Лек за затвор

Обратите више пажње на дефекацију

Спољашњи анални сфинктер омогућава особи да игнорише потребу за дефекацијом све док време и место не постану прикладни.Поновљено игнорисање овог стимулуса може изазвати промене у рефлексу дефекације до те мере да угрози перцепцију стимулуса.

У случају затвора такође је важно сачекати без притискања на спонтану евакуацију столице.

Прекомерни потисак током дефекације, осим што омета саму евакуацију (рефлексним затварањем аналног канала), погодује појави проблема попут хемороида и пролапса.

Употреба турског купатила (сагнут положај) олакшава евакуацију и помаже у борби против затвора. Дефекацији се такође може погодовати подизањем испод стопала, доњим тоалетом или положајем у којем се труп нагиње напред наслоњен на бутине.

У сваком случају, важно је да је дефекација спонтани чин, изведен уз минимално потребан притисак. Ако патите од затвора и осећате потребу за дефекацијом, идите у купатило, без журбе, по могућности заузмите један од горе описаних положаја и сачекајте да се измет избаци спонтано, полако издахнувши. Након што је дефекација започела, стегните (без претјеривања) трбушне и дијафрагмалне мишиће како бисте олакшали пражњење ректума.

Затвор и лаксативи

Сваке године само у Италији се 130 милиона евра потроши на куповину лаксатива. Ова бројка показује колико се често овај „уради сам“ лек користи неселективно за решавање проблема са затвором.

Лаксативи делују тако што побољшавају симптом, али не уклањају сметње у пореклу констипације, понекад одлажући дијагнозу болести. Ако се користе хронично, лаксативи такође губе своју ефикасност, толико да захтевају постепено повећање доза до повећања дроге. То, наравно, не помаже нашем телу, изазивајући и физичку и психичку зависност.

Употреба лаксатива у лечењу опстипације оправдана је само када напор може погоршати патолошка стања попут ангине, хемороида или опстипације изазване лековима. Употреба ових терапеутских агенаса је такође од суштинског значаја за започињање пацијента на радиолошке или хируршке интервенције.
У случају затвора, међутим, треба избегавати хроничну употребу лаксатива (највише 10 дана).Злоупотреба ових производа може изазвати грчеве у стомаку и колике, навикавање, атонију дебелог црева, неравнотежу електролита (хипокалијемију) и пореметити апсорпцију витамина и минерала у цревима. Лаксативи имају тенденцију да спрече цревну ресорпцију воде узрокујући дехидрацију и, тешки случајеви, васкуларне несреће.

Чак и у присуству хроничног затвора, главно правило је стога узимање лаксатива само под медицинским надзором. На пример, лактулоза, широко коришћен лаксатив, код људи са прекомерним размножавањем бактерија у танком цреву производи индроген и значајно надувавање, погоршавајући ситуацију.
Лаксативи такође нису ослобођени интеракција са лековима: ови производи смањују апсорпцију, па стога и биорасположивост других лекова који се примењују истовремено. Посебно, лаксативе не треба узимати заједно са диуретицима, кардиоактивним гликозидима и кортикостероидима јер могу погоршати нежељене ефекте (хипокалијемија, дехидрација, метаболичка ацидоза)

Лаксативи се такође не смеју користити у случају упалних обољења гастроинтестиналног тракта, као што су Црохнова болест, улцерозни колитис, гастроинтестиналне перфорације, нити током трудноће или дојења.

Класификација лаксатива и нуспојаве њихове злоупотребе:

Формирање масе (мекиње, метилцелулоза, испагхула, агар, стерцулиа гума) и лактулоза: скромни нежељени ефекти као што су стварање гасова, надимање у стомаку, остеопороза, анемија; неке производе треба избегавати у случају интолеранције на глутен.
Осмоти: соли натријума и / или магнезијума, дисахариди који се не апсорбују (полиалкохоли), раствори са полиетилен гликолом: упијају воду чинећи столицу мекшом, али могу изазвати дехидрацију, грчеве и абдоминалне колике.
Контакт лаксативи или стимуланси: спречавају природну реапсорпцију воде и електролита од стране слузнице црева изазивајући дехидратацију, иритацију и неравнотежу електролита (рицинусово уље, деривати антрахинона, деривати дифенилметана).
Емолијенси: глицерин, минерална уља (вазелинско уље, уље кикирикија, натријум докусат): неколико нуспојава је корисно, посебно у случају болне дефекације због присутности пукотина и / или хемороида.

Такође погледајте: Затвор или затвор