РЕУМАТОИДНИ АРТРИТИС: ДИЈЕТА, СУПЛЕМЕНТИ, АЛТЕРНАТИВНЕ ТЕРАПИЈЕ - ДИЈЕТА И ЗДРАВЉЕ

Главни / дијета и здравље / 2021

Реуматоидни артритис: дијета, суплементи, алтернативне терапије

Реуматоидни артритис

Реуматоидни артритис (РА) је хронична аутоимуна болест која погађа зглобове, који су отечени, болни, укочени и врући. Најчешће су оболели зглобови и шаке (обострано). Ови симптоми реуматоидног артритиса се погоршавају са апсолутним мировањем.

Други клинички знаци укључују: низак број црвених крвних зрнаца, упалу око плућа и срца и грозницу.
Узроци реуматоидног артритиса су нејасни и сматра се да је болест последица комбинације генетских и фактора околине.

У основи патофизиолошког механизма је имунолошки систем који напада зглобове. Ово доводи до упале и задебљања зглобне капсуле, која такође укључује кост и доњу хрскавицу.

Дијагноза се поставља на основу знакова и симптома, помоћу рендгенских зрака и лабораторијских тестова.

Друге болести које могу показати сличне симптоме су: системски еритематозни лупус, псоријатични артритис и фибромијалгија.
Лечење се фокусира на смањење бола и упале и побољшање опште функције. Са фармаколошког становишта, обично се користе антиинфламаторни и антиреуматици (да би се покушало успорити напредовање болести). Хирургија се користи. Само за „поправку“ и замена тешко оштећених зглобова.
Учесталост реуматоидног артритиса је 0,5-1% у индустријски развијеним земљама и углавном погађа жене; старост почетка је средовечност.

Дијета и моторна активност

Као што се очекивало, реуматоидни артритис је идиопатска патологија која укључује активацију имунолошког система против зглобних ткива. То значи да тренутно не постоји дефинитиван лек, чак и ако је примећено много понашања које може побољшати симптоме и успорити патолошки напредак; да видимо које:

Исхрана: Сигурно је да је још увек неизвесно да ли одређене посебне дијететске мере имају заиста позитиван ефекат; с друге стране, постоји права стратегија исхране чији је циљ смањење упале зглобова.
Редовне вежбе: Препоручују се за одржавање мишићне снаге и опште физичке функције; с друге стране, умор од вежбања помаже у децентрализацији пажње од локализованих болова.
Упркос болу, строго је непожељно прекидати различите професионалне активности (свакодневног живота).

Хранљиве материје и суплементи

Међу различитим терапијама, поред конвенционалне медицинске праксе, постоји неколико система дефинисаних као „алтернативни“. То је прилично општи појам који укључује широк спектар интервенција које се прилично разликују једна од друге. Од свега, научно је најважније суплементирање хране.

Омега 3 и ГЛА

Најзначајнији експериментални докази односе се на општи додатак есенцијалним полинезасићеним масним киселинама серије омега 3 (ЕПА, ДХА и алфа линоленска киселина или АЛА) и гама линоленској киселини (или ГЛА, углавном биљној, класификованој као НОН есенцијална омега 6). Чини се да је употреба ових нутријената скромна, али константна, иако тренутни докази још нису довољно јаки да би се утврдило да ли су омега 3 масне киселине (посебно оне из рибљег уља) ефикасан третман за артритис. Реуматоидни.

Гама линоленска киселина може смањити бол у зглобовима, отицање и укоченост и генерално се сматра сигурним производом.

Лековито биље

Амерички колеџ за реуматологију не препоручује употребу лековитог биља због недостатка довољно чврсте научне основе која би показала њихову безбедност и ефикасност као замену за конвенционалне лекове. Штавише, подсећамо вас да одређене лековите биљке, чак и ако су класификоване као „природне“, могу бити отровне или на неки други начин опасне.
На основу прелиминарних позитивних резултата, они су још у експерименталној фази (стога се још не препоручују за клиничку употребу): босвелична киселина, куркумин, ђавоља канџа, Еуонимус алату И Триптеригиум вилфордии.

ПАЖЊА! Национални центар за комплементарно и интегративно здравље (НЦЦИХ) изјавио је да Триптеригиум вилфордии (такође познат и као „гроз божанске лозе“) може изазвати озбиљне нуспојаве.

Постоје и опречни докази о улози агенаса који стимулишу еритропоезу (оних који се такође користе за лечење анемије, попут гвожђа и фолне киселине) код људи са реуматоидним артритисом.
Историјски гледано, у лечењу ове патологије такође су се (неуспешно) користили: дијета од јабука, мушкатни орашчић, коприва, пчелињи отров, дијета од рабарбаре, пост, мед, витамини и инсулин.

