АЦТРАПХАНЕ ® лек на бази растворљивог инсулина + хуманог инсулина
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Двофазни инсулин за ињекциону употребу - инсулини и аналози
Индикације АЦТРАПХАНЕ ® Растворљиви инсулин + изофан инсулин
АЦТРАПХАНЕ ® је назначен као терапија лековима за дијабетес мелитус која захтева давање инсулина како би се осигурала добра контрола гликемије.
Механизам деловања АЦТРАПХАНЕ ® Растворљиви инсулин + изофан инсулин
АЦТРАПХАНЕ ® лек који се састоји од мешавине брзих и продужених апсорпционих инсулина у различитим процентима у зависности од терапијских потреба пацијента.
Као што је познато, инсулин има веома брз полуживот, делујући на специфичне рецепторе изражене у ткивима осетљивим на инсулин и фаворизујући унос и коришћење глукозе у крви; стога је различито време деловања диктирано хемијско-физичким карактеристикама различити аналози инсулина и сродна кинетика апсорпције.
У АЦТРАПХАНЕ ® -у налазимо и растворљиви облик брзо делујућег инсулина, одговоран за брзи терапеутски ефекат процењен на око 30 минута након поткожне примене, и облик изофана који испољава своје хипогликемијско деловање након отприлике 2 сата након узимања, али који траје пуних 18-24 сата.
Ова врста формулације омогућава истовремено адекватну контролу и постпрандијалне и базалне гликемије, регулишући концентрације гликемије и минимизирајући појаву хипо и хипергликемичних врхова.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. БИФАЗИЧНИ ИЗОФАН ИНСУЛИН И ПОВЕЋАЊЕ ТЕЖИНЕ
Ј Дијабетес. 2010 дец; 2: 250-5.
Процена ефеката бифазних аналогних и регуларних НПХ мешавина инсулина на повећање телесне тежине код пацијената са дијабетесом меллитусом типа 2.
Темизел М, Мерт М, Бозбеи Ц, Арман И, Цевизци Е, Алтинтас Н, Цетин Олек А.
Повећање телесне тежине повезано са инсулинском терапијом код пацијената са дијабетесом типа ИИ је негативан фактор који може смањити ефикасност саме терапије. У овој студији, ефекат бифазног изофановог инсулина на повећање телесне масе примећен је у периоду од 6 до 12 месеци.
2. ИНЗУЛИНСКА ТЕРАПИЈА И ТЕРАПЕУТСКИ ЦИЉЕВИ
Метаб Синдр Релат Дисорд. 2011 16. мар.
Аналози инсулина и циљ гликозилираног хемоглобина мањи од 7% код дијабетеса типа 2: систематски преглед насумичних испитивања.
Еспосито К, Маиорино МИ, Белластелла Г, Цхиодини П, Гиуглиано Д.
Ова италијанска студија проценила је ефикасност терапијског лечења инсулином у враћању вредности гликираног хемоглобина испод 7% код пацијената са дијабетесом типа 2. Лечење бифазним инсулином омогућило је постизање овог терапијског циља код 37% пацијената. У поређењу са 35% забележених са базалним инсулином.
3. ИСПУЊЕНЕ Оловке у лечењу инсулином
Цурр Мед Рес Опин. 2000; 16: 125-33.
Прихватљивост за пацијенте нове напуњене инсулинске оловке од 3,0 мл.
Д "Елисео П, Блааув Ј, Милићевић З, Виатт Ј, Игнаут ДА, Малоне ЈК.
Постављање напуњених оловака на тржиште показало се посебно повољним у лечењу дијабетичке болести. Осим што је значајно повећало прихватљивост терапије, показало се да је корисно у побољшању ефикасности терапије минимизирањем грешака у вези са формулацијом мешавина инсулина са нетачним дозама Ове предности су примећене углавном код пацијената којима је потребно вишеструко давање различитих аналога инсулина.
