Отечени капци

отечено је прилично уобичајено стање, израз прекомерног накупљања течности у везивном ткиву око очију. На теоретском нивоу, сваки упални процес који утиче на подручје ока може се манифестовати едемом капка.
Бројни су узроци који могу изазвати поремећај, укључујући иритацију, инфекцију, трауму или повреду очију и, најчешће, алергијске реакције. Отечени капци такође могу бити клинички знак озбиљнијег стања, као што су орбитални целулитис, окуларни херпес или Гравесова болест.Едек капака може бити асимптоматичан или повезан са једним или више симптома; то се може догодити пре, током или након почетка отока капака и око очију. Ако симптоми потрају или се погоршају, важно је посјетити офталмолога ради детаљног клиничког прегледа. Отечени капак, ако се не лечи правилно и брзо, може изазвати нелагоду и сметње вида.

отеченог капка, ипак је препоручљиво да се обратите лекару, посебно како бисте спречили понављање или наставак ситуације.

У већини случајева, оток, бол и црвенило капака указују на активну окуларну инфекцију. Понекад ове манифестације могу бити праћене излучивањем гноја у једном углу ока; оток може бити једностран или обостран и захватити и горњи и доњи капак.
Главни симптоми повезани са отеченим капцима су:

• Иритација ока: црвене очи, свраб и упала коњунктиве;
• Бол, нарочито када су отечени капци узроковани инфекцијом;
• Црвенило капака;
• Прекомерна производња суза
• Очно печење и осећај присуства страног тела;
• Гнојни очни исцједак и скорје око очију;
• Смањен вид (у зависности од степена отока)
• Сувоћа и љуштење капака;
• Отицање лица;
• Грозница;
• Губитак трепавица.

или од системских болести које изазивају генерализовани едем.

Главни узроци отицања капака Узроци Препознатљиве одлике Дијагностички приступ Поремећаји капака Локална алергијска реакција (контактна преосетљивост)

• Реакције на алергене који долазе у контакт са капцима (козметика, пудери, полен итд.); обично узрокују једнострано или обострано отицање и свраб капака и / или коњунктиве.

Клиничка процена Блефаритис

• Упала капака углавном узрокована „инфекцијом;
• Уобичајени симптоми укључују болне натечене капке, испуштање трепавица и стварање кора око очију (нарочито након буђења), свраб, печење, прекомерно сузење, црвенило очију и осетљивост на светлост;
• Понекад то може бити истовремено са себороичним дерматитисом;
• Једнострано или билатерално.

Клиничка процена Цхалазион

• Хронично запаљење меибомских лојних жлезда на нивоу капака
• Једнострани жаришни бол и црвенило, са формирањем мале чврсте цисте дуж ивице капака.

Клиничка процена Инфективни коњунктивитис

• Инфекција коњунктиве са отеченим капцима, сврабом, црвенилом и исцедаком;
• Једнострано или билатерално.

Клиничка процена, обично са флуоресцеином како би се искључио херпес симплек кератокоњунктивитис Херпес симплекс типа 1 блефаритис (очни херпес)

• Накупине жуљева на еритематозној основи повезане са јаким болом и улцерацијама, које се могу појавити на очним капцима, око очију и на челу. Када се на носу појави жуљ (Хутцхинсонов знак), то је "показатељ да вирус херпеса инфицира и предњу површину ока;"
• Једнострано.

Клиничка процена (стање захтева хитну медицинску интервенцију) Херпес зостер (ватра Светог Антонија)

• Накупине еритематозних везикула, улцерација и јак бол;
• Једнострана, карактеристична дистрибуција на офталмолошкој грани тригеминалног нерва.

Клиничка процена Сти

• Акутна инфекција лојних жлезда са црвенилом и жаришним болом који захвата само један капак;
• Могуће отицање локализовано на рубу капка, понекад са секрецијом гноја.

Клиничка процена Ујед инсекта

• Свраб, црвенило, а понекад и појава папуле.

Клиничка процена Нереди у орбити и око ње Тромбоза кавернозног синуса (ретко)

• Главобоља, проптоза (испупчење очне јабучице), офталмоплегија (парализа мишића очне јабучице која спречава кретање), птоза (спуштен капак), смањена оштрина вида и грозница;
• Обично прво једнострано, затим билатерално.

Компјутерска томографија или МРИ (стање захтева хитну медицинску помоћ) Орбитални целулит

• Често се јавља са тешким отицањем капака и подручја око очију, које изгледа љубичасто и болно
• Обично, једнострано;
• Озбиљнији симптоми укључују проптозу, смањену оштрину вида, бол при кретању очију и грозницу.
• Понекад му претходе манифестације основне инфекције (типично синуситис).

ЦТ или МРИ (орбитални целулитис може бити веома озбиљан и заслужује хитну медицинску помоћ) Периорбитални целулитис

• Једнострано отицање (без проптозе), црвенило, бол и грозница;
• Нормалан вид и покретљивост ока;
• Понекад јој претходе манифестације основне инфекције (типично локална кожна инфекција).

ЦТ или МРИ, како би се искључио орбитални целулитис Системски поремећаји * Системске алергијске реакције (ангиоедем, алергијски ринитис итд.)

• Нагли почетак, након излагања алергену за који је већ сензибилисан;
• Свраб и отицање капака, често билатерални;
• Друге системске манифестације повезане са реакцијом преосетљивости (као што су осип, диспнеја или ринореја).

Клиничка процена Генерализовани едеми (системски процеси)

• Отечени капци нису присутни симптом болести;
• Почетак се може јавити недељама или месецима у присуству других кожних и системских манифестација основне болести (нпр. Хроничне болести бубрега, срчане инсуфицијенције, отказивања јетре, прееклампсије);
• Асимптоматско обострано захватање капака, а понекад и едем лица и других делова тела (на пример: удови);
• Понекад је повезан са употребом АЦЕ инхибитора.

Тестирање на поремећаје бубрега, срца или јетре како је клинички претпостављено Хипертиреоза (са Гравесовом офталмопатијом)

• Проптоза и промена екстраокуларних покрета;
• Тахикардија, анксиозност и губитак тежине.

Тест функције штитне жлезде (ТСХ и Т4) ** Хипотироидизам

• Дифузно, безболно и билатерално отицање лица;
• Сува, љускава кожа
• Интолеранција на хладноћу.

Тест функције штитне жлезде (ТСХ и Т4) Тумори

• Неки тумори могу се појавити на капцима, укључујући карцином плочастих ћелија и меланом).

Биопсија * Едем капка узрокован системским болестима је билатерални и није еритематозан.
** Т4 = тироксин, ТСХ = тироидни стимулирајући хормон. или ако је праћен другим симптомима или болестима. Анализа симптома и клиничких знакова усмерава лекара према могућим дијагнозама:

• Цурење из носа, свраб, осип и диспнеја (системска алергијска реакција);
• Главобоља, зачепљен нос и гнојни носни исцедак (синуситис);
• Зубобоља (зубна инфекција);
• Пароксизмална ноћна ортопнеја и диспнеја (срчана инсуфицијенција);
• Интолеранција на хладноћу и промене у структури коже (хипотироидизам);
• Нетолеранција топлоте, анксиозност, лупање срца и губитак тежине (хипертиреоза).

Историја болести такође треба да укључује тражење информација у вези са:

• Недавне повреде ока или операције;
• Познати поремећаји срца, јетре, бубрега или штитне жлезде;
• Алергије и изложеност могућим алергенима.