Мушки циститис производи низ карактеристичних симптома, укључујући: хитну и упорну потребу за мокрењем, пецкање при мокрењу, полакиурију (често мокрење, али са излучивањем малих количина урина) и дисурију (отежано мокрење).
Обично се дијагноза мушког циститиса и његових узрока заснива на подацима из: физичког прегледа, историје болести и неких специфичнијих тестова, као што су анализа урина, цистоскопија и ултразвук доњег абдомена.
Терапија мушког циститиса варира у зависности од узрока; ово објашњава зашто током дијагнозе лекари покушавају да разумеју тачан узрочни фактор.
, од присуства страног тела у бешици или, коначно, од непрепознатљивих узрока (тзв. интерстицијски циститис).
Циститис је чешћи код жена; то је због карактеристика „женске уретре: ова друга је, у ствари, краћа и ближа анусу од мушке уретре (која је могући извор инфекције бактеријама).
Кратко анатомско подсећање на бешику
СхуттерстоцкПозната и као мокраћна бешика, бешика је шупљи, мишићно -мембрански и чудан орган, који се користи за сакупљање урина произведеног у бубрезима и спремног за уклањање помоћу механизма мокрења.
Бешика се налази у предњем делу карлице, почива на карличном дну, иза трбушног зида и стидне симфизе, испред ректума и изнад простате код мушкараца, испред материце и вагине код жена.
Код мушкараца и жена, инфективне бактерије доспевају у бешику кроз уретру, која има „отвор према споља“ (уринарни отвор) чији је циљ избацивање урина.
Мушки циститис након "бактеријске инфекције" је пример уринарне инфекције (или инфекције уринарног тракта).
Конкретно, лекови са овим карактеристикама су углавном хемотерапеутски агенси, као што су циклофосфамид и ифосфамид.
Схуттерстоцк
- Продужена употреба катетера бешике (циститис страног тела). Дуготрајна употреба катетера бешике може оштетити унутрашњу стијенку бешике, иритирати је и упалити.
- Излагање одређеним хемикалијама (хемијски циститис). За неке појединце супстанце које сачињавају одређена интимна средства за чишћење и купке са мехурићима представљају неку врсту алергена, способног да иритира и упали бешику.
- Непознати узроци (интерстицијски циститис).
Потенцијални узроци циститиса код мушкараца су исти као код жена код жена.
Фактори ризика мушког циститиса
Фактори као што су:
- Лоша или прекомерна интимна хигијена;
- Коришћење катетера бешике током дужег временског периода;
- Радиотерапија карлице;
- Унос лекова за хемотерапију (нарочито циклофосфамида и ифосфамида);
- Слабљење имунолошког система;
- Присуство уретралне стриктуре;
- Присуство бенигне хипертрофије простате;
- Дијабетес мелитус (висок ниво шећера у крви типичан за ово стање погодује размножавању оних бактерија као што је Е. Цоли, које су нормално присутне у људском телу).
Осим тога, мушки циститис је чешћи код сексуално активних мушкараца и старијих особа.
Најчешћи мушки циститис су:
- Хитна потреба за мокрењем, чак и ако сте то недавно учинили;
- Спаљивање приликом мокрења;
- Често мокрење, али са емисијом малих количина урина (полакиурија);
- Отежано мокрење (дисурија).
Ако је мушки циститис нарочито тежак, горе наведеним поремећајима се додаје следеће:
- Крв у урину (хематурија)
- Гној у урину (пиурија)
- Замућен урин са непријатним мирисом
- Бол у карлици
- Осећај притиска у доњем делу стомака;
- Блага грозница.
Да ли сте знали да ...
Само инфективни (бактеријски) облици циститиса изазивају симптом грознице; то значи да, када циститис није заразне природе, то генерално није разлог за промену телесне температуре.
Компликације мушког циститиса
У недостатку благовременог и одговарајућег лечења, код мушког циститиса бактеријског порекла, патогени одговорни за инфекцију могу доћи до бубрега и заузврат их заразити, што резултира стањем познатим као пијелонефритис.
Пиелонефритис је инфекција бубрега; овај поремећај представља важну опасност по здравље бубрега, јер, ако се не лијечи на одговарајући начин, може трајно оштетити бубреге и трајно угрозити њихове функције.
Ако су третмани благовремени и адекватни, ретко се дешава да мушки циститис бактеријског порекла изазове компликације.
Стања повезана са мушким циститисом
Када је узрокован бактеријама, мушки циститис је врло често повезан са бактеријским простатитисом.
Бактеријски простатитис је запаљење простате узроковано бактеријама.
Оправдавање ове честе повезаности је близина бешике и простате, близина која олакшава кретање бактерија из једног органа у други.
Када видети доктора?
