Лекови за избегавање трудноће

Дефиниција

Говоримо о стању трудноће када жена, у свом плодном периоду, носи плод оплодње у својој материци. Према мишљењу неких аутора, трудноћа почиње тачно у тренутку када сперматозоид, стигавши до јајовода, сретне јајну ћелију и оплоди је; други, с друге стране, верују да се о трудноћи може говорити само када је ембрион имплантиран у ендометријум зида материце.

Симптоми

Трудноћа је један од најшокантнијих и најнеобичнијих периода са којима се жена сусреће у животу: свака жена различито реагује на оно што јој се дешава, емоционално и физички. Тешко је описати прецизну слику симптома која прати трудноћу, посебно ако се жена суочава са првом трудноћом; Аменореја (одсуство менструације) је несумњиво симптом који уједињује огромну већину трудница, често повезан са осетљивошћу дојки са болом при палпацији, астенијом, повећаном учесталошћу мокрења, вртоглавицом, преосетљивошћу на мирисе и / или храну, повећаном базалном температуром , уринарна инконтиненција, мучнина, повраћање. Друге жене не схватају да су трудне јер се не жале на било какве значајне симптоме: оно што је речено истиче како сваки организам реагује на потпуно субјективан начин на ово дивно искуство.

Информације о трудноћи - лекови за спречавање трудноће немају за циљ да замене директан однос између здравственог радника и пацијенткиње. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања Трудноћа - лекови за избегавање трудноће.

Лекови за избегавање

Парадоксално, данас се у нашој модерној цивилизацији неочекивана трудноћа и даље посматра као табу: на нежењене парове који оживљавају нови живот понекад се гледа чудним оком. Дечаке, младе људе, треба пажљиво поучити методама контроле рађања како би се избегла (или спречила) трудноћа, када би (јасно) била нежељена; неке жене могу чак одлучити да прекину трудноћу ако је већ започела, обично до 16. недеље трудноће. Очигледно, тема је врло деликатна и ризикује да доведе до једнако трновитих размишљања: стога циљ овог чланка свакако није навести читаоца да размисли, већ да опише, на објективан и одвојен начин, све методе које се користе за спречавање трудноће да би се то избегло и пре имплантације (хормонска, механичка или природна контрацепција), и након што је имплантација већ извршена (методе хемијског побачаја).

Хормонски контрацептиви (превенција трудноће ради избегавања зачећа)

Хормонски контрацептиви спречавају овулацију, чиме се инхибира ослобађање јајне ћелије из јајника; поред овог фундаменталног концепта, контрацептиви на бази хормона такође делују тако што повећавају густину цервикалне слузи, тако што спречавају пролаз до сперматозоида. Опет , хормонски контрацептив, модификујући окружење јајовода и интраутерино место, спречава имплантацију и оплодњу. Погледајмо у наставку које су најкомерцијализованије методе контрацепције:

• трансдермални фластер (формулисан са прогестагенима и / или естрогенима): то је лек који делује трансдермално ослобађајући етинил естрадиол и норелгестромин (естрогенски и прогестагенски хормони) који преко коже доспевају у крвоток избегавајући овулацију.

На пример:

• Евра: транс дермални фластер (4 цм по страни) садржи 6 мг норелгестромина и 600 микрограма етинилестрадиола. Ставите фластер првог дана менструације и држите га у том положају недељу дана. Замените га следеће недеље, истог дана када сте започели. Понављајте апликацију до треће недеље Током четврте недеље долази до менструације. На крају четврте недеље поновите схему лечења која је управо описана.

• Вагинални прстен:
  • етинил естрадиол + етоногестрел (нпр. Нуваринг): контрацептивни прстен, флексибилан са спољним пречником од 54 мм и попречним од 4 мм, садржи 11,7 мг етоногестрела и 2,7 мг етинил естрадиола. Уметните прстен дубоко у вагину првог дана циклуса.менструацију и задржите је три недеље. Након 21 дана уклоните уређај на 7 дана, током којих долази до менструације, а затим наставите са управо описаном терапијском схемом.