Храна за артритис

На основу горе наведеног, стога је могуће успоставити низ намирница које могу бити корисне у лечењу реуматоидног артритиса, односно оне богате одређеним масним киселинама (ЕПА, ДХА, АЛА, АГЛ).
Намирнице богате корисним масним киселинама деле се у две групе: животињског и биљног порекла. Они животињског порекла садрже ЕПА (еикосапентаеноичну) и ДХА (докозахексаенску), док они биљног порекла садрже алфа и гама линоленску киселину (прва је омега 3, а друга омега 6); само алге такође садрже ЕПА и ДХА.
Намирнице које су најбогатије ЕПА и ДХА су рибе које долазе из хладних вода, крилово уље и одређене алге (које се могу конзумирати као такве или у облику уља); међу рибама се сјећамо свих плавих, попут: туне (плус вентресца филета), сабљарка, паламида, скуша, ланзардо, гарфисх или саури, шур, пешчаник, лубања, харинга, алацциа, сардина или сардина, инћун или инћун итд.
Бакалар је, с друге стране, риба која има „одличан проценат ЕПА и ДХА у поређењу са другим масним киселинама, али која у апсолутном смислу има прилично ниску концентрацију липида.
Напротив, лосос је прилично мастан, чак и ако је проценат ЕПА и ДХА веома богат, нарочито код дивљих риба; они из узгоја имају другачији хемијски профил.
Очекивано, крил (из арктичких мора) богат је ЕПА и ДХА, али се конзумира углавном у облику уља као додатка прехрани; напротив, црпећи инспирацију из оријенталне исхране, конзумација алги попут комбу се такође шири на Западу. Опет, одређени суплементи на бази уља или праха (у капсулама) су доступни на тржишту.
Намирнице најбогатије алфа и гама линоленском киселином су семенке уља и њихова уља. За алфа линоленски, главни извори су: киви, ланено семе, конопља, уљана репица, уљана репица, орах и семе соје и уље.
С друге стране, за линоленски распон главни извори су: плаве алге (попут спирулине и кламата), семенке и уље боражине, ноћурка, црне рибизле и конопље.

Штетна храна

Ако је тачно да неке намирнице могу фаворизовати симптоматско смањење реуматоидног артритиса, подједнако је тачно да одређени нутријенти и вишак телесне масти погоршавају стање.

Гојазност се састоји у вишку телесне масти, која се складишти углавном у масном ткиву; ово последње није сачињено од аморфних материја, већ од ћелија које су у интеракцији са остатком тела. Конкретно, када су превише отечене и стимулисане за развој , ове ћелије луче различите молекуле упалне природе који погоршавају стање.

Хронично преједање, узрокујући прекомјерну тежину, важан је фактор ризика за реуматоидни артритис.Даље, повећано оптерећење болних зглобова може само погоршати болне симптоме.
Такође је научно доказано да злоупотреба алкохола негативно утиче на болест, погодује њеном настанку и погоршању.
Надаље, док омега 3 и ГЛА сузбијају упалну тенденцију, други молекули су у стању да је повећају. На пример, вишак линолне киселине (есенцијална омега 6) и пре свега арахидонске киселине могао би бити укључен у „повећање крви упалних простагландина у крви; експериментални подаци који подржавају ову хипотезу су прилично контроверзни и, више од количине, они довести у питање прави однос са омега 3.
Негативан утицај засићених масти је, с друге стране, прилично упадљив, који исцрпљују и процентуално и апсолутно гледано негативан утицај на метаболичке параметре упале.

Практични савети

Пре свега, подсећамо вас да према статистикама они који се придржавају медитеранске исхране (богате поврћем, житарицама целог зрна и махунаркама) имају мањи ризик од настанка и тежине реуматоидног артритиса.
Према претходном поглављу, повећање удела ЕПА, ДХА, АЛА и ГЛА исхраном могло би да смањи тежину реуматоидног артритиса. Међутим, нису сви у стању да тачно структуирају своју исхрану; зато ћемо понудити неке корисне смернице за организовање режима исхране за реуматоидни артритис.
Почињемо наглашавањем да је, пре почетка узимања суплемената, потребно проверити да ли основна исхрана поштује принципе здраве и правилне исхране.
Као што се очекивало, главни извори масних киселина корисних за реуматоидни артритис су: семенке и уља, масна или хладноводна риба, крил и уље, алге и уље. Што се тиче порција, учесталости конзумирања, складиштења и кувања, испод ћемо резимирати основне тачке:

