Узроци отеченог колена укључују: трауматске повреде које нарушавају интегритет зглобних структура; неке системске болести, попут остеоартритиса, реуматоидног артритиса, гихта или реуматске болести; на крају, нека локална стања, као што су на пример бурзитис, цисте и синовиоми.
Отечено колено је симптом који се скоро увек јавља у вези са другим поремећајима; ови поремећаји варирају у зависности од стања у пореклу отока зглоба.
Да би се уклонио феномен отеченог колена, неопходно је идентификовати тачан узрочни фактор и лечити га на најприкладнији начин.
Кратко анатомско подсећање на колено
Колено је важан синовијални зглоб људског тела, који се налази између фемура (супериорно), тибије (инфериорно) и пателе (напред).
Његова анатомија је прилично сложена и укључује:
- Зглобна хрскавица, која покрива доњу површину фемура, унутрашњу страну пателе и центар горње површине тибије, штитећи све ове кости од међусобног трења;
- Синовијална мембрана, која покрива зглоб изнутра и производи синовијалну течност, течност са подмазујућим деловањем за све унутрашње структуре колена;
- Колатерални лигаменти, укрштени лигаменти и пателарна тетива, који заједно гарантују стабилност зглоба и исправно поравнање између фемура и тибије;
- Синовијалне кесе, које су мале врећице синовијалне мембране, испуњене течношћу за подмазивање веома сличном синовијалној течности;
- Унутрашњи менискус (или медијални менискус) и спољашњи менискус (или бочни менискус), који су јастучићи хрскавице са функцијом ублажавања и трења, налазе се на бочним странама горње површине тибије.
Отечено колено је такође познато и као отицање колена.
Израз "отечено колено" указује на оток који погађа колено, када се ово последње догоди, због неких здравствених стања у његовом наелектрисању, необичне акумулације течности.
генерално;Повреде повезане са отеченим коленом
Модрице, насилни удари и неприродни покрети (уганућа) којима је колено жртва су трауме способне да оштете / повреде структуре захваћеног зглоба (кости, лигаменти, тетиве, менисци итд.).
Повреде колена трауматског порекла које су највише повезане са феноменом отеченог колена укључују:
- Руптура менискуса (руптуре менискуса). Клинички, руптура медијалног менискуса је мање озбиљна од руптуре латералног менискуса;
- Прелом пателе;
- Напрезање или пуцање лигамента. Лигаменти који су најосјетљивији на повреде су: предњи укрштени лигамент (руптура предњег укрштеног лигамента), медијални колатерални лигамент и латерални колатерални лигамент; од ових лигамената, онај чија повреда има најтеже посљедице је предњи укрштени лигамент;
- Руптура или упала због функционалног преоптерећења тетиве повезане са зглобом. Најважнија жртва горе наведених повреда је пателарна тетива; међутим, тетива мишића квадрицепса и тетива поплитеалног мишића такође могу бити захваћене.
Системске болести повезане са отеченим коленом
Простор: болест је системска када захвата велики број органа или ткива или када утиче на цео организам.
Главне системске болести одговорне за отечено колено су:
- Остеоартритис (или остеоартритис). То је најраширенији облик артритиса од свих; означавање упале зглобова је дегенерација зглобне хрскавице, након чега следи трљање коштаних компоненти које би поменута зглобна хрскавица требало да заштити (дегенерација, зглобна хрскавица постаје тања и то доводи до абнормалног контакта коштаних површина).
Када остеоартритис утиче на колено, лекари такође говоре о остеоартритису колена или остеоартритису;
- Реуматоидни артритис. Други најраширенији облик артритиса после артрозе, то је прогресивна инфламаторна болест, која прво напада синовијалну мембрану зглобова, а затим и остале зглобне структуре (дакле лигаменте, хрскавицу итд.).
Пошто је то због квара имунолошког система, реуматоидни артритис се такође сматра аутоимуном болешћу; - Гихт. То је облик артритиса, који се карактерише таложењем на нивоу зглобова кристала мононатријум урата);
- Псеудо -гихт. То је облик артритиса, који се карактерише таложењем кристала калцијум пирофосфат дихидрата);
- Реуматска болест (или реуматска грозница или акутни реуматизам зглобова). То је акутно инфламаторно стање, резултат „бета-хемолитичке стрептококне инфекције групе А, која поред зглобова попут колена може да нападне срце, централни нервни систем и кожу;
- Болести које карактерише "промена коагулације крви. Најрепрезентативнији пример болести коагулације повезане са отеченим коленом је" хемофилија;
- Туберкулоза и сифилис. Обе су инфекције бактеријског порекла, од којих су прве део плућних болести, а друге су део полно преносивих болести.
Локалне патологије које изазивају отицање колена
На „листи потенцијалних локалних болести које могу изазвати отечено колено налазе се:
- Бурситис колена. У медицини израз "бурситис" означава упалу једне од карактеристичних синовијалних врећица присутних у важним зглобовима као што су колено, раме итд.;
- Цисте колена. Најкласичнија циста колена је такозвана Бакерова циста;
- Инфекције колена. Инфекције колена представљају могућу компликацију операције зглобова;
- Тумори који потичу из неких структура зглоба.Тумор ове врсте је синовиом, који потиче из синовијалне мембране.
