ТИРАЦРИН ® лек на бази левотироксин натријума
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Препарати штитне жлезде
Индикације ТИРАЦРИН ® Левотироксин
ТИРАЦРИН ® се користи у случајевима хипотиреозе, нетоксичне дифузне струме, Хасхимотовог тироидитиса и других инфламаторних обољења која утичу на штитну жлезду.
Механизам деловања ТИРАЦРИН ® Левотироксин
ТИРАЦРИН ® је лек на бази левотироксина, леворотационог изомера тироксина, јодиране аминокиселине уграђене у гликопротеин познат као тироглобулин.
Овај хормон који производе фоликуларне ћелије штитне жлезде нормално се синтетише и акумулира у фоликулима штитне жлезде да би се, по потреби, пустио у циркулацију, након стимулације изазване хормоном хипофизе ТСХ.
Левотироксин, заједно са тријодтиронином, делује на периферном нивоу, контролише активност различитих органа и ткива и значајно утиче на раст тела, термогенезу, кардиоваскуларну активност, активност нервног система и метаболизам уопште.
Стања хипотироидизма, које карактерише смањење производње ових хормона, стога су праћена значајним смањењем метаболичког капацитета и погоршањем нормалних органских активности, које значајно утичу на здравствено стање пацијента.
У тим случајевима, искључујући друге секундарне патологије, терапија постаје неопходна за очување здравља људи, терапија је замењена левотироксином.
Овај лек, који се узима орално, брзо доспева у гастроинтестинално окружење, где се апсорбује у изузетно променљивим количинама од појединца до појединца, и везује се за специфичне протеине плазме који се транспортују до периферних ткива.
Метаболизам, углавном хепатичког порекла, омогућава елиминацију активног принципа глукуроната кроз фецес.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. ЛЕВОТИРОКСИН И КАРДИОВАСКУЛАРНИ ФАКТОРИ РИЗИКА
Ендокрини. 18. мар 2011.
Осетљивост на инсулин, концентрације адипонектина у плазми и концентрације сИЦАМ-1 код пацијената са субклиничким хипотироидизмом: одговор на терапију левотироксином.
Ковалска И, Боравски Ј, Никоłајук А, Будлевски Т, Отзиомек Е, Горска М, Страцзковски М.
Лечење субклиничког хипотироидизма левотироксином се показало посебно корисним у смањењу неких фактора ризика повезаних са настанком кардиоваскуларних болести. Ова студија потврђује централну улогу хормона штитне жлезде у контроли интегрисаног метаболизма.
2. „ФУНКЦИОНАЛНОСТ ШТИТНИЦЕ И ХОЛЕСТЕРОЛА
Универзитет у Катмандуу Ј (КУМЈ). 2010. април-јун; 8: 265-8.
Варијације укупног серумског холестерола код пацијената са дисфункцијом штитне жлезде.
Рисал П, Махарјан БР, Коју Р, Макају РК, Гаутам М.
Познато је како хормони штитне жлезде могу регулисати метаболизам липида, а посебно метаболизам холестерола.У овој студији је примећено да пацијенти са смањеном функцијом штитне жлезде имају повећан ниво ЛДЛ холестерола у циркулацији, и како то може представљати потенцијални фактор ризика за развој кардиоваскуларних болести Подаци добијени из овог рада указују на потребу скрининга липидемијских концентрација код пацијената са отвореним или субклиничким хипотироидизмом.
3. ХИПЕРТИРОИДИЗАМ И ЗДРАВЉЕ КОСТИ
Цурр Остеопорос Реп 2009 Јул; 7: 47-52.
Хормон који стимулише штитну жлезду, тироидни хормони и губитак костију.
Заиди М, Давиес ТФ, Заллоне А, Блаир ХЦ, Икбал Ј, Моонга СС, Мецханицк Ј, Сун Л.
Из клиничког и експерименталног искуства познато је да повећана функција штитне жлезде или тиреотоксикоза изазвана високим концентрацијама лекова на бази хормона штитне жлезде могу очигледно бити повезани са оштећењем костију које карактерише прекомерна ресорпција услед благог таложења. Овај аспект постаје посебно важан за жене у постменопаузи које се подвргавају замјенској терапији и за све оне које злоупотребљавају ове производе.