• Спирала или ИУД: алтернативна метода контрацепције, коју је гинеколог током менструације увео у материцу жене и оставио је тамо неколико година.Метода спречава оплодњу или омета имплантацију ембриона у материцу жене. Уређај садржи прогестерон, који се постепено ослобађа.

• Контрацепцијске пилуле или контрацептивне пилуле: естроген-прогестоген (комбиновано) или мини пилула (формулисана само са прогестинима). То је једна од најчешће коришћених метода хормонске контрацепције, коју преферирају млади и врло млади људи са сталним партнером. Контрацептивна пилула има врло високу границу поузданости контрацепције (до 99,9%), али НЕ штити ни на који начин од полно преносивих болести.
  • Етинилестрадиол / левоноргестрел (нпр. Лоетте, Мицрогинон, Миранова, Егогин): ово су контрацептивне пилуле које су корисне за избегавање зачећа и за инхибирање хиперпродукције гонадотропина, који је, како знамо, главни покретач полицистичних јајника. Ови лекови су доступни у паковањима од 21-28 таблета: свака таблета се састоји од 0,02 мг етинилестрадиола и 0,1 мг левоноргестрела. Фармаколошки третман подразумева узимање једне таблете дневно, током 21 дана, вероватно отприлике у исто време сваког дана, након чега следи слободан интервал од недељу дана.
  • Десогестрел / етинилестрадиол (нпр. Грациал, Новинетте, Луцилле, Дуева, Сецургин): ово су обложене таблете, које се састоје од 20 мцг етнилестрадиола и 150 мцг десогестрела. Дозирање и начин примене одражавају горе описане.
  • Десогестрел (нпр. Церазетте): ово је мини пилула, формулисана само са прогестинским хормонима (није формулисана са естрогеном). Ефикасност мини пилула упоредива је са уобичајеним комбинованим контрацептивним пилулама; генерално, има мање нуспојава од примене сличног лека.
  • Норетестерон енантат (нпр. Примолут НОР): дуготрајно делујући прогестин који се примењује ињекцијом; изазива потпуну контрацепцију током осам недеља. Користи се само као краткотрајна хормонска метода контрацепције. Лек је такође користан за спречавање ектопичне трудноће и цисте јајника.
  • Медроксипрогестерон ацетат (нпр. Фарлутал, Провера Г): то је дуготрајни прогестин, који се даје жени интрамускуларно: његова ефикасност је упоредива са оном код комбинованих хормонских контрацептива, мада може изазвати непријатне нуспојаве (нпр. Менструалне промене и одложени опоравак плодност након суспензије, смањена густина костију, остеопороза). Примена овог лека код младих жена се препоручује само ако друге методе контрацепције нису одговарајуће. Препоручује се да се лек не користи дуже од две узастопне године и да се не користи у случају склоности остеопорози.

Нехормонска контрацепција: баријерна метода: употреба кондома, од почетног тренутка односа, једина је метода која осигурава покривеност не само од трудноће, већ и од полно преносивих болести. Контрацептивна пилула, у ствари, иако осигурава „одличну заштиту од нежељене трудноће, ни на који начин не покрива могућност заразе венеричном болешћу. Из ових речи разумемо како повремене сексуалне односе, са различитим партнерима, увек треба заштитити са баријерном методом.

• Кондом: баријерна метода контрацепције пар екцелленце, способна да осигура 98-99,8% заштите од нежељене трудноће и полно преносивих болести.
• Дијафрагма: то је мала мекана купола од гуме, постављена на савитљив и флексибилан прстен, која се умеће близу врата материце пре сексуалног односа. Метода контрацепције је прилично сложена за уметање, осим што није потпуно сигурна.; стога је то контрацептивна пракса која се сада више не користи. Стопа неуспеха процењује се на око 20%.

