Прелом зглоба је врло честа несрећа коју изазивају физичка активност код младих и остеопороза код старијих особа.
Зглоб је веома сложен зглоб који повезује подлактицу (радијус и улну) са шаком.У основи се састоји од двоструког низа малих костију званих карпалне кости које се заједно артикулишу како би стабилизовале зглоб и омогућиле широк опсег покрета.
Иако постоје и друге кости у зглобу које се могу повредити, попут скафоида, прелом обично захваћа дистални део подлактице. Лекар који га је први описао).
Радијус је најдебља кост подлактице и налази се са унутрашње стране, на истој страни као и палац.
Често је узрок прелома пад током којег се једна рука штити од ударца тлом. Због тога цијела тежина тијела тежи зглобу који узрокује пријелом. Старији су склонији овој врсти повреда због крхкости костију повезане са старошћу (остеопороза). Међутим, код младих људи прелом зглоба често је узрокован траумом претрпљеном током спорта попут мотоцикла, јахања, рагбија. , рвање или скијање.
Након прелома ручног зглоба важно је имобилизирати зглоб, испирати рану физиолошким раствором (ако је прелом изложен), покрити стерилном газом и сачекати да стигне помоћ.
Симптоми прелома зглоба
локално отицање и осетљивост
бол се појављује или се појачава покретима зглоба
понекад постоји неки деформитет зглобова
У мање тешким случајевима, бол и оток се смањују. Прелом зглоба се стога може збунити једноставним уганућем; стога се препоручује извођење рентгенског прегледа чак и ако симптоми нису наглашени.
Ако рендгенски снимци покажу прелом зглоба, пажљиво ће се прегледати како би се проценио положај и стабилност коштаних фрагмената. На основу резултата радиографског прегледа, могуће подржаног ЦТ скенирањем или МРИ, одлучит ће се о најприкладнијем лијеку за лијечење пријелома.
Нега и лечење
Осим радиографског аспекта, важно је процијенити и друге факторе као што су старост, доминација удова и спортска / радна активност пацијента. На основу свих ових елемената, лекар ће одлучити да ли ће се одлучити за конзервативно лечење или за операцију:
у већини случајева бира се конзервативни приступ јер зглоб врло добро реагује на ову врсту лечења. Лекар може гурнути крајеве кости на место, смањујући прелом; ово је очигледно "деликатна операција која је искључива одговорност надлежног лекара и која се често изводи са пацијентом под седативима; након што се поново поставе, две коштане главе ће се држати гипсом или протезом у трајању од приближно 4 -5 недеља
хируршки третман је резервисан за најтеже преломе, на пример када су преломи изложени (кост пробија кожу), присутни су многи фрагменти костију, или када смањење није стабилно. Операција има велику предност стабилизације прелома олакшавајући консолидација, оздрављење и функционални опоравак. Из тог разлога, операција је индикована пре свега код младих испитаника, како због спортских потреба, тако и ради уклањања ризика од дугорочних компликација.
У већини случајева, пацијент потпуно опоравља функцију зглоба након прелома ручног зглоба. Међутим, у неким посебним ситуацијама могу се појавити проблеми попут укочености и благог ограничења покрета. Остеоартритис може захватити зглоб годинама касније, посебно ако је прелом захватио зглобне површине (радио-карпични или дистални радио-улнарни зглоб).