Стручњаци за мушки циститис препоручују тражење медицинске помоћи ако се појаве симптоми као што су:
- Хематурија (тј. Крв у урину);
- Бол у куковима или леђима (типична манифестација пијелонефритиса, инфекција бубрега);
- Грозница повезана са зимицом
- Мучнина и повраћање (ово су још две манифестације пијелонефритиса);
- Учестало, хитно и / или болно мокрење које траје неколико сати.
Уринализа
Анализа урина је лабораторијски тест за тражење бактерија или других патогена у узорку урина.
У контексту мушког циститиса, анализа урина нам омогућава да утврдимо да ли је упала узрокована бактеријском инфекцијом или не, а у случају упале заразног порекла, који је прецизни инфективни патоген.
Сваки негативан одговор на потрагу за бактеријама у урину разлог је за дијагностичка испитивања, која укључују горепоменуту цистоскопију или ултразвук доњег абдомена.
Цистоскопија
СхуттерстоцкЦистоскопија је ендоскопски преглед који омогућава процену здравственог стања бешике, посматрањем последње изнутра и, понекад, прикупљањем узорка зида бешике који ће бити подвргнут накнадној лабораторијској анализи.
У контексту мушког циститиса, цистоскопија је користан тест за идентификацију знакова упалног процеса у току и за препознавање циститиса који је био негативан на контролу урина.
Да ли сте знали да ...
За извођење цистоскопије, Хоусе уводи дугу флексибилну цев са камером и извором светлости у уретру, а затим је уноси у бешику.
Ултразвук доњег трбуха
Ултразвук доњег абдомена је преглед сликање који вам омогућава да посматрате органе и мека ткива карличне регије.
У контексту мушког циститиса, ултразвук доњег абдомена омогућава анализу органа и ткива који окружују бешику, како би се схватило да ли они имају било какву улогу у текућем упалном процесу.
Треба напоменути да овај преглед, на дијагностичком путу који води идентификацији мушког циститиса (као и циститиса код жена), представља неуобичајену праксу.
Дијагноза мушког циститиса: важност узрока
Препознавање тачних узрока мушког циститиса неопходно је за планирање најприкладнијег плана лечења.
Заиста, без информација о природи текуће упале, немогуће је успоставити ефикасан лек.
Камен темељац овог терапијског пута је, без сумње, лечење антибиотицима: без њега би, у ствари, имунолошки систем пацијента веома тешко уклонио бактерије одговорне за упалу.
Лечење неинфективног мушког циститиса
- Тамо циститис мушког интерстицијског типа то је стање за које не постоје посебни третмани, већ само симптоматски третмани (тј. са једином способношћу да ублаже симптоме); разлог за то лежи у недостатку знања о факторима који изазивају овај облик упале бешике.
Међу симптоматским третманима мушког интерстицијалног циститиса, постоје: лекови против болова и антиинфламаторни лекови (нпр: ибупрофен, парацетамол и амитриптилин), лекови против уринарне инконтиненције (нпр: толтеродин), антихистамински лекови (нпр: лоратадин), лекови способни да стимулишу поправка унутрашњег зида бешике (нпр. натријум пентосан полисулфат), техника стимулације нерва позната под скраћеницом ТЕНС (транскутана електрична нервна стимулација), физиотерапија за опуштање мишића карлице и низ хируршких техника које су мање или више инвазивне (оне су назначени само ако су се сви горе наведени третмани показали неефикасним). - Тамо мушки циститис радиоактивног типа и мушки хемотерапијски циститис опорављају се прекидом радиотерапије, у првом случају, и узимањем хемотерапије, у другој околности.
Да би се убрзало зарастање и ублажили симптоми бола, они са било којом од ове две варијанте мушког циститиса могу узети лекове против болова и лекове без рецепта (на пример ацетаминофен или НСАИД). - Тамо мушки циститис хемијског типа и циститис мушког страног тела оздрављују, избегавајући употребу оних производа за личну хигијену који подстичу упалу бешике и престанком употребе катетера бешике.
Као и у претходном случају, за подстицање зарастања и ублажавање болова, они који пате од једне од ове две врсте мушког циститиса могу узети лекове против болова и лекове против упале који се могу набавити без рецепта.
- Пијте пуно и често. Потрошња воде помаже у спречавању циститиса, јер избегава стагнацију урина унутар бешике;
- Избегавајте предуго задржавање нагона за мокрењем. Чини се да добровољно ускраћивање нагона за мокрењем олакшава размножавање бактерија;
- Једите здраву и уравнотежену исхрану, избегавајте стрес уз опуштајуће паузе и редовно вежбање. Ова понашања су основна за добробит имунолошког система;
- Водите рачуна о личној хигијени. Посебно је важно очистити приватне делове након дефекације;
- Што је пре могуће, мокрите након полног односа и оперите приватне делове;
- Избегавајте уобичајену употребу пешкира и доњег веша, код куће, у хотелу или у било ком другом стању;
- Више волите туш него каду у кади. Купање у кади је фактор који доприноси развоју циститиса, посебно код људи у ризику од хемијског циститиса.