Билијарне колике
Билијарне колике: Најчешћа компликација каменца у жучној кеси
Билијарна колика је најчешћа компликација литијазе (присуство каменаца у жучној кеси и / или билијарном тракту). Када се помере са свог места порекла, камење заправо може да омете нормалан одлив жучи.
Конкретно, велики камен или неколико малих каменова могу се забити у цистични канал и зачепити га. Ово ствара неку врсту чепа који спречава контракцију жучне кесе и / или пражњење жучи.
Ово стање изазива интензиван бол, за неке упоредиве са онима које жене доживљавају током порођаја.
Билијарну колику у ствари карактерише веома силовит бол који се јавља у горњем делу стомака, у центру или чешће десно испод ребара; затим се бол шири постериорно све док не досегне доњи врх лопатице.
Осим што је врло болан, овај напад је и прилично дуготрајан јер може трајати од двадесет тридесет минута до шест до дванаест сати. Често је управо због свог интензитета бол повезан с мучнином, обилним знојењем и повраћањем.
У многим случајевима билијарна колика је повезана са акутним холециститисом, „генеричком упалом жучне кесе која - када је узрокована присуством каменаца у жучној кеси, и / или у билијарном тракту - носи назив„ калкулозни холециститис “.
Друге компликације
Друге компликације камења у жучној кеси
Нажалост, билијарна колика није једина компликација камења у жучној кеси, нити је најозбиљнија.
Вођен контракцијама жучне кесе, камен у ствари може да се спусти и зачепи жучни канал (главни канал који преноси жуч у дуоденум). У почетку овај одломак изазива бол врло сличан баналној колици. Међутим, постоји фундаментална разлика између ова два стања: док је у случају једноставних колика, иако је жучна кеса искључена, пролаз жучи који долази из јетре још увек могућ, у случају опструкције холедоха овај одлив је спречено.
Немогућност одлагања жучи која неизбежно остаје на системском нивоу одређује, с временом, класичан изглед субјекта са жутицом (жута боја коже и слузница).
Стагнација жучи такође може заразити жучну кесу пунећи је гнојним материјалом (гнојем). У овом случају говоримо о емпијему жучне кесе.
Нажалост, крајњи део холедоха се сужава и регулише га присуство сфинктера, својеврсног мишићног прстена који контролише пролаз органских течности. Из тог разлога прорачун вероватно неће прећи ову баријеру. Његов боравак у овом подручју, осим што спречава одлив жучи, такође отежава пролаз сокова које производи панкреас. Последично повећање жучи у каналу панкреаса, повезано са наглим повећањем притиска у унутрашњим каналима, може изазвати акутни панкреатитис (30-70% случајева, чешће код жена након 50-60 година).
С друге стране, ако велики камен пробије зид холедоха и дуоденума, заглавивши се у потоњем, може доћи до цревне опструкције.
Дијагноза
Како се дијагностикује камен у жучној кеси?
У већини случајева (око 80%), жучни каменци су асимптоматски и случајно се откривају током других контролних испитивања. Појава ултразвука абдомена омогућила нам је да проценимо стварно ширење ове патологије до тада. Данас, статистика на располагању, око 15% становништва има камење у жучној кеси.
Ултразвук горњег абдомена је најједноставнији и најпоузданији тип дијагностичке претраге. У ствари, то омогућава визуализацију камена (чак и ако нису рендгенски), стање зида жучне кесе и било какво ширење и / или камење главног билијарног тракта (канал који преноси жуч директно из јетре у црева). за разлику од старе колецистографије, пацијент не даје никакво зрачење и потпуно је лишен других нуспојава.
Међутим, у присуству атипичних симптома, морају се искључити друге патологије које утичу на дигестивни тракт (на пример, пептички улкус; гастроезофагеални рефлукс; синдром иритабилног црева итд.).
Ултразвучни преглед не захтева придржавање посебних припрема за преглед, осим гладовања од најмање 6/8 сати и, вероватно, исхрану са мало отпада у претходна два или три дана, на овај начин покушавамо да спречимо надутост црева. , један од главних фактора који ометају дијагнозу.
Остали чланци на тему "Камење у жучној кеси - жучна кеса: билијарна колика, компликације и дијагноза"
- Фактори ризика, симптоми и компликације
- Камење у жучној кеси, камење у жучној кеси
- Дијагноза и лечење
- Камење у жучној кеси - лекови за лечење камена у жучној кеси
- Исхрана и жучни каменци
- Исхрана и камење у жучној кеси