Контрацепција високог ризика:

постоје такозване "природне" методе контрацепције (које признају црква и религија) како би се избегла трудноћа; основна тачка је да НИСУ ПОУЗДАНЕ као хормонски или механички контрацептиви (кондоми). Због тога се препоручује да избегавате праксу сличних метода квалификованих као „контрацептиви“ ако на било који начин не желите да затрудните. Међутим, у наставку су наведене природне методе контрацепције:

1. Прекинут коитус: нажалост, широко га практикују млади и врло млади људи, високо ризична метода састоји се у тренутном и правовременом прекиду сексуалног односа неколико тренутака пре ејакулације: у овој пракси контрацепције (само наизглед безбедно), мушкарац избегава да сперматозоиди уђу вагину.
2. Метода базалне температуре: Базална температура жене је подложна колебањима током циклуса од 28 дана. Чини се да се током овулације базална температура повећава за 0,5-0,6 ° Ц. Најплоднији период за жену почиње 3 дана пре пораста базалне температуре и завршава се 3 дана касније: у случају да жена жели да избегне трудноћу, треба да се суздржи од односа током овог периода.
3. Огино-Кнаус метода или календарска метода: (корисно, пре свега, за постизање супротног ефекта, будући да овом методом жена разуме у којим данима је најплоднија). Према овој пракси, чини се да је жена плодна од 10. ° 18. дана циклуса: за то време жена треба да се уздржи од сексуалног односа са својим партнером. Гаранција контрацепције је посебно ниска: идеално би могле то да искористе само жене са веома редовним менструалним циклусом од 27-32 дана пракса.
4. Биллингс метода: састоји се у процени цервикалне слузи. Када је жена у овулационој фази, слуз се чини гушћом и нитастијом (приближно се поклапа са средином циклуса); стога, да би избегла трудноћу, жена би требало да се суздржи од полног односа током овог периода.

Посткоитална контрацепција:

Одмах да разјаснимо основни концепт, како бисмо избегли недоумице или недоумице: посткоитална контрацепција не сме се сматрати методом првог избора контрацепције, као ни контрацептивна пилула.
Методе контрацепције које избегавају трудноћу након небезбедног односа требало би да се користе само у случајевима високог ризика од трудноће (када је, очигледно, трудноћа нежељена). Да видимо које су могуће методе:

1. Пост-коитална орална контрацепција или пилула за јутро после: то је пилула која нема никакве везе са управо описаним, чак и ако је и даље формулисана са хормонима.Говоримо о препарату прогестину назначеном САМО за хитну контрацепцију, који треба узети - треба још једном навести - након потенцијално и високо ризичног сексуалног односа. Лек се може продавати по непоновљивом лекарском рецепту. Да се ​​не узима касније 72 сата након сношаја у опасности. НИЈЕ абортивна метода јер нема ефекта на имплантацију ембриона и не спречава приступ сперматозоида унутар јајне ћелије.

   Левоноргестрел (нпр. Норлево, Левонелле): таблета ујутру после је формулисана са 750 мцг левоноргестрела. Свако паковање се састоји од две пилуле, које се узимају истовремено у року од 72 сата од односа. Што пре попијете таблету за узимање после несигурног односа, већа је вероватноћа да ће она ступити на снагу. Дозирање прогестина ујутру после узимања таблета је 20-30 пута веће од дозе уобичајених контрацептивних пилула: две таблете различито испољавају своје терапијско дејство.

2. Спирална спирала од бакра (бакар има добар спермицидни ефекат): ова пракса контрацепције се такође може сматрати посткоиталном методом контрацепције. У овом случају, уметање спирале мора се обавити у року од 7 дана након сношаја уз ризик од трудноће.

Побачај изазван лековима:

1. Таблета за абортус или РУ-486 (нпр. Мифегине): коју не треба мешати са јутром после пилуле. Таблета за абортус је формулисана са синтетичким стероидом, мифепристоном, који се узима у року од два месеца од трудноће. Формулисан је у облику таблета које се узимају на уста и не захтева никакву операцију. Док пилула после јутра делује на овулацију, пилула за абортус може да блокира трудноћу тако што делује на имплантацију било ког ембриона. За дозирање, обратите се свом лекару.

Сви парови који се одлуче на сексуални однос морају бити свјесни да ризикују нежељену трудноћу; стога спровођење природних стратегија за поштовање одређених етичких и моралних правила нема много смисла. Најсигурнија контрацепција је свакако превентивна, коришћењем кондома или контрацептивних пилула: међутим, треба нагласити да ниједна метода контрацепције не даје 100% гаранцију.
Само потпуно уздржавање од сексуалног односа (ерго чедност) осигурава апсолутну "заштиту" од трудноће.