Са практичне тачке гледишта, погодно је поделити контрастна средства у четири главне категорије:
- Контрастна средства за дигестивни тракт
- Контрастни агенси за елиминацију жучи
- Контрастни медији за елиминацију бубрега
- Контрастни медији за лимфографију
Контрастна средства за дигестивни тракт
Највише се користи баријум-сулфат, који је нерастворљива со, па се стога не апсорбује, који као такав пролази кроз дигестивни тракт непромењен, из кога се затим елиминише. Његова токсичност је стога ништавна, чак и ако постоје ситуације у којима је његова употреба контраиндицирана, на примјер у случајевима перфорације цријева (јер ако ово једињење продре у перитонеум може изазвати компликације) и у акутним зачепљењима цријева.
Баријум сулфат се примењује на уста и омогућава замућење, па стога и проучавање, различитих делова дигестивног тракта (једњака, желуца и танког црева). Студија дебелог црева даје боље резултате ако се изведе помоћу баријум клистира. Данас, Идеална техника испитивања за обе врсте примене укључује истовремену примену контрастног средства са баријумом и гасом, чиме се спроводи студија двоструког контраста.
Осим баријум-сулфата, за проучавање дигестивног тракта доступни су и контрастни медији растворљиви у води, који се селективно користе у случају сумње на перфорацију, јер за разлику од баријума, ако продиру у перитонеум, не стварају проблеме.
Контрастни агенси за елиминацију жучи
Они су основа радиолошких истраживања за проучавање билијарног тракта. То су јодирана једињења која, уведена орално или убризгана у вену, црева апсорбују, доспевају у јетру и елиминишу се из ње путем жучи, која је на радиолошкој слици непрозирна.
Контрастни медији за елиминацију бубрега
Они који се данас користе називају се „трећа генерација“ и представљају нејонска (тј. Хидрофилна) једињења са врло ниском токсичношћу. Путују крвотоком и елиминишу се бубрезима. У случају оштећења бубрежне функције, други органи могу преузети помоћну функцију у уклањању ове врсте контраста (јетра, танко црево, пљувачне жлезде). Уринарног система, омогућавају проучавање артеријских и венских судова; стога су у основи техника као што су артериографија и венографија. Користе се и у различитим апликацијама у ЦТ мозга, грудног коша, абдомена и карлице, у радиографији кичмене мождине (мијелорадиографија), зглобова (артрографија) ) и у материци и цевима (хистеросалпингографија).
Контрастни медији у лимфографији
Данас се најчешће користи контрастни медиј Липиодол, који настаје мјешавином масних киселина попут олеинске, линолне, палмитинске и стеаринске, повезане с јодом. Контрастни медијум, након што је убризган у периферни лимфни суд дорзума стопала, у почетку испуњава лимфне судове целог тела, а затим и лимфне чворове. Убрзо напушта лимфне судове и обрнуто остаје присутно у лимфним чворовима недељама и месецима. Контрастни медијум који не остаје у лимфним чворовима прелази у венски систем, а затим стиже до малих плућних судова, где га заробљавају, а затим уклањају макрофаги. Употреба лимфографије има за циљ пре свега истраживање и проучавање тумора пореклом из лимфних чворова и неких тумора који су уместо тога метастазирали у лимфним чворовима.
Остали чланци о „Класификацији контрастних медија“
- Контрастни медији
- Реакције контрастног средства