Опћенитост
Израз струма, или струма, указује на повећање запремине и тежине штитне жлезде, мале жлезде у облику лептира која се налази непосредно испод Адамове јабуке.
Индек Сецтион
Узроци и врсте гушавости
ЕНДЕМИЦ ГОЗЗО
У прошлости је гушавост била широко распрострањена у подручјима подложним недостатку јода у води и храни; стога смо говорили о ендемској гушавости како бисмо нагласили скроман и ограничен опсег епидемије. У недостатку одговарајуће количине овог минерала, заправо штитна жлезда није у стању да синтетише и ослободи два веома важна хормона који садрже јод, тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3). Ако је хормонска синтеза недовољна, долази до повећања ТСХ или хормона који стимулише штитну жлезду, који лучи хипофиза како би стимулисала производњу хормона штитне жлезде; Прекомерно лучење ТСХ у компензацијске сврхе изазива повећање волумена штитне жлезде, отуда и гушавост.
Како би се изборило са алармантним ширењем ендемске гуше, у многе земље уведена је пракса додавања јода у брашно, воду или кухињску со, што је избор који је значајно смањио учесталост поремећаја.Сјећамо се, опет што се тиче ендемске гуше, да неке намирнице - које се не изненађујуће називају „гоззигени“ - могу предиспонирати поремећај ако се унесу у „исхрану којој већ недостаје јод; то укључује купус, купус, репу и кравље млијеко храњено са ово поврће.
Ендемска гуша је нетоксична гуша, прво распрострањена, а затим, услед дуготрајног недостатка јода, мултинодуларна; може се трансформисати у хиперфункционалну токсичну гушу (баседовифицарси) ако се лечи високим дозама јодида.
ГОЗЗО СПОРАДИЦО
Гушавост настаје услед ендогених узрока, као што је присуство тумора или других патологија, или због "уноса антитироидних лекова. Унутар одређене популације то су изоловани случајеви, па отуда и израз" спорадичан "који разликује ову врсту гуше од ендемска, дефинисана као таква само када је присутна у више од 10% опште популације или у више од двоје деце школског узраста од стотину.
ГОЗЗО ЦОНГЕНИТО
Гушавост је узрокована генетским дефектима у генези хормона штитњаче (ензимске промјене итд.).
ЕУТИРОИД или ЕУМЕТАБОЛИЦ ГОЗЗО и ТОКСИЦ ГОЗЗО
Присуство гушавости не значи нужно и немогућност лучења одговарајуће количине хормона штитне жлезде. Упркос томе што је упадљиво увећана, ова жлезда у ствари може имати нормалну, смањену или чак повећану активност; у првом случају говоримо о еутиреоидној гуши, обичној или неотровној гуши, што указује на одржавање функционалности упркос повећању запремине и недостатак повезаности са упалним или неопластичним процесима; у другом случају говоримо о хипотироидној гуши, а у трећем случају о хипертиреоидној или токсичној струми. По ономе што је речено, атрибут "нетоксичан" припада и еуметаболичкој и хипотироидној гуши.
Када је узрокован хипертиреозом, гушавост је праћена повећањем метаболичке активности, тахикардијом, дрхтавицом, знојењем и прекомерним губитком тежине; супротни симптоми су типични за хипотиреозу.
С друге стране, све болести штитне жлезде не изазивају гушавост, попут оних услед недовољног одговора тиреоцита (ћелија штитне жлезде) на ТСХ хипофизе.
Осим недостатка јода у води и храни, без обзира да ли се комбинује са уносом одређене хране или не, обична гушавост може бити повезана са уносом одређених лекова (нарочито тиреостатских лекова, попут тиоурацила и калијум перколората; у присуству индивидуална предиспозиција, такође и други лекови, као што су параминосалицилна киселина, амиодарон, сулфонилурее и фенилбутазон, могу погодовати настанку гуше) или због генетских дефеката хормоногенезе штитне жлезде.
Као што се и очекивало за ендемску, еуметаболичка гуша је у почетку једнолична или дифузна и временом се развија у нодуларну струму (грудасти изглед).
ДИФУЗИРАНИ ГОЗЗО И НОДУЛАРНИ ГОЗЗО
Повећање запремине штитне жлезде може бити једнолично и захватити целу жлезду (дифузно, симетричног и глатког изгледа попут колоидне гуше код адолесцената) или асиметрично, са хипертрофијом и хиперплазијом ограниченом на један или више чворова (неинодуларна или мултинодуларна гуша са квргавим изглед). Већина ових избочина има "бенигно" порекло и као такве не изазивају рак; нетоксична мултинодуларна гушавост може спонтано постати хиперфункционална (токсична плуринодуларна гушавост) или ако се лечи високим дозама јодида.
ЕГЗОФАЛМНИ ГОЗЗО, ДИФУЗИРАНИ ТОКСИЧНИ ГОЗЗО или БАЗЕДОВСКИ ГОЗЗО
То је због аутоимуне болести познате као Гравес -ова или Баседовљева болест, чешћа код жена и повезана са хипертиреозом, односно претераном производњом хормона штитне жлезде. Болест се манифестује, између осталог, дифузном (једноличном) токсичном струмом.
Гушавост - Видео: Узроци, симптоми, лекови
Имате проблема са репродукцијом видеа? Поново учитајте видео са иоутубе -а.
- Идите на Видео страницу
- Идите на Веллнесс дестинацију
- Погледајте видео на иоутубе -у
Настави: Гушавост: симптоми, дијагноза и лечење "
