Малигна хипертензија значи абнормално повећање средњег артеријског притиска, толико доследно да узрокује озбиљна оштећења ока, па и даље. Придев „злоћудан“ се стога не односи на „хипотетичко канцерозно порекло, већ на озбиљну штету коју овај синдром може нанети. Ако се не лечи, малигна хипертензија се у ствари погоршава смрћу од преко 90% током године. Прогноза, међутим, зависи од достигнутих просечних нивоа притиска и од брзине којом је овај синдром успостављен и лечен; када медицински третман дође рано, прогноза је добра.
Малигну хипертензију не треба мешати са хипертензивном кризом, која је уместо тога акутна. Умјесто тога, малигна хипертензија се може сматрати посебно неповољном еволуцијом хипертензије; као таква може утјецати на особе које пате од високог крвног притиска у било које доба и у било којој доби. Да би се спријечио њен настанак, важно је повремено провјеравати ваш крвни притисак и - у у случају хипертензије - узимајте лекове на начин који је прописао лекар, поштујући истовремено све мере исхране и понашања усмерене на смањење телесне тежине и уноса натријума.
Међу знаковима, симптомима и дијагностичким налазима типичним за малигну хипертензију, сећамо се:
- дијастолни крвни притисак генерално изнад 130-140 ммХг;
- систолни крвни притисак генерално изнад 200 ммХг;
- папиларни едем, крварење и ексудација мрежњаче;
- главобоља, повраћање, анксиозност, церебрално крварење, мучнина, замагљен вид, до конвулзија, ступор, кома;
- хематурија, протеинурија са тенденцијом еволуције у бубрежну инсуфицијенцију, слаб излучивање урина;
- електрокардиографски знаци функционалног преоптерећења леве коморе, срчана инсуфицијенција, бол у грудима, кашаљ, отежано дисање.
Лечење малигне хипертензије захтева хоспитализацију ради лечења и спречавања компликација, примене одговарајућих интравенозних лекова и праћења функције различитих органа. Када се крвни притисак стабилизује, пацијент се отпушта из болнице; кућна терапија се наставља са превентивног становишта применом лекова против хипертензије, попут бета-блокатора и АЦЕ-инхибитора. Додатни лекови или посебни третмани могу бити потребни ако је малигна хипертензија изазвала оштећење органа.