Сцинтиграфија штитне жлезде је дијагностичка техника снимања која пружа драгоцене информације не само о морфологији ове жлезде, већ и пре свега о њеној функционалности. Као и све сцинтиграфске технике, она се заснива на давању радиоактивних лекова који се могу преференцијално распоредити у проучаваном подручју тела, у овом случају у штитној жлезди. Зрачења која емитује ткиво направљено радиоактивним помоћу трагача затим се примају посебним пријемником, који се назива гама-камера и који је у стању да детектује емитовано зрачење (гама зраци слични рендгенским зрацима рендгенских снимака).
Пошто је штитна жлезда похлепна за јодом, који је есенцијални минерал за синтезу њених хормона, класични мерач који се користи у сцинтиграфији штитасте жлезде је радиоактивни јод (123И, а посебно 131И), са боком 99Тц; потоњи - технецијум 99 - генерално је пожељан и због својих функционалних карактеристика (краћи полуживот) и због ниске цене и мањег зрачења.
Последњих година дијагностичка употреба сцинтиграфије штитне жлезде смањена је у корист ултразвука, који тренутно представља испитивање првог нивоа код пацијената са сумњом на патологију штитне жлезде (углавном даје информације морфолошке природе). Комплементарно истраживање, које је међу његовим најчешћим индикације препознају:
ШТИТНИ ЧВОРОВИ: мале групе заобљених ћелија, углавном бенигне.
Сцинтиграфија штитне жлезде омогућава разликовање чворова који су већ откривени другим методама (ултразвук, палпација итд.) У:
- вруће (аутономно функционише, са ризиком од хипертиреозе, али углавном бенигно, видети Плуммеров аденом);
- хладно (са смањеним степеном активности у поређењу са остатком жлезде, али са већом вероватноћом скривања тумора; из тог разлога често захтевају директну процену усисавањем танке игле: фином иглом вођеном ултразвуком, узорци су аспириране ћелије чвора, накнадно анализиране у лабораторији).
ТОКСИЧНИ МУЛТИНОДУЛАРНИ ГОЗЗО: хипертрофија и хиперплазија ограничених подручја штитне жлезде, променљиве величине, које постају хиперсецернирајуће изазивајући карактеристичне симптоме хипертиреозе. Разликује се од такозване дифузне токсичне гуше (Гравесова болест), коју одржава глобална хиперплазија штитне жлезде.
ТИРЕОТОКСИКОЗА: клиничка слика која настаје као одговор на изложеност ткива вишку хормона штитне жлезде; у том смислу сцинтиграфија штитне жлезде помаже лекару да израчуна дозу јода 131 која ће се дати пацијенту (у одговарајућим дозама, ово радиоактивни лек је такође способан да уништи абнормалне ћелије штитне жлезде).
НЕОНАТАЛНИ ХИПОТИРОИДИЗАМ: тражење агенезе штитне жлезде (одсуство жлезде) или ектопичног жлезданог ткива (тј. Спољашњег у односу на жлезду, као што је језична штитна жлезда, струма оварии итд.).
Присутност метастатског ткива штитњаче: код пацијената који су већ били подвргнути хируршком уклањању жлезде (тиреоидектомија), индикована је сцинтиграфија штитне жлезде и целог тела ради процене присуства заосталог жлезданог ткива, могућих рецидива или метастаза са очуваним уносом јода.
извођење сцинтиграфије штитне жлезде
