Дијабетес и лични тренер

Кустос доктор Фердинандо Спаталино

Израз дијабетес мелитус описује метаболички поремећај вишеструке етиологије, који карактерише хронична хипергликемија са поремећеним метаболизмом угљених хидрата, масти и протеина, узрокована дефектима у лучењу инсулина или деловању инсулина, или обоје.
У обичном говору, постоје два главна облика дијабетес мелитуса, односно дијабетес типа 1 или инсулин-зависни дијабетес и одрасли дијабетес са инсулинском резистенцијом или типом 2.
Дијабетес типа 1 је аутоимун на генетској основи; утиче на младе испитанике до 35 година старости и одређује се уништавањем бета ћелија панкреаса са последичним апсолутним недостатком инсулина.
С друге стране, дијабетес типа 2 погађа људе старије од 35 година и у свом настанку постоји феномен који се назива инсулинска резистенција, стање у којем способност инсулина да стимулише унос и употребу глукозе на нивоу јетре, скелетних мишића и масног ткива, и за сузбијање излучивања глукозе из јетре. Дијабетес типа 2 може бити присутан дуже вријеме прије него што пацијент или љекар примијете знакове, јер хипергликемија и одговарајући симптоми споро напредују. Међу младом популацијом повећава се - вјероватно због промјене прехрамбених навика и све више сједилачког начина живота - друге врсте дијабетеса, МОДИ (зрели дијабетес код младих), рани дијабетес типа 2.

Епидемиологија

Дијабетес је најраширенија и најважнија метаболичка болест присутна у Италији и у западном свету; процењује се да је број дијабетичара у Италији око 3 милиона, чему се мора додати још најмање 2 милиона случајева који још нису дијагностиковани. Насупрот распрострањености 3-5% познатих случајева, око 50% случајева дијабетес мелитуса још увек није дијагностиковано. Годишње се појави око 200.000 нових случајева, од којих је приближно 15.000 тип 1, а 185.000 тип 2.
Дијабетес типа 2 има заступљеност од око 5% у западним земљама и учесталост од 23 нова случаја на 10.000 годишње. Ови бројеви се и даље повећавају према ономе што је објављено у годишњим проценама Међународне федерације за дијабетес (ИДФ) и наведено у следећој табели.

Општи економски утицај и будући изгледи

Друштвени утицај дијабетичке болести је такве величине, а број пацијената толико велики да су у многим земљама света издаци за здравствену заштиту за ову болест достигли 10% глобалних здравствених издатака.
Трошкови у Сједињеним Државама порасли су са 2,6 милијарди долара потрошених 1969. на 98,2 милијарде долара 1997. године, достигавши врхунац на 137,7 милијарди долара 1995. Што се Европе тиче, најважнија студија је Цоде-2 (Трошкови дијабетеса у Европа - тип 2) настала са циљем да се процене трошкови лечења пацијената са дијабетесом у осам европских земаља (Белгија, Француска, Немачка, Велика Британија, Италија, Холандија, Шпанија и Шведска). Тип 2. Америчка ситуација и подаци које је пријавила студија Цоде-2 за Европу сажете су у графикону у табели 2. Ц "међутим, треба напоменути да ове студије не узимају у обзир укупну вредност ресурса који се користе за лечење компликација, што далеко премашује средства за лечење дијабетеса. Просечни годишњи трошкови дијабетичара, без компликација (око 1100 евра), са само једном врстом компликација (макроваскуларна: 3120 евра; микроваскуларна: 4100 евра) и са свим и две врсте компликованих нзе (5650 евра), јасно је утврђено да је то функција самих компликација.

Из објављених података јасно је колико је важно подржати све распрострањенију превентивну кампању, како би се ограничио раст болести: из спроведених студија чини се да минималне интервенције на навике у начину живота - као што су физичка активност, усвајање избалансирана исхрана и периодично праћење крвног притиска и гликемијских вредности- могу да одложе почетак дијабетеса типа 2 за најмање три године код 58% испитаника у ризику.
Физичка активност је стога од суштинског значаја за држање проблема под контролом, побољшавајући квалитет живота за око 50% и минимизирајући ризике које ове неравнотеже узрокују нашим физиолошким системима. Лични тренери постају специјализовани у овој области. Стога је обавеза, с обзиром на то да је хипотетичко купци на које се сви позивамо идентификују се према мети „госпођа Марија", то јест о било којој особи која жели да побољша своје здравље кроз фитнес. „придев" било који "не треба схватити погрдно; радије се односи на могућност да је наш клијент носилац различитих метаболичких промена, попут дијабетеса.

Како се лични тренер односи према проблему и како поставља план обуке? Пре свега, потребно је имати све информације у вези са случајем и, што је још важније, имати јасно разумевање проблема са физиолошке тачке гледишта; морамо знати да обука дијабетичара укључује промене у деловању инсулина, да време и интензитет тренинга нису занемарљиви фактори, да као што постоји разлика између дијабетеса типа 1 и дијабетеса типа 2, постоји и другачији приступ обуци итд. .

С тим у вези, позивамо се на читање следећих информативних чланака: