Лаксативи се широко користе, често на сопствени рецепт и у одсуству стварне терапијске потребе. Многи људи прибегавају овим лековима како би регулисали своје цревне функције, верујући да су корисни. Други, опседнути вагом, користе лаксативе да би „смршали“. Без обзира на то зашто се узимају, будући да су доступни без рецепта, постоји тенденција да се мало обраћа пажња на њихове контраиндикације.
Само познавањем, барем у ширем смислу, њихових карактеристика и посљедица по здравље људи, могу се избјећи неки непријатни споредни ефекти повезани са злоупотребом лаксатива.
-агар, мекиње, гуар гума, семенке псилијума, целулоза, карбоксиметилцелулоза (синтетичка), ланено семе.Механизам дејства
Ови лаксативи повећавају запремину неупијајућих чврстих остатака, доносећи значајне количине непробављивих супстанци (дијететска влакна). Ако се узму заједно са обилном количином воде, једном кад дођу до црева, формирају неку врсту гела који повећава запремину столице и њену мекоћу, олакшавајући њихову евакуацију. Ефекат масе помаже цревном транзиту, растеже зидове црева и промовише , последично, секундарна пропулзивна активност.Све ово је повезано са позитивним ефектом на раст цревне микробне флоре, што доприноси даљем повећању фекалне масе и побољшању функционалности и здравља црева.
Ефекат прочишћења није тренутан, већ је видљив тек након 14-72 сата.
Последице
Ова категорија лаксатива је најсигурнија, јер је природно присутна у многим намирницама и способна је, између осталог, смањити апсорпцију холестерола и успорити апсорпцију једноставних шећера. Упркос томе, добро је користити ове производе с дужним опрезом, јер ако се узимају у већим количинама, могу изазвати низ поремећаја у распону од повећане надутости до стварних опструкција црева. Ова последња могућност је тим вероватнија што је мањи истовремени унос течности.
Масовни лаксативи се стога не смеју користити у присуству езофагеалних или гастроинтестиналних стриктура, односно у оним случајевима у којима је констипација последица „механичке опструкције (рак, упала и хронична исхемија, ендометриоза, киле, неоплазме јајника или„ материце) .
Лаксативни колач
Имате проблема са репродукцијом видеа? Поново учитајте видео са иоутубе -а.
- Идите на Видео страницу
- Идите на одељак Видео рецепти
- Погледајте видео на иоутубе -у
Механизам дејства
Ефекат ових лаксатива заснива се на одређеним супстанцама, произведеним у лабораторији или садржаним у коришћеном биљном извору (антракинони присутни у алоји, каскари, рабарбари и сени), способни да повећају контракције колика, што погодује напредовању столице ка " спољашње.
То су прилично јаки лаксативи (пургативи); из тог разлога њихова употреба треба да буде спорадична (не више од 10 дана), ограничена на минималне дозе и треба да се одвија само и искључиво након консултације са лекаром.
Последице
Надражујући лаксативи су вјероватно најопаснији у својој класи, посебно ако се користе неселективно током дужег временског периода. Делују прилично брзо (6-12 сати) и, када се узимају у високим дозама, изазивају секреторну дијареју повезану са боловима у трбуху.
Континуирана употреба може изазвати поремећај познат као хипотонични колитис, јер претерано снажне контракције колика могу временом да угрозе функционалност мишића дебелог црева. У пракси се перисталтички таласи неопходни за олакшавање евакуације у почетку јачају "вештачки" коришћењем лаксативи и касније ослабљени истим лековима, који мало по мало чине мишиће дебелог црева све спастичнијим и неспособним за контракцију.
Антрахинонски пургативи могу урину дати ружичасту или браонкасту боју и контраиндиковани су у трудноћи и дојењу. Стога је неопходно напустити сувише распрострањену идеју да је лаксатив истовремено безопасан и ефикасан само зато што је природно изведен. Надаље, док се у фармацеутским формулацијама активни састојак тачно дозира, у многим лаксативима биљног порекла концентрација „активног састојка је прилично променљив, јер на њега утичу многи фактори.
Рицинусово уље, поред укуса неславног због своје непријатности, може изазвати малапсорпцију и хидроелектролитичку неравнотежу.
Додатни нежељени ефекат повезан са злоупотребом ових лаксатива је меланоза дебелог црева (или псеудомеланоза).
Ажурирање: Нова европска уредба од 18. марта 2021
Дана 8. априла 2021. године ступила је на снагу забрана стављања у промет хране и додатака прехрани који садрже хидроксијантрацене и њихове деривате, породицу молекула садржаних у различитим биљкама, попут алое, касије, рабарбаре и сене.
Детаљније, нова Европска уредба од 18. марта 2021. - која је ступила на снагу, тачније, 8. априла 2021. - мења Анекс ИИИ Уредбе (ЕЗ) бр. 1925/2006 Европског парламента и Савета у погледу ботаничке врсте које садрже деривате хидроксијантрацена.
Комплетан текст можете погледати кликом овде. Међутим, главне тачке можемо сажети на следећи начин:
- Списку супстанци чија је употреба у храни забрањена додају се следеће (Анекс ИИИ део А горе поменуте уредбе):
- Алое-емодин и сви препарати у којима је присутна ова супстанца;
- Емодин и сви препарати у којима је присутна ова супстанца;
- Препарати на бази лишћа врсте алое који садрже деривате хидроксијантрацена;
- Дантроне и сви препарати у којима је присутна ова супстанца.
- Следеће се додаје списку супстанци чија употреба у храни подлеже надзору Заједнице (Анекс ИИИ, део Ц):
- Препарати на бази корена или ризома Рхеум палматум Л., Рхеум оффицинале Баиллон и њихови хибриди који садрже деривате хидроксијантрацена;
- Препарати на бази лишћа или плодова Цассиа сенна Л. који садржи деривате хидроксијантрацена;
- Препарати на бази коре од Рхамнус франгула Л. о Рхамнус пурсхиана А.Д. који садрже деривате хидроксијантрацена.
Механизам дејства
Мешајући се са фекалним материјалом, ови лаксативи помажу у омекшавању и подмазивању, олакшавајући цревни транзит.
Могу се узимати орално (потребно им је 12 до 72 сата да испоље свој ефекат) или ректално (глицеринске супозиторије), ако је потребан тренутни ефекат (15-60 минута).
Последице
Ометају апсорпцију витамина растворљивих у мастима и неких минерала (калцијума и фосфора). Ако узмете вишак вазелинског уља (обично се препоручује преко 2-6 кашика дневно), може избећи задржавање аналног сфинктера и запрљати одећу . Надаље, ако велики унос траје дуго, то може узроковати сужење ануса.
(магнесиа С. Пеллегрино), сорбитол, манит, тамаринд.Механизам дејства
Ови лаксативи, једном у цревима, задржавају и опозивају важне количине воде, дајући столици получврсту или искрено течну конзистенцију. Ако се узимају у високим дозама, имају прилично брз ефекат, али свакако не без контраиндикација.
Последице
Осмотски лаксативи који се узимају у превеликим количинама могу изазвати проблеме са бубрезима (повезани са превеликим уносом магнезијума) и дисбаланс електролита. Због тога су контраиндиковани код пацијената са бубрежном болешћу и генерално се не препоручују старијим особама и деци.
)Закључујемо подсјећањем да је прије узимања лаксатива било које врсте, чак и ако се продају у облику природних лијекова или лијекова за које није потребан рецепт, од фундаменталне је важности затражити превентивни савјет вашег љекара.
