током 9 месеци трудноће.
Налази се у малој карлици, тачно између бешике (напред), ректума (позади), цревних петљи (горе) и вагине (доле).
У „животном веку“ материца мења облик; ако до пре пубертета има издужен изглед сличан прсту рукавице, у одраслом добу много личи на обрнуту (или обрнуту) крушку, док у постменопаузалној фази постепено смањује свој волумен и постаје згњечен.
Са макроскопског гледишта, лекари деле материцу на два различита главна региона: увећани и обимнији део, назван тело материце (или тело материце), и мањи део, који се назива врат материце (или грлић материце) ).
Колико је велика материца у нормалним условима?
Када је у питању увећана материца, исправно је обавестити читаоце заинтересоване за тему да у нормалним условима материца одрасле жене мери:
- 6-7 центиметара у дужину;
- Ширине од 2,5 до 4 центиметра;
- Дебљине 2,5 цм.
Упоређујући то, нормална материца (где под "нормалним" с "значи" у одсуству услова који изазивају њено "повећање") је величине затворене песнице.
Да ли сте знали да ...
У нормалним условима, тежина материце је приближно 50-60 грама.
Ко највише развија увећану материцу?
Према статистикама, стање повећане материце чешће је код жена старијих од 30 година и жена које ће тек ући у менопаузу.
материце.Трудноћа
СхуттерстоцкТрудноћа је главни непатолошки узрок повећане материце.
Током гестације, "повећање материце" је неопходан процес који гарантује фетусу простор неопходан за његов раст; ако је апсурдно, заправо, материци недостајала способност да се набубри и увећава, будуће нерођено дете не би имало прилику да се правилно развија.
Да ли сте знали да ...
Током трудноће, материца жене постепено прелази из величине стиснуте песнице у величину лубенице.
Фиброиди материце
СхуттерстоцкПознати као леиомиоми или миоми материце, фиброиди материце су бенигни тумори материце, који се могу развити и на унутрашњој и на спољној страни органа.
Миоми материце појављују се као нодуларне масе претежно влакнастог ткива, масе чија величина може варирати од неколико милиметара до 15-20 центиметара.
Због влакнасте компоненте која их чини, миоми материце могу, ако су велики, драстично променити еластична својства материце (Напомена: влакнасто ткиво је слично ожиљном ткиву, које није јако еластично, увлачеће се ткиво).
Миоми материце су врло чести; према статистикама, у ствари, најмање 80% жена може рећи, у доби од 50 година, да су до тог тренутка развиле најмање један миом материце.
Миом материце може бити узрок повећане материце, када је велика или када се појављује на више начина (у практичном смислу, постоји много блиских фиброида средње до мале величине).
Да ли сте знали да ...
Медицински часопис објавио је 2016. године случај пацијенткиње која је због бројних миома материце имала повећану материцу тешку скоро 3 килограма.
Аденомиоза
Под појмом "аденомиоза" лекари подразумевају бенигно (дакле неканцерозно) стање, у коме се део ендометрија развија абнормално, у правцу миометријума, упадајући у простор резервисан за потоњи ("ендометријум је најдубљи ћелијски слој материце, као и слузокожа овог органа; миометријум је, с друге стране, слој мишићних ћелија који непосредно претходи ендометријуму).
Тачан узрок аденомиозе још увек није јасан; међутим, чини се да естрогени играју кључну улогу у развоју дотичног стања (када ниво ових хормона опадне са менопаузом, аденомиоза тежи да се сама реши).
Аденомиоза је одговорна за увећану материцу, јер изазива неочекивани развој слојева ендометрија.
Тешка аденомиоза може повећати материцу 2-3 пута у односу на нормалну величину.
Да ли сте знали да ...
Аденомиоза даје симптоме врло сличне онима код великог миома материце, што објашњава зашто су потребна специфична дијагностичка испитивања како би се разликовала два стања о којима је реч.
Перименопауза
Перименопауза је фаза која непосредно претходи менопаузи, то је физиолошки (дакле природни и непатолошки) период живота жене, који означава крај њене плодности, као и понављање менструације.
