Хистамин је азотно једињење укључено у дигестивне механизме, у запаљенски одговор и као неуротрансмитер у различитим можданим функцијама.У људском телу хистамин настаје декарбоксилацијом аминокиселине Л-хистидин, кроз реакцију коју катализује ензим хистидин декарбоксилаза ; његова деградација је уместо тога поверена хистаминази.
Иако је присутан у свим ткивима, хистамин се производи и углавном складишти тренутно, посебно у мастоцитима и базофилним гранулоцитима (ћелије које су примарно укључене у алергијски и имунолошки одговор).
Укратко о хистамину Хистамин је азотна супстанца укључена у многе ћелијске реакције, попут упалних реакција и желудачне секреције. Његово масовно ослобађање од стране ћелија укључених у упални и имунолошки одговор, одређује:→ еритем, жуљеви (оток), црвенило
→ повећана производња слузи у дисајним путевима (нос и бронхи)
→ почетак симптома астме
→ контракција мишића црева (дијареја и грчеви у цревима).
Није изненађујуће да прекомерно ослобађање хистамина од стране ових ћелија игра водећу патофизиолошку улогу у инфламаторним реакцијама зависним од мастоцита и у алергијским болестима посредованим ИгЕ, као што су астма, уртикарија, ринитис и алергијски коњунктивитис. Случај који се посебно користи за спречавање лекова ове алергијске манифестације називају се антихистаминици, јер су способни да се супротставе дејству хистамина на нивоу рецептора.
Поред гранула базофила и мастоцита, хистамин се налази у прилично важним концентрацијама и у централном нервном систему и на слузници гастроинтестиналног тракта.
Хистамински рецептори
Хистамин врши своју активност везујући се за специфичне рецепторе смештене на ћелијској мембрани, са различитим ефектима у зависности од места и врсте рецептора са којима ступа у интеракцију.Тренутно су познате четири врсте хистаминских рецептора, односно дефинисане као Х1, Х2, Х3 и Х4.
• Глатки мишићи (бронхи, црева)
• Адреналне коре
• Срце
• ЦНС
ГЛАЗКА МУСКУЛАЦИЈА БРОНХИЈА: контракција бронхиола са појавом симптома типичних за астму, смањење капацитета плућа
ГЛАЗКА МУСКУЛАТУРА ЦРЕВА: контракција која доводи до грчева у цревима и дијареје
ПОВЕЋАЈТЕ ВАСКУЛАРНУ ПРОПУСТНОСТ И ВАСОДИЛАЦИЈУ
ОДРЖАВАЊЕ БУДНОГ СТАЊА;
СТИМУЛАЦИЈА СЕНЗОРНИХ ВЛАКАНА: бол и свраб
• Глатки васкуларни мишићи
• Неутрофили • Срце • Материца
ВАСОДИЛАЦИЈА: опуштање глатких мишића
ИНХИБИЦИЈА ЛЕУКОЦИТАРНЕ ФУНКЦИЈЕ
КОНТАКТИЈА МАТЕРИНЕ
• Ентерохромафинске ћелије
централно: хистамин, ацетилхолин, серотонин, допамин;
периферно: норадреналин и ацетилхолин, тахикинини.
ЗАБРАНА ГАСТРИЧНЕ СЕКРЕТИЈЕ
• еозинофили; Неутрофили
• Мононуклеарне, мастоците
Биолошка дејства хистамина
Хистамин је супстанца са вазодилатацијским, хипотензивним и пермеабилизирајућим дјеловањем, које су све врло важне карактеристике у упалним појавама; успоравање протока крви и повећана пропусност крвних жила у подручју које је управо погођено траумом, у ствари, допушта пролаз бијеле боје крвних зрнаца и других супстанци укључених у затварање и поправку оштећења. Ове радње доводе до такозваног "троструког одговора", који настаје када се хистамин убризгава трансдермално:
- црвенило (директном вазодилатацијом);
- дифузни еритем (због аксонске активације);
- вхеал (због повећане пропустљивости).
Погледајте насумично, само да бисте запамтили како све - када је у питању физиологија - има смисла, мастоцити су посебно богати на местима која су најизложенија потенцијалним лезијама ткива (нос, уста, стопала, унутрашње површине тела, крвни судови итд.) .
Плазма мембрана мастоцита и базофила поседује рецепторе за имуноглобулине класе Е (ИгЕ), типично укључене у алергијске реакције. Када се ова антитела активирају супстанцом која је препозната као страна, она се везују за базофилне и рецепторе мастоцита, понашајући се као прави рецептори. Од овог тренутка, при сваком следећем контакту са антигеном, ИгЕ ће стимулисати дегранулацију базофила и мастоцита на које су везани, уз последично ослобађање хистамина и других супстанци укључених у алергијску реакцију.
На нивоу респираторног система, хистамин још једном изазива ширење пост-капиларних венула и повећање васкуларне пропустљивости; такође је повезан са контракцијом глатких мишића бронхија и стимулише лучење слузи. У присуству прекомерне бронхоконстрикције, чељусти дисајних путева сведене су на тачку која спречава нормалну оксигенацију крви, са осећајем гушења и глади за ваздухом. Током анафилаксије, велико ослобађање хистамина и његов бронхоконстрикторски ефекат и локални вазодилататор , доводе до зачепљења респираторног тракта са озбиљном опасношћу по живот пацијента.
На нивоу желуца, ентерохромафинске ћелије на дну желуца имају способност ослобађања хистамина, који делује у синергији са гастрином стимулишући лучење хлороводоничне киселине и унутрашњег фактора од стране паријеталних ћелија, и пепсина од стране пептичних ћелија.
На нивоу црева, хистамин изазива контракцију глатких мишића црева, изазивајући дијареју у посебно високим дозама. Ова појава је типична за конзумацију хране богате хистамином (као што је не баш свежа риба) која изазива црвенило лица и врата, кошница, мучнина, повраћање, дијареја, главобоља вртоглавица.
На дермалном нивоу, хистамин делује као снажан стимуланс осетљивих нервних завршетака, посебно оних који посредују бол и свраб; ова функција је нарочито евидентна након реакција на убод инсеката или коприве.
У мозгу, неуротрансмитер хистамин учествује у различитим функцијама, попут неуроендокрине контроле, кардиоваскуларне регулације, терморегулације и будности.
