Зврчка
Бич је трауматичан догађај који погађа вратну кичму. У већини случајева настаје након наглог покрета главе који прелази физиолошке границе зглобне екскурзије.
Узроци
Механизам оштећења типичан је за саобраћајне несреће, посебно оне у којима возило доживи снажан судар са стражње стране.
Када је аутомобил у пуферу, седиште и возач доживљавају снажно убрзање које их гура напред. Тежина главе тежи да по инерцији задржи свој почетни положај и, док је остатак тела гурнут напред, глава је притиснута ит.наслон за главу (оштећење услед хиперекстензије).
Глава се затим избацује напред брже од остатка тела (оштећење хиперфлексије).
Ако аутомобил нема наслоне за главу, или су они неправилно подешени, штета од хиперекстензије ће бити већа. С друге стране, у одсуству ваздушног јастука, траума хиперфлексије ће бити озбиљнија јер се глава неће закочити у свом кретању и снажно ће се сударити о волан.
Бич се може појавити и због трауматичних догађаја повезаних са спортским гестама или другим несрећама. У тим случајевима, удар се лакше догађа у косом правцу, бочно пројектујући главу и узрокујући значајнија оштећења пршљенова.
Афтерматх
Ако замислимо врат као структуру стабилизовану густом мрежом гумених трака, лако можемо разумети порекло и последице удара бичем.
Када одјевни предмет доживи снажно убрзање, граница отпора еластика се премашује и појединачна влакна се све више троше све док се потпуно не растргну (кидање мишића).
Срећом, у већини случајева траума није толико насилна да узрокује пуцање мишићних влакана.
Код карактеристичног ударца бичем долази само до једноставног истезања цервико-нухалних мишића и лигамената. Штавише, наше тело има способност регенерације повређеног ткива чак и ако оно никада неће достићи ниво ефикасности оригинала.
Бич и његове последице
Приликом испитивања могућих последица удара бичем, увек се мора узети у обзир изузетна сложеност цервикалног тракта и са анатомског и са физиолошког становишта. Није случајно што су ове структуре окружене чврстом костом, мишићном и лигаментном скелом која их штити у случају трауме.
Обим повреде је директно пропорционалан интензитету и насиљу утицаја, који заједно са симптомима и физичким прегледом чини основу за тачну дијагнозу.
Код мање озбиљних повреда бича постоје само мишићне и лигаментне повреде са маргиналним захваћањем зглобних структура. Међутим, ове трауме не треба потценити јер се њихове негативне последице могу манифестовати и наредних дана појавом класичне „мишићне контрактуре од заштитног рефлекса“. То је у суштини одбрамбени механизам који наше тело усваја скупљањем мишића врата и врата. На овај начин, ако се с једне стране спријече сви они покрети који могу погоршати ситуацију, с друге стране процеси ћелијске обнове могу се одвијати глатко.
Симптоми благе повреде
За додатне информације: Симптоми шибања
Резултат свих ових штетних ефеката преводи се у класичне симптоме шибања, које генерално карактеришу:
- бол у врату Ицервицалгиа),
- зујање у ушима,
- укоченост мишића леђа и врата,
- главобоља
- ограничења кретања.
Симптоми Тешке повреде
Ако су трауме мишићне, коштане и лигаментне природе прилично честе, то се не може рећи за оне који утичу на нервне структуре.
Међутим, како се обим трауме повећава, лезије могу утицати и на интервертебрални диск и суседне структуре са појавом симптома као што су:
- парестезије (игле и игле),
- брахиалгиа
- ишијас.
У најозбиљнијим случајевима могу се јавити и промене кичме, физиолошке равнотеже карлице, па чак и темпоромандибуларног зглоба.
Међутим, најгора ситуација се јавља када је бич повезан са стварним руптурама лигамената, дискус хернијом и преломима пршљенова. У овим ситуацијама, тежина повреде превазилази дефиницију бича за коју смо видели да се одликује много површнијим повредама. Довољно је рећи да пуцање кичмене мождине садржано у вратним пршљенима изазива парализу удова и, ако се јави на нивоу Ц1-Ц2, чак је и смртоносна.
Оздравите од ударца бичем
Такође погледајте: Лекови за лечење бича
Фактори који долазе у обзир током несреће су толико бројни да су за сваки појединачни случај потребни различити терапеутски третмани.
Смањење снаге у стиску, координацијски дефицити и тетивни рефлекси елементи су који већ при првом клиничком прегледу доводе до сумње у захваћеност нервних структура. У тим случајевима, посебно ако је удар био прилично насилан, препоручљиво је пријавити симптоме и динамику несреће здравственим радницима који ће извршити дијагностичке тестове, као што су радиографи и ЦТ снимци, како би се истакнуо стварни опсег повреда.
Будући да се многи симптоми појављују само неколико сати након трауме, препоручљиво је унапријед отићи у најближу хитну помоћ чак и у одсуству боли. Само ће специјалистичка посета моћи да дијагностицира стварни степен шибања и препише најприкладније терапије.
Одмор је у почетку најефикасније средство лечења. У овој фази покрети врата и главе биће максимално ограничени. Често је прва мера коју је предузео лекар управо примена огрлице која својим потпорним деловањем штити цервикални тракт и од нескладних покрета и од других врста стреса.
