Увод
Када говоримо о односу дрога и косе, можемо се позвати на две веома различите ситуације: једну у којој желимо да наведемо све оне лекове који се користе за борбу против опадања косе и другу у којој уместо тога желимо да укажемо на лекове који могу изазвати , или у сваком случају корист, губитак косе.
Лекови против опадања косе
Ефикасност лекова намењених лечењу алопеције (опадања косе) зависи од узрока који су изазвали проређивање. Уопштено говорећи, ови лекови дају задовољавајуће резултате што је мања озбиљност алопеције и што се раније узимају, лекови и храна - то укључује фармацеутске производе попут миноксидила и финастерида.
Миноксидил
Миноксидил се користи у лечењу андрогенетске и газиране алопеције. Прва, позната и као обична ћелавост, најчешћи је облик нарочито код мушкараца и настаје услед хормонских фактора који се додају „урођеној генетској предиспозицији; доводи до општег и прогресивног „опадања“ косе, генерално штедећи потиљак и доњи део слепоочница (подручја доступна за могућу аутотрансплантацију). С друге стране, код „алопеције ареате“ постоји „изненадни губитак косе ограничен на мале заобљене мрље; узроци порекла су, у овом случају, различити, са „важном аутоимуном и генетском компонентом.
Миноксидил (Регаине®, Алокидил®) је доступан у пени или лосионима у количини од 2 и 5%, за наношење на кожу главе неколико пута дневно; позитивни резултати могу се забележити након три или четири месеца редовног третмана, али они нестају када се његова употреба прекине. Из тог разлога, ако се након шест месеци редовне употребе не постигне задовољавајући поновни раст, употреба миноксидила може бити обустављена.
Најчешћи нежељени ефекти укључују иритацију коже, са сврабом, контактним дерматитисом, сувим власиштем и повећањем љуштења.
Финастерид
Финастерид (Пропециа®) је лек против опадања косе одобрен за лечење андрогене алопеције. Узима се у облику таблета и у добром проценту случајева зауставља опадање, стимулишући поновни раст косе коју још стварају фоликули у овом случају, благотворни ефекти постају евидентни након отприлике 12 недеља и подређени су редовној и сталној употреби производа.
Лек делује тако што инхибира претварање тестостерона у дихидротестостерон, посебно у фоликулима длаке, елиминишући важан фактор ризика за ћелавост.
Пацијент такође добро подноси финастерид, а ретки нежељени ефекти углавном утичу на сексуалну сферу, са благим смањењем жеље, еректилном дисфункцијом и смањеном количином ејакулата. Примена финастерида је строго контраиндикована код жена у репродуктивном добу, за озбиљне оштећења која може нанети мушком фетусу.
Кортикостероиди
Кортикостероиди се такође користе као лекови против опадања косе, посебно у случају андрогене алопеције и алопеције ареате.
Осим у посебно тешким случајевима у којима се дају орално или парентерално, у лечењу алопеције, кортикостероиди се дају локално.
Њихова употреба против опадања косе оправдана је њиховим противупалним и имуносупресивним својствима.
Међу активним састојцима који се највише користе у овој области помињемо бетаметазон (Ецовал®) и триамцинолон (Кенацорт®).
Када се локално користе, главни нежељени ефекти узроковани горе наведеним активним састојцима састоје се од иритације коже, пецкања и / или бола на месту наношења.
Друге дроге
Други лекови који могу помоћи у борби против опадања косе су дутастерид (који делује на сличан начин као и финастерид), кетоконазол (лек за лечење гљивичних инфекција који такође успорава синтезу дихидротестостерона, као и горе наведених), циклоспорин и антралин (користе се у лечењу алопеције ареате), азелаична киселина и естрон сулфат (користе се у лечењу женске андрогене алопеције).
Лекови који промовишу пад
Неколико лекова може изазвати привремени губитак косе, појачати постојећи проблем или чак изазвати трајну ћелавост. Остављајући по страни медицинске препарате (хемотерапију) и технике (попут терапије зрачењем) које се користе у онкологији, међу лековима који могу изазвати или убрзати губитак косе сећамо се:
- Изотреонин и други лекови изведени из витамина А (користе се углавном у лечењу акни).
- Варфарин (Цоумадин®) и ињекције хепарина (орални и неорални антикоагуланси).
- Клофибрат и гемфиброзил (средства за снижавање липида, корисна за снижавање холестерола и триглицерида).
- Антиконвулзиви.
- Разни антидепресиви, укључујући флуоксетин (Прозац®) и имипрамин.
- Амфетамини (понекад се користе несвесно за подстицање губитка тежине).
- Неки антифунгалци.
- Антихипертензиви који блокирају бета, попут тимолола, атенолола, метопролола, надолола и пропранолола.
- Л "алопуринол (користи се у лечењу гихта).
- Анаболички стероиди и хормонске терапије различитих врста (преднизон, тестостерон и други андрогени, ХРТ, пилуле за контролу рађања).
- Лекови за реуматоидни артритис и НСАИЛ, као што су напроксен, индометацин и метотрексат.
- Лекови за лечење дисфункције штитне жлезде.
- Лекови за лечење Паркинсонове болести, попут леводопе.
- Лекови против чира, као што су циметидин, ранитидин и фамотидин.
Механизам дејства
Сваки од горе наведених лекова може изазвати, фаворизовати или убрзати опадање косе својим механизмом деловања.У сваком случају делују тако што прекидају природни циклус раста косе, фаворизујући губитак косе.
Врста пада (телогени ефлувијум или анагени излив) изазвана лековима зависи од активног састојка који се користи, дозе у којој се узима и осетљивости сваког појединца на исти лек.
Када бринути?
Као што је поменуто, сви пацијенти који узимају горе наведене лекове не могу доживети губитак косе, јер овај феномен зависи од великог броја фактора, укључујући индивидуалну осетљивост на лек који се користи.
Генерално, у једном дану се изгуби 40 до 120 власи; то се сматра апсолутно нормалном појавом која је дио нормалног животног циклуса косе.
Напротив, када сте сведоци веома интензивног и израженог опадања косе, требало би да се забринете и обратите се лекару или одмах затражите консултацију са специјалистом. С тим у вези, од фундаменталног је значаја обавестити лекара о свом здравственом стању, чинећи га учесником у фармаколошким терапијама које се прате (за више информација: Колико косе опада у једном дану?).