Конзумирајте плаву рибу 2-4 пута недељно; порције треба да буду између 150 и 250 г.
Користите нежне методе кувања, без примене веома високих температура (нпр. НЕ пржењу, ДА за кување на пари).То је зато што полинезасићене масти не одолевају високим температурама и лако се распадају, губећи све метаболичке функције.
Сваки дан конзумирајте уљарице богате АЛА и ГЛА, али поред других рецепата; на пример, додавање кашике ланеног семена у житарице за доручак.
Пажљиво бирајте семенке уља, пазећи да не садрже превише линолне киселине. Ова есенцијална полинезасићена масна киселина која припада омега 6 могла би имати негативан ефекат ако се конзумира у количини већој од омега 3. НИСУ све семенке уља исте! На пример, више волите орахе, ланено семе и семе конопље.
Строго конзумирајте уља богата омега 3 и ГЛА сировим (као зачин), пазећи да се добију поступцима хладног пресовања; важно их је држати кратко, у тамним боцама и у фрижидеру.
Укључите алге у исхрану, чак и ако је „једнократна“.
Користите додатке прехрани на бази крила или морских алги, утврђујући дозу са стручњаком.

У наставку:

Уклоните алкохол.
У случају гојазности, вратите нормалну тежину (дијета за мршављење).
Конзумирајте воће и поврће дневно (укупно најмање 4-5 порција од 100-300г). Ове намирнице садрже мале количине есенцијалних полинезасићених масних киселина и велике порције протуупалних молекула као што су: витамински антиоксиданти (витамин А, витамин Ц и витамин Е), физиолошке отопине (цинк и селен), фенолни антиоксиданси, хлорофил итд.
Конзумирајте одређене зачине као што је, на пример, куркума (која садржи куркумин), кари итд., Који се могу супротставити системској упали.
Надокнадите негативан утицај одређених лекова тако што ћете осигурати потенцијално недостатак витамина и минерала. На пример, уз употребу кортикостероида можда ће бити потребно узимати додатке исхрани који чувају коштану масу (калцијум и витамин Д).

Алтернативне терапије

Иако нема довољно научних доказа који би потврдили ефикасност такозваних алтернативних терапија, многи субјекти су пронашли предност у слеђењу одређених принципа лечења који се разликују од традиционалне медицинске терапије.
Неке праксе које утичу на ум и / или тело, као и додатак исхрани са додацима исхрани, могу помоћи у смањењу симптома реуматоидног артритиса; неки надопуњују конвенционалне третмане, али нема научних доказа који би омогућили извођење задовољавајућих закључака.
Систематски преглед комплементарне и алтернативне медицине (ЦАМ) из 2015. утврдио је да до сада доступни подаци не оправдавају употребу комплементарних терапија у лечењу реуматоидног артритиса, са изузетком рибљег уља. -парцијални) и генерално су ниског методолошког квалитета.
Други старији преглед наводи да се ласерска терапија ниског интензитета може користити за смањење перцепције бола и јутарње укочености узроковане реуматоидним артритисом јер, без обзира на ефикасност, нема значајних нуспојава.
Постоје и неки докази да Таи Цхи (кинеска борилачка вештина) може побољшати способност кретања зглобова код људи са реуматоидним артритисом.
Студије акупунктуре нису коначне.
Уређај за филтрирање крви "Цолонна Просорба", чији је циљ уклањање ИгГ за лечење "реуматоидног артритиса", одобрила је "Управа за храну и лекове" 1999. године, али је суспендован крајем 2006. године.

Библиографија:

Реуматоидни артритис и комплементарни здравствени приступи - Национални центар за комплементарно и интегративно здравље - 01.07.2015.
Ласерска терапија ниског нивоа (класе И, ИИ и ИИИ) за лечење реуматоидног артритиса - Броссеау Л, Робинсон В, Веллс Г, Дебие Р, Гам А, Харман К, Морин М, Схеа Б, Тугвелл П - Цоцхране Датабасе Сист Рев. 4: ЦД002049.
Таи Цхи у лечењу реуматоидног артритиса - Хан, Алице; Јудд, Мариа; Велцх, Вивиан; Ву, Таикианг; Тугвелл, Петер; Поззи, Георге А - Цоцхране база података систематских прегледа.
Лековито биље за лечење реуматоидног артритиса: систематски преглед - Соекен, К Л; Миллер, СА; Ернст, Е - Центар за прегледе и дисеминацију. Национални институт за здравствена истраживања - 23. март 2013.
Биљни лекови, суплементи и акупунктура за артритис - Амерички колеџ за реуматологију - 3. мај 2013. године.
Средства за стимулацију еритропоезе за анемију код реуматоидног артритиса - Марти-Царвајал, Артуро Ј; Агреда-Перез, Луис Х; Сола, Иван; Симанцас -Рацинес, Даниел - Цоцхране база података систематских прегледа 2013 - 20. октобар 2014.