Отечени фактори ризика колена
Појединци који су најсклонији развоју симптома као што је отечено колено су:
- Људи који почињу у старости, јер су то пожељне мете артритиса и реуматоидног артритиса (најчешћи и други најчешћи облик артритиса у свету, респективно);
- Они који се баве спортом, попут фудбала, рагбија, скијања или кошарке, будући да су моторне активности у њима, лако могу да се повреде колена или због уганућа или због јаке модрице;
- Људи који имају прекомерну тежину или су погођени гојазношћу, јер ова стања укључују стрес колена већи од нормалног и који дугорочно доводи до дегенерације зглобне хрскавице и менискуса;
Присуство других симптома, поред отеченог колена, и природа ових симптома строго зависе од болова у зглобовима који су у току.
Шта су остеофити?
Слично трну руже, кљуну или канџи, остеофити су мале коштане израслине које се развијају на зглобним површинама костију подложним хроничним ерозивним и иритативним процесима.
Формирање остеофита типична је последица напреднијих стадија остеоартритиса и реуматоидног артритиса.
Како је течност која карактерише отечено колено?
У зависности од узрока који изазива, течност која карактерише отечено колено може бити једноставно серозна или серозна помешана са крвљу.
Први случај - серозна течност - пример је хидратације, док је други случај - серозна течност помешана са крвљу - пример хемартхрозе.
Када видети доктора?
У присуству отеченог колена, саветује се лекарска консултација када су класични лекови, попут одмора у зглобовима, ледених облога на зглобу и противупалних средстава, неефикасни против отицања и било каквих придружених симптома.
Компликације
Неки узроци отеченог колена су толико озбиљни да могу дубоко угрозити покретљивост зглоба и / или драстично променити анатомију зглоба. Када се догоди једна или обе ове околности, квалитет живота пацијента јако пати.
; захваљујући познавању присутних симптома и карактеристикама пацијента, у ствари, он је у стању да одлучи којим ће другим истраживањима наставити своје истраживање.Конкретно, ова истраживања могу укључивати:
- Сликовни тестови, као што су рендген, МРИ и / или ултразвук.
- Рендген колена: омогућавају идентификацију било каквих прелома кости пателе, фемура или тибије или резултата дегенерације зглобне хрскавице.
- Ултразвук колена: омогућава вам да видите тачан положај течности, не може показати никаква оштећења менискуса или лигамената.
- МРИ колена: гарантује врло детаљан преглед артикулације; МРИ колена открива оштећења лигамената, тетива и менискуса, као и преломе костију и дегенерацију зглобне хрскавице.
- Крвни тестови. Они су корисни када постоји сумња да се сумња на стање које се може дијагностиковати анализом крвног састава или понашања крви; нека од ових стања су, на пример, реуматоидни артритис, инфекције, хемофилија итд.
- Дијагностичка артроцентеза.Дијагностичка артроцентеза колена састоји се у аспирацији и анализирању у лабораторији узорка течности који карактерише отечено колено.
Употреба дијагностичке артроцентезе је корисна када лекар сумња на: коагулацијску болест, инфекцију или стање као што је гихт или псеудо гихт. - Артроскопија у дијагностичке сврхе. Артроскопија колена у дијагностичке сврхе је минимално инвазивна операција, која омогућава оперативном лекару да посматра зглоб изнутра, захваљујући уметању инструмента опремљеног камером (тзв. Артроскоп).
Обично лекари користе дијагностичку артроскопију колена само када претходни тестови снимања нису дали јасне информације, остављајући сумњу у коначну дијагнозу.
Да бисте добили највећу корист од криотерапије, неопходно је да се лед примењује 4-6 пута дневно током времена, као паковање, не мање од 15 минута и не више од 30 минута;
Медицинско-хируршки третмани
Листа медицинско-хируршких третмана против узрока отеченог колена укључује: артроцентезу у терапеутске сврхе, артроскопију у терапеутске сврхе, операцију замене колена и синовектомију.
ТЕРАПЕУТСКА АРТРОЦЕНТЕЗА
Терапијска артроцентеза колена састоји се у аспирацији све абнормалне течности присутне унутар зглоба.
Што се извођења тиче, ова пракса је идентична артроцентези колена у дијагностичке сврхе.
ТЕРАПИЈСКА АРТРОСКОПИЈА
Заснована на истим принципима као и дијагностичка артроскопија колена, терапијска артроскопија колена састоји се од минимално инвазивне операције чији је циљ санирање оштећења зглобова.
Терапијска артроскопија је неопходна када је отечено колено последица оштећења зглоба или повреде која се не може спонтано излечити у мировању (нпр. Пуцање предњег укрштеног лигамента).
ПРОТЕЗЕ КОЛЕНА
Операција замене колена је изузетно инвазивна операција, која подразумева замену оригиналног зглоба вештачким зглобом који има исту функцију.
Употреба протезе колена је индикована у присуству тешке дегенерације зглобне хрскавице (нпр: тешка гонартроза).
Да ли сте знали да ...
Тренутне протезе за колена могу садржати металне и пластичне делове.
Постоје и тоталне протезе за колена и делимичне протезе за колена: прве су погодне тамо где је потребно заменити цео зглоб; друге су, с друге стране, назначене када зглоб још увек има неоштећен део.
СИНОВИЕКТОМИЈА
Синовектомија кољена је операција којом се уклања синовијална мембрана дотичног зглоба.
Операција синовектомије се користи у лечењу синовиома, односно тумора који потичу из синовијалне мембране зглобова.
-e-bpco.jpg)