Захваљујући "непокретности", упала ткива може полако назадовати, посебно ако се комбинује са одговарајућим лековима.
Најкориснији лекови за лечење трзаја су лекови са противупалним, ублажавајућим болом и опуштањем мишића (НСАИД). У случају да бол омета ноћни одмор или изазива анксиозност, прописују се и средства за смирење и седативи.
Након акутне фазе трауме, мање -више након десет до двадесет дана, употреба лијекова и огрлице дефинитивно се напушта.У овом тренутку процеса рехабилитације уводе се физикалне терапије и манипулације.
Истини за вољу, с обзиром на то да благотворно дејство неких третмана важи и у акутној фази, постоје они који препоручују да се подвргну овим терапијама само неколико сати након трауме.Међутим, ово су прилично ризичне операције, посебно ако их ради особа са мало искуства; из тог разлога се у већини случајева преферира сачекати да се упала бар делимично регресира.
С друге стране, такође је тачно да прекомерни одмор одлаже зарастање чинећи симптоме хроничним. Продужена употреба овратника, на пример, ефикасно инактивира деловање мускулатуре чини потпуно неефикасним да се носи са стресом на који ће бити изложена до. у одсуству вештачке подршке.
Већ након неколико дана, овисно о тежини трзајног удара, стога је могуће започети с првим добровољним изометријским контракцијама које ће се накнадно замијенити манипулацијама и активним вјежбама.
Физикалне терапије захваљујући свом аналгетском и исцељујућем дејству корисне су за убрзавање процеса зарастања. Међу најчешћим средствима су јонтофореза, електротерапија, ласерска терапија, кинезитерапија и деконтрактне масаже.Појачавајући проток крви у региону, сви ови третмани омогућавају вам да у врло кратком року повратите изгубљено здравље.
Што се тиче ручних терапија које прате интервенције физиотерапеута, терапеута масаже, кинезиолога, агупонтора, остеопата, киропрактичара и тако даље и тако даље, пре свега је потребно знати како бирати.
Не улазећи у меритум, рецимо да су све ове технике подржане мање или више признатим научним студијама, које сведоче о њиховој лековитој ефикасности у лечењу шибања. Уместо да поставимо питање које је од ових терапијских средстава боље (с обзиром на екстремну варијабилност трауму није тако лако априорно установити стварну ефикасност различитих метода) пацијент би требало унапред да се увери у искуство и степен професионалности терапеута.
Само квалифицирани стручњаци, који посједују посебне цертификате и значајно искуство, заправо су у могућности персонализирати терапију прилагођавајући је индивидуалном случају и узимајући у обзир све постојеће структурне промјене.
Праћење процеса рехабилитације након ударца бичем од темељне је важности јер осигурава бољи опоравак од озљеде. У недостатку ове мјере опреза, бол би могао постати хроничан, погоршати се или се појавити чак и након неколико мјесеци, стварајући знатне неугодности за пацијента.
Спречите ударце бичем
Будући да су симптоми трзајне ударце врло слични боловима у врату (бол у врату), важно је подузети мјере опреза које штите врат чак и од безбројних свакодневних стресова. Није случајно што се бол у врату налази на другом месту међу најчешћим болним патологијама мишићно -коштаног или неуромишићног порекла.
Неправилно држање, погрешни положаји заузети током учења, рада или сна, анксиозност, стрес, хладни ударци, прекомерна и опетована преоптерећења мишића врата су међу главним узроцима болова у грлићу материце.
Осим што контролише положаје заузете током дана, праћење редовног програма физичке активности помаже у спречавању, али и побољшању симптома болова у врату.
Рецимо прије свега да не постоји специфична физичка активност и да сваки спорт који укључује покрете горњих удова може бити од користи.Очигледно неке циљане вјежбе попут постуралне, мобилизације кичме, координације и истезања имају врхунски благотворан учинак.
Грешке у извођењу или избору вежби могу погоршати ситуацију (карактеристична је помоћ рукама повлачењем за врат током тренинга абдомена). Из тог разлога је веома важно да се придржавате, барем у почетку, од стране стручног тренера који мора бити обавештен о свим патолошким стањима.
У чланку "Вежбе за вратне пршљенове" опширно су илустровани покрети истезања који су корисни за истезање мишића врата и спречавање трзања врата.
Наш савет
- Подесите наслон за главу постављањем тако да му врх буде око пет центиметара изнад врха уха
- Током вожње, држите леђа добро ослоњена на седишту; труп и глава морају остати равни, јер ако су леђа и глава закривљени према напријед, удаљеност између потиљка и наслона за главу ће бити превелика да заштити главу од хиперекстензије; из истог разлога, ако се наслон за главу може подесити напред и назад, поставите га тако да не прелази 6 цм од потиљка
- У ситуацијама у којима постоји опасност од судара са задње стране (магла, семафори итд.), Предузмите мере предострожности које захтевају правила аутопута (предња светла, задња светла за маглу, стрелице), избегавајте нагло кочење итд.
- У случају шибања, одмах се обратите најближој хитној помоћи, како бисте проверили одсуство коштаних и лигаментних лезија, као и добили користан документ ако је потребна накнада осигурања.
- Останите здрави редовним вежбањем на овај начин ће цервикални мишићи стећи снагу и еластичност штитећи ово подручје у случају трауме
ПОВЕЗАНИ ЧЛАНЦИ: Штрајк вештице