Начин употребе и дозирање
АЦТРАПХАНЕ ® 100 ИУ/мл инсулина који се састоји од растворљивог инсулина и изофан инсулина у односима 30/70, 50/50 у патронама од 3 мл или 10/90, 20/80, 30/70, 40/60, 50/50 у пре -напуњене оловке:
иако је генерално дневна потреба за инсулином између 0,5 - 1 И.У. по кг телесне масе за дијабетичаре типа И и између 0,3 - 0,6 И.У. по кг телесне масе за пацијенте са дијабетесом типа ИИ, али којима је потребан инсулин, тачну дозу и време уноса треба да одреди ваш лекар, на основу физио-патолошких карактеристика пацијента, његовог гликемијског баланса и његових потреба.
Упозорења АЦТРАПХАНЕ ® Растворљиви инсулин + изофан инсулин
Континуирани и директан однос између лекара и дијабетичара данас представља једну од најважнијих прерогатива за добар терапијски успех.
У ствари, лекар мора обавестити пацијента о исправним методама припреме, складиштења и узимања лека, о могућим нежељеним ефектима инсулинске терапије и о стратегијама брзе интервенције корисним за минимизирање најважнијих ризика по здравље људи.
Пацијент мора активно учествовати у терапији пратећи упутства лекара и стално пратећи његово метаболичко стање, позивајући се само на њега као на терапијски водич.
Истовремено је важно узети у обзир да би се доза инсулина могла ревидирати у случају ослабљене контроле гликемије, заразних болести, хируршких интервенција, суспензија или терапијских варијација, болести јетре.
Потенцијални ризик од хипогликемије могао би смањити пацијентове перцептивне и реактивне способности чинећи опасним употребу машина и управљање возилима.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Инсулин је тренутно једини могући терапијски приступ лечењу гестационог дијабетеса, с обзиром на немогућност овог хормона да пређе плацентну баријеру и изазове хипогликемију у фетуса.
Контрола глукозе у крви током трудноће је неопходна за правилан раст фетуса.
Интеракције
Инсулин садржан у АЦТРАПХАНЕ ®-у може деловати са оралним хипогликемијским агенсима, октреотидом, анти-МАО, бета блокаторима, АЦЕ инхибиторима, салицилатима, алкохолом и анаболичким стероидима повећавајући његов хипогликемијски ефекат и релативни ризик од хипогликемије.
Напротив, истовремена примена оралних контрацептива, тиазида, глукокортикоида, хормона штитне жлезде и симпатомиметика могла би смањити терапијски ефекат инсулина, па би било потребно додатно прилагођавање дозе.
Из литературе је познато да симпатолитици могу прикрити неке важне знаке хипогликемије, повећавајући ризик од озбиљних реакција.
Контраиндикације АЦТРАПХАНЕ ® Растворљиви инсулин + изофан инсулин
АЦТРАПХАНЕ ® је контраиндикован у случају хипогликемије и преосетљивости на хумани инсулин или његове помоћне супстанце.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Инзулинску терапију могу пратити мање или више озбиљне локалне или системске нуспојаве.
Међу онима који су ограничени на место инокулације лека, могуће је описати неке пролазне природе и често повезане са преосетљивошћу на лек, као што су свраб, црвенило и бол и други, уместо тога утврђени продуженим уносом хормона увек у исто место као што је на пример липоатрофија.
Међу системским нуспојавама, најчешћа и најопаснија је хипогликемија, праћена симптомима као што су хладан зној, поспаност, дрхтавица, астенија која, ако се не лечи одмах, може довести до губитка свести и коме.
С друге стране, реакције повезане са преосетљивошћу на лек су изразито ређе и могу се манифестовати са широким спектром симптома, од бронхоконстрикције до хипотензије.
Белешка
АЦТРАПХАНЕ ® се продаје само на лекарски рецепт.
АЦТРАПХАНЕ ® спада у допинг класу: Хормони и сродне супстанце (забрањени у конкуренцији и ван ње).
Подаци о АЦТРАПХАНЕ ® растворљивом инсулину + изофански инсулин објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
