Лекови на бази канаглифлозина могу се издати само уз предочење ограниченог поновљивог рецепта или РРЛ (лекови који се могу продати јавности само на рецепт у болницама или специјалистима). С обзиром да су класификовани као лекови групе А, може их набавити Национални здравствени систем (НХС).
Примери лекова који садрже канаглифлозин
- Инвокана®
- Воканамет® (у комбинацији са метформином)
Напомена: у овом чланку размотрићемо индикације, упозорења, интеракције, нуспојаве, употребу у трудноћи и током дојења и контраиндикације само канаглифлозина, а не канаглифлозина у комбинацији са другим антидијабетицима.
тип 2, сам или у комбинацији са другим антидијабетичким лековима, као што су:
- Метформин;
- Инсулин;
- Инхибитори дипептидил-пептидазе 4 (ситаглиптин, саксаглиптин, линаглиптин итд.);
- Пиоглитазон;
- Сулфонилурее (глипизид, глимепирид итд.).
Молим обратите пажњу
Осим терапије лековима, лекар ће прописати и „посебну дијету (нормогликемијску) и извођење редовне физичке активности. Дијететски третман и физичке вежбе се НЕ смеју прекидати на почетку терапије антидијабетичким лековима. У ствари, ово последње мора бити повезано са нормогликемијском исхраном и редовном моторичком активношћу и не сме се користити као њихова алтернатива.
;У сваком случају, потребно је обавестити лекара о свом здравственом стању, обавештавајући га о могућем постојању тегоба или болести било које врсте, чак и ако нису наведене на горњој листи.
Међутим, током лечења канаглифлозином, лекара треба одмах обавестити ако:
- Јавља се дијабетичка кетоацидоза, коју карактеришу симптоми као што су:
- Повећан ниво кетонских тела у урину или крви
- Брз губитак тежине;
- Мучнина или повраћање
- Бол у стомаку
- Прекомерна жеђ
- Брзо, дубоко дисање;
- Забуна;
- Неуобичајена поспаност или умор
- Слатки мирис даха;
- Слатки или метални укус у устима;
- Промена мириса урина или зноја.
Напомена: Ризик од развоја дијабетичке кетоацидозе расте у случају: продуженог поста, прекомерног конзумирања алкохола, дехидрације, наглог смањења дозе инсулина или повећане потребе за инсулином након велике операције или озбиљне болести.
- Постоје знакови гениталне инфекције, као што су свраб, иритација, исцједак и необичан мирис.
Штавише, током лечења канаглифлозином веома је важно проверити стопала и следити савете лекара у вези са њиховом негом, хигијеном и хидратацијом.
Молим обратите пажњу
- Употреба канаглифлозина се не препоручује код деце и адолесцената млађих од 18 година.
- Због механизма деловања на који канаглифлозин делује (види наменско поглавље), урин пацијената лечених активним састојком биће позитиван на шећере.
- Током лечења канаглифлозином пријављени су случајеви вртоглавице који могу умањити способност управљања возилима и / или рада на машинама. Штавише, када се канаглифлозин користи у комбинацији са другим антидијабетичким лековима, постоји повећан ризик од развоја хипогликемије, чији симптоми могу да промене горе наведене способности.
У сваком случају, пре него што почнете да узимате канаглифлозин, требало би да кажете свом лекару ако узимате или сте недавно узимали било које лекове или производе било које врсте - чак и ако нису горе наведени - укључујући лекове без „обавезе лекарског рецепта (СОП)“. , лекови без рецепта (ОТЦ), биљни и фитотерапеутски производи и хомеопатски производи.
доживљавање нежељених ефеката који се разликују по врсти и интензитету или се уопште не показују.
Лечење треба одмах прекинути и лекара одмах упозорити ако се појаве следећи озбиљни нежељени ефекти:
- Тешке алергијске реакције које се могу јавити са отицањем лица, усана, грла и језика што доводи до отежаног дисања и гутања.
- Дијабетичка кетоацидоза (симптоми су описани у поглављу "Упозорења и мере предострожности").