Перименопауза је узрок повећане материце, јер је то период хормоналних преокрета, који утичу на понашање и анатомију репродуктивног система.
Да ли сте знали да ...
Са почетком менопаузе, стање повећане материце повезано са перименопаузом има тенденцију да се спонтано реши, при чему се захваћени орган враћа на своју стандардну величину.
Рак ендометрија и рак грлића материце
Рак ендометријума је неоплазма која настаје неконтролисаном пролиферацијом једне од ћелија које учествују у ткиву ендометријума.
Такође познат и као рак грлића материце, рак грлића материце је рак који је резултат неконтролисане пролиферације једне од ћелија које чине поменути део материце.
Рак ендометрија и рак грлића материце одговорни су за увећану материцу, јер изазивају стварање абнормалне масе, што повећава укупну запремину органа.
Да ли сте знали да ...
Према Национални институт за рак,
- Дијагноза карцинома ендометријума углавном се тиче жена између 55 и 64 године живота;
- Рак ендометрија је шести по учесталости малигнитет у женској популацији;
- У 2012. години рак ендометријума регистровао је 320.000 нових случајева широм света.
- Присуство избочене масе на нивоу доњег абдомена;
- Повећање обима струка;
- Осећај притиска на карлицу. Овај симптом може бити повезан са материцом која притиска унутрашњи трбушни зид или суседне органе;
- Анемија због прекомерног крварења током менструације и сродних симптома;
- Бол и грчеви у карлици;
- Затвор;
- Отицање и грчеви у ногама
- Бол у леђима;
- Хитност уринирања и често мокрење;
- Водени исцједак из вагине
- Бол током сексуалног односа (диспареунија).
Компликације
Повећана материца може се суочити с компликацијама ако је резултат озбиљних патолошких стања и / или није подвргнута одговарајућим третманима.
Међу могуће компликације које могу утицати на оне који пате од патолошког облика тешке или неадекватно лечене увећане материце, спадају:
- Пад или губитак плодности;
- Проблеми током трудноће;
- Упала материце (метритис).
Када се постави дијагноза, следећи корак је разумевање узрока стања; да би идентификовао узрочни фактор на пореклу увећане материце, лекар може имати користи од горе наведених истраживања или ће можда морати да прибегне даљим специфичнијим тестовима (магнетна резонанца или ЦТ карлице).
Истраживање узрока увећане материце од суштинског је значаја за планирање најприкладнијег лечења.
Карлични испит
Карлични преглед је објективан преглед, током којег лекар (обично гинеколог) прегледа ручно, прво споља, а затим и изнутра (захваљујући спекулум), вагину, материцу (нарочито грлић материце), ректум, јајнике и карлицу. Другим речима, ради се о анализи главних карличних органа.
Након неколико минута, карлични преглед омогућава општу процену гинеколошког здравља жене.
У присуству стања као што је увећана материца, карлични преглед је обично веома значајан; само у ретким околностима, у ствари, то није довољно за дефинитивну дијагнозу.
Ултразвук карлице
Ултразвук карлице је једноставан вањски ултразвук доњег дијела трбуха.
Потпуно безболно и без икаквих последица по здравље пацијената (Напомена: користи ултразвук, а не јонизујуће зрачење), ултразвук карлице омогућава довољно детаљно проучавање свих карличних органа, односно: бешике, завршног дела црева (ректума и сигме) , комплекс простата-вас деференс-семенске везикуле код мушкараца, и комплекс материца-вагина-јајоводи-цервикс-јајници код жена.
У контексту повећане материце, ултразвук здјелице представља дијагностички потврдни преглед, који утврђује и обогаћује податке настале током прегледа здјелице (може пружити информације о узроцима стања).
- Да ли ће увећана материца зависити од трудноћа, не постоји терапијски план, јер се стање спонтано решава почевши од порођаја;
- Ако је увећана материца у сродству сааденомиоза, лечење подразумева употребу лекова против болова и контрацептивних пилула, у лакшим случајевима, и хистеректомију, у најтежим случајевима (случајеви у којима постоји јака инвазија миометрија ендометријумом).