Начин употребе и дозирање
ТИРАЦРИН ® 100 мцг таблете левотироксин натријума:
иако су дефинисани распони примене, који код одраслих осцилирају између 50 и 200 мцг дневно, специфична доза значајно варира од пацијента до пацијента у зависности од физио-патолошких стања, клиничке слике и повезаних терапијских циљева.
Стога је од фундаменталне важности да дозу одреди лекар након пажљиве клиничке процене здравственог стања пацијента.
Упозорења ТИРАЦРИН ® Левотироксин
Иако се лекови и производи на бази хормона штитне жлезде користе без медицинских критеријума у многим областима, треба имати на уму да је унос левотироксина оправдан искључиво медицинским потребама које се могу приписати смањеној функцији штитне жлезде
Злоупотреба ових производа могла би изазвати појаву озбиљних нуспојава, као што је озбиљно нарушавање здравственог стања пацијента.
Из истог разлога, медицинској терапији треба претходити пажљива клиничка процена, чији је циљ потврђивање потребе за фармаколошким третманом, и праћена периодичним праћењем концентрација ТСХ и трансаминаза у крви, ради процене адекватности терапије која је у току.
Неки нежељени ефекти који се могу приписати давању лека ТИРАЦРИН ® могу смањити пацијентове нормалне перцептивне и реактивне способности, чинећи употребу машина и управљање возилима опасним.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Бројне студије подржавају добар безбедносни профил левотироксина, узиманог у терапијским дозама и под строгим медицинским надзором, о здрављу фетуса упркос чињеници да овај активни састојак може лако проћи кроз плацентну баријеру и делимично се излучити у мајчино млеко.
Због тога је од фундаменталне важности управљати хипотиреозом током трудноће, с обзиром на повећану потражњу и кључну улогу ових хормона у развоју фетуса.
Интеракције
Бројне метаболичке импликације, које карактеришу биолошку активност тироидних хормона, излажу ТИРАЦРИН ® различитим могућим интеракцијама са лековима.
У ствари, левотироксин може променити функционалност хипогликемичних лекова и деривата кумарина, излажући пацијента могућим метаболичким и хеморагичним последицама, док холестирамин, лекови који садрже алуминијум, гвожђе и калцијум, салицилати, дикумарол, фуросемид, клофибрат, фенитоин, глукоритикоиди, бета- симпатолитици, амиодарон и јодисана контрастна средства, естрогени, барбитурати, прогуанил, антиепилептици и једињења која садрже соју могу да промене нормална фармакокинетичка својства ТИРАЦРИНА ® умањујући његов терапеутски ефекат.
Контраиндикације ТИРАЦРИН ® Левотироксин
ТИРАЦРИН ® је контраиндикован у случају неизлечене адреналне инсуфицијенције, нелечене хипофизе, неизлечене тиреотоксикозе, акутног инфаркта миокарда, акутног миокардитиса и панкардитиса и преосетљивости на активну супстанцу или њене помоћне супстанце.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Опсежно клиничко испитивање и пажљиво постмаркетиншко праћење дефинишу добру сигурност и одличну подношљивост медицинске терапије левотироксином, када је правилно постављена.
Уместо тога, уочени су нежељени ефекти, у неким случајевима чак и озбиљних особа, након погрешних доза или неконтролисане злоупотребе овог лека.
С обзиром на кључну улогу хормона штитне жлезде у општем метаболизму, уочене нежељене реакције повезане су са класичним симптомима хипертироидизма које карактеришу аритмије, тахикардија, ангинални бол, хипертензија, срчана инсуфицијенција и застој, главобоља, хиперексцитабилност, несаница, тремор, емоционална лабилност, епилепсија, губитак косе, широко распрострањене инфламаторне реакције, оштећење надбубрежне жлезде, поремећај трансаминаза, мучнина, повраћање, грчеви, болови у трбуху и остеопороза.
Белешка
ТИРАЦРИН ® се може продавати само на рецепт.
ТИРАЦРИН ® спада у допинг класу: Хормони и сродне супстанце (забрањени у конкуренцији и ван ње)
Подаци о ТИРАЦРИН ® левотироксину објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.