- Дехидрација, стање које се може јавити углавном код пацијената старијих од 75 година, код пацијената са бубрежним проблемима и код пацијената који узимају диуретике. Дехидрацију карактеришу следећи знаци:
- Вртоглавица
- Несвестица
- Врло сува уста;
- Повишен осећај жеђи;
- Слабост и умор;
- Смањено или никакво излучивање урина;
- Тахикардија.
- Хипогликемија, честа када се канаглифлозин узима у комбинацији са другим антидијабетичким лековима. Хипогликемија се може манифестовати различитим знацима и симптомима; они укључују:
- Замагљен вид
- Потреси
- Знојење;
- Паллор;
- Пецкање у уснама;
- Анксиозност и конфузија.
Лекар мора пацијенту пружити све потребне информације о томе како се носити са могућим хипогликемијским нападом.
Веома чести нежељени ефекти
Међу врло честим и уобичајеним нежељеним ефектима који би се могли појавити током терапије канаглифлозином, налазимо:
- Гениталне гљивичне инфекције (вагинална, пенис и препуцијум);
- Инфекције мокраћних путева;
- Промене учесталости мокрења и запремине излученог урина;
- Затвор;
- Тхирст;
- Мучнина;
- Промене нивоа масти у крви и промене хематокрита.
Ретки нежељени ефекти
Међу неуобичајеним нуспојавама које се могу јавити током терапије канаглифлозином, међутим, налазимо:
- Црвенило коже и осип;
- Уртикарија;
- Инсуфицијенција бубрега;
- Промене у крви нивоа креатинина или урее
- Повећање нивоа калијума у крви;
- Повећан ниво фосфата у крви;
- Фимоза;
- Ампутације доњих удова, посебно прстију, посебно ако имате висок ризик од кардиоваскуларних болести.
Предозирање
У случају предозирања канаглифлозина - познатог или на кога се сумња - потребно је одмах се обратити лекару или отићи у најближу хитну помоћ, водећи рачуна да са собом понесете пакет лека.
Пацијент треба да прими одговарајући потпорни третман и да уведе одговарајуће клиничко праћење.
- глукоза типа 2 (СГЛТ-2) локализована у бубрезима.Овај транспортер је првенствено одговоран за реапсорпцију филтриране глукозе из цевастог лумена. Пацијенти са дијабетесом типа 2 имају високу реапсорпцију глукозе у бубрезима чак и ако постоји хипергликемија.
Цанаглифлозин, инхибирањем СГЛТ-2, смањује реапсорпцију глукозе, чиме се погодује њеном излучивању урином (повећана гликозурија) .На тај начин долази до снижавања концентрације глукозе у крви.
Због овог механизма деловања, показаће се да су пацијенти који примају канаглифлозин позитивни на шећер у урину.
, али је пожељније узимати га пре првог оброка у дану и сваки дан у исто време.
Уобичајена доза канаглифлозина која се користи је 100 мг активног састојка дневно. Ако је потребно, ваш лекар може одлучити да повећа количину активне супстанце која се даје до 300 мг дневно.
Молим обратите пажњу
Ако је ваш лекар такође преписао холестирамин (средство за секвестрацију жучних киселина које се користи за смањење претерано високог нивоа холестерола), канаглифлозин треба узети најмање један сат пре, или 4-6 сати након примене горенаведеног активног састојка.
Заборављање дозе
Ако се заборави доза канаглифлозина, треба је узети чим се схвати заборављена доза. Међутим, ако се такво заборављање догоди када је скоро време за следећу дозу, пропуштену дозу треба прескочити. Следећа доза се, с друге стране, може узети у заказано време.
НЕ би требало узети двоструку дозу да бисте надокнадили заборављену дозу. Ако сте у недоумици, обратите се свом лекару.
.Није познато да ли се токсичност може јавити и код фетуса човека и да ли се излучивање активне супстанце или њених метаболита јавља и код новорођенчади. Из тог разлога, из предострожности, канаглифлозин НЕ би требало да користе труднице и мајке. дојење.
