Склизнути диск Дископатија Међупршљенски диск
Дископатија је израз који лекари користе за означавање генеричке промене интервертебралног диска, те врсте јастука постављеног између једног и другог пршљена са циљем да се олакша кретање и ублаже ударци.
Интервертебрални дискови су флексибилне влакнасто -хрскавичне структуре, постављене између тела пршљенова. Код младих људи они чине 25% висине целе колоне, али се тај проценат с годинама значајно смањује.
Централни део диска, назван нуцлеус пулпосус, има сферни облик и садржи желатинозну супстанцу, сачињену од око 88% воде (код старијих особа овај проценат пада испод 70%).
Прстен који окружује језгро пулпосус формиран је низом концентричних влакнастих снопова чији посебан распоред спречава силе које утичу на стуб да изазову излазак језгра.
Током различитих оптерећења пршљенова, језгро пулпосус делује као амортизер, дистрибуирајући оптерећења на влакнасти прстен. Ове континуиране компресије смањују његов садржај воде, што доводи до дехидрације и губитка дебљине. рехидрирају се осмозом, враћајући првобитну дебљину.
Ако су напори на кичми велики и поновљени, диск пролази кроз брзо старење и процес дегенерације, што доводи до дископатије.
Када пратите дијагностичку студију, спроведену ради утврђивања узрока болова у леђима, у извештају се чита једноставан израз „дископатија“, нема потребе за алармирањем.То је у ствари једноставно стање бола у диску које вероватно лежи у основи бола који се не може објаснити другим дегенеративним патологијама структура пршљенова. Другим речима, не примећујући значајне аномалије кичме, порекло бола приписује се једном или више дискова који након дијагностичког прегледа делују благо спљоштено. Ова дијагноза је прилично нејасна и непрецизна.
Говор се радикално мења када говоримо о дегенеративној болести диска или када је термин уметнут у шири контекст (протрузија, хернија, снажно смањење дебљине, артритичне промене итд.).
Током година, интервертебрални дискови губе воду и колабирају, практично постајући испражњени амортизери. Помоћу магнетне резонанце могуће је проценити ову инволуцију и претпоставити да је то у основи болова у леђима који нису повезани са ишијасом. У овим случајевима говоримо о дископатији.
Најозбиљније последице болести диска повезане су са смањењем амортизационог капацитета диска и истовременим губитком нормалних односа између једног и другог пршљена.
Комбинација ових процеса фаворизује хернију диска и може годинама довести до појаве вертебралне артрозе.
Ове абнормалности могу иритирати суседне нервне структуре, изазивајући бол. Иако је бол у леђима најчешћи симптом повезан са дископатијом, у већини случајева патологија напредује потпуно асимптоматски.
УЗРОЦИ: продужено одржавање статичких положаја, попут седења, погоршано аксијалним напрезањима попут оних којима је стуб изложен током вожње. Други могући узроци болести могу се пронаћи у нормалном процесу старења, у седентарном начину живота и смањењу физичких перформанси.
Терапија генеричке болести диска је у основи неинвазивна и заснована је на употреби физиокинезитерапије, вероватно повезане са фармаколошким третманом аналгетицима и антиинфламаторима. Чак и у најозбиљнијим случајевима (болест диска повезана са хернијом) често долази до спонтаног побољшање, што се погодује вежбама делимичног одмора и рехабилитације.
У присуству болести диска важно је стога покушати да не погоршате ситуацију добром превенцијом (види: болови у леђима и превенција).
Само у најтежим случајевима, након неуспеха конзервативног лечења, неопходна је хируршка интервенција.
Дископатија повезана са ...
Хернија (хернија диска): дегенеративна промена интервертебралног диска (дископатија), узрокована колапсом влакнастог прстена и последичним цурењем полутечне супстанце присутне у језгру. Миграција овог полутечног садржаја изазива притисак и хемијске повреде суседни нервни корени изазивају бол.
Често ова врста болести диска има за узрочника чин савијања напред и бочно за подизање тешких предмета.
Могу се јавити различити степени и врсте херније диска:
ПРОТРУСИЈА ДИСКА: дотични диск изгледа више смрвљен од суседног; влакна која чине влакнасти прстен истроше се, без кидања
ПРОЛАПС ДИСКА: влакнасти прстен пуца, али задњи уздужни лигамент успева да задржи језгро пулпосус
ЕКСТРУЗИЈА ДИСКА: језгро пулпосус излази такође перфорирајући задњи уздужни лигамент
ЕКСПЛУЗИЈА ДИСКА: део хернираног материјала је потпуно избачен и губи континуитет са језгром пулпосусом из које је мигрирао
Смањење простора између Кс пршљенова и И пршљенова: то значи да је интервертебрални диск постављен између ова два пршљена згњечен. Захваљујући магнетној резонанцији могуће је препознати ову генеричку болест диска чак и у изузетно раној фази.
Спондилоза: дефект кичменог лука, анатомска структура која се налази позади. Заједно са телом, кичмени лук формира рупу која, захваљујући преклапању различитих пршљенова, ствара и штити канал, назван пршљен, у коме кичмена мождина. Спондилолиза промовише спондилолистезу.
Спондилолистеза: клизање једног пршљена преко другог. Може изазвати компресију нервних корена и изазвати бол.
Остеоартритис: дегенеративни процес зглобова повезан са старењем. Понекад почиње већ у трећој деценији живота и, у поодмаклој фази, изазива укоченост, бол и ограничење кретања. Вертебрални остеоартритис је често повезан са дегенеративном болешћу диска.
