Уредио др Цесаре Скуиллаце, ПхД
Сада је у читавој научној заједници широко прихваћено да редовно физичко вежбање одређује физиолошки заштитни одговор на многе узроке морталитета, за разлику од упалних појава попут атеросклерозе и инсулинске резистенције. Извођење редовних физичких вежби омогућава скелетним мишићима не само да се контрахују, већ и да луче и ослобађају антиинфламаторни цитокин: ИЛ-6 (интерлеукин 6) у крвоток. Научни докази показују да стимулише производњу и ослобађање других циркулишућих цитокина као што су ИЛ-1ра (антагонист рецептора интелеукин-1) и ИЛ-10 (интерлеукин 10); такође инхибира производњу проинфламаторних интерлеукина као што је ТНФ-α (фактор некрозе тумора-алфа). ИЛ-6 олакшава промет липида, стимулише липолизу као и ß-оксидацију.
Бројна истраживања истичу како редовно вежбање изазива сузбијање ТНФ-α нудећи заштиту од инсулинске резистенције коју ствара сам цитокин. Недавно је ИЛ-6 дефинисан као први „миокин“ који стварају и ослобађају појединачна влакна скелетних мишића након њихове контракције, што има утицај и на друге органе тела.
Знамо да су скелетни мишићи највећи орган у људском телу; откриће да се једноставна контракција мишића не претвара само у биомеханички одговор, већ и у производњу протуупалних цитокина, отвара нове парадигме: скелетни мишић је ендокрини орган који контракцијом потиче производњу и ослобађање цитокина, који могу утицати на метаболизам и модификовати њихову производњу у ткивима и органима (слика 1).
Слика 1 Скелетно мишићно ткиво мора се сматрати важним ендокриним органом, који експримира и ослобађа цитокине (који се називају и миокини) у крвоток и потенцијално утичу на метаболизам и статус инфламаторно у ткивима и органима (из Педерсен БК, 2006).
Током услова сепсе и у експерименталним моделима, каскада цитокина укључује ТНФ-α, ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-ра, сТНФ-Р и ИЛ-10. Чини се да су прва два цитокина ТНФ-α и ИЛ-1ß, локално произведени. Ови цитокини су класично препознати као проупални. Ови исти стимулишу производњу ИЛ-6 који је класификован са про и противупалним деловањем. Цитокини произведени током вежбања разликују се од оних присутних након инфекција. Чињеница да се класични проинфламаторни цитокини, ТНФ-α и ИЛ-1ß, генерално не повећавају вежбањем указује на то да се каскада цитокина изазвана "вежбом разликује од оне изазване уобичајеном инфекцијом.
Први цитокин који се током вежбања ослобађа у крвоток је ИЛ-6. Циркулишући нивои истог се експоненцијално повећавају (100 пута више) као одговор на вежбање, а смањују се у периоду након вежбања (слика 2).
Слика 2 Током хроничног инфламаторног стања изазваног инфекцијом "системског типа (лево), каскада цитокина у првим сатима представљена је цитокинима ТНФ-α, ИЛ-6, ИЛ-1ра, сТНФ-Р и ИЛ-10 у одговор на вежбу (десно) не укључује ТНФ-α, али показује значајно повећање ИЛ-6, након чега следе ИЛ-ра, сТНФ-Р и ИЛ-10. Нема доказа о повећању нивоа Ц реактивног протеина (ЦРП) (из Педерсен БК, 2006).
Укратко, можемо рећи да редовна физичка вежба ствара антиинфламаторни одговор који се изражава производњом важног цитокина као што је ИЛ-6. Делује на различита ткива и истовремено стимулише производњу ИЛ-ра и ИЛ-10, инхибирајући проинфламаторни цитокин ТНФ-α. Затим скелетни мишић, једноставном контракцијом мишића, производи и ослобађа "миокине" који посредују у благотворним ефектима физичког вежбања и играју фундаменталну улогу, штитећи и сузбијајући стање хроничне упале попут оне код кардиоваскуларних болести и дијабетеса типа 2.
Библиографија
Брандт Ц, Педерсен БК., 2010, Улога миокина изазваних вежбањем у мишићној хомеостази и одбрани од хроничних болести, Ј Биомед Биотецхнол.
Хелмарк ИЦ, Миккелсен УР, Бøрглум Ј, Ротхе А, Петерсен МЦ, Андерсен О, Лангберг Х, Кјаер М., 2010, Вежбе повећавају ниво интерлеукин-10 и интраартикуларно и перисиновијално код пацијената са остеоартритисом колена: арандомизовано контролисано испитивање, Артхритис Рес Тхер.
Педерсен БК, фебруар М., 2005, Интерлеукин-6 добијен из мишића-могућа веза између скелетних мишића, масног ткива, јетре и мозга, Мозак Бехав Иммун.
Педерсен БК, 2006, Противупални ефекат вежбања: његова улога у контроли дијабетеса и кардиоваскуларних болести, Есеји Биоцхем.
Педерсен БК. 2009, Непријатан физички недостатак - и улога мишића миокинезина - укрштање масти., Ј Пхисиол.
Педерсен БК., 2011, Миокини изазвани вежбањем и њихова улога у хроничним болестима.
Понашање мозга Иммун.
