Атаксија: класификација

Атаксија: дефиниција

Са грчког атакиа (поремећај, некоординација), атаксија је кардинални симптом атаксичних синдрома, који карактерише прогресиван и неизбежан губитак мишићне контроле, повезан са потешкоћама у извођењу добровољних покрета: атаксија изражава крајњи производ низа генетских поремећаја или секундарних лезија које утичу централни нервни систем. Треба запамтити да се код атаксичних синдрома јавља лоша координација мишића у одсуству парализе.
Овај чланак је посвећен класификацији различитих облика атаксије, док ће се у наставку обрадити узроци и комплетна симптоматолошка слика.

Класификација

Постоје многи облици атаксије, класификовани према анатомском захваћеном региону, узроку који изазива, "старости почетка" и карактеристикама.

Општа класификација атаксије

Пре свега, потребно је саставити прву општу класификацију: атаксија може утицати и на труп и удове, и на ход.У првом случају, атаксија удова се дијагностикује фокусирањем само на држање пацијента, кроз процена појединачних удова: у таквим ситуацијама, пацијент није у стању да задржи усправан положај упркос задржавању статичког положаја.Атаксично ходање, с друге стране, појављује се само током кретања [од Неттерова неурологија, од Карл Е. Мисулис, Тхомас Ц. Хеад]
Још један користан критеријум за класификацију облика атаксије је „слабост, као и смањење мишићне снаге, могући узрок атаксије:„ слабост, одговорна за недостатак моторичке регулације, може утицати само на проксималне мишиће или бити узрок церебеларну атаксију и узрокују, заједно са губитком кинестетичког осећаја (способност контроле кретања телесног сегмента), недостатак ходања.

Анатомска класификација атаксије

На основу захваћене локације, атаксије се могу класификовати у четири широке групе:

• Церебеларна атаксија: често повезана са туморима, упалним и васкуларним лезијама у малом мозгу;
• Церебрална атаксија: захваћен је кортекс темпоралног, паријеталног или фронталног места;
• Атаксиалабиринтни: захваћено је унутрашње уво;
• Сензорна атаксија: неоплазме повезане са запаљенским процесима карактеришу овај атаксични облик

[преузето са википедиа.орг]

Наследне и секундарне атаксије

Осим тога, атаксични синдроми могу бити наследни или секундарни, што резултира повредама мозга као што су трауме, вирусне инфекције, злоупотреба дрога или алкохола, и поновљено излагање зрачењу.
Наследни атаксични облици укључују:

• Фридрихова атаксија (врло честа), коју карактеришу промене костију које захватају углавном шаке и стопала, повезане са прогресивним пропадањем нервног система.
• Спино-церебеларне атаксије (распрострањени облици): разврстане у многе друге облике, у зависности од узрока који је изазвао. Уопштено, спино-церебеларни систем карактеришу вртоглавица, тремор, недостатак равнотеже, арефлексија (недостатак рефлекса).
• Телангиектатична атаксија (Лоуис-Бар-ов синдром), коју карактерише имунодефицијенција, телангиектазија ока и коже и церебеларна атаксија
• Церебеларна атрофија, неуро-вегетативна патологија, обично узрокована неоплазмама, дегенеративним, токсичним или васкуларним болестима
• Цхарцот-Марие атаксија (или наследна сензорна моторна неуропатија) утиче на периферни нервни систем
• Сензорна атаксија (не треба мешати са церебеларном): због лезија на нивоу леђних стубова или периферних полинеуропатија [преузето из Неттерова неурологија, од Карл Е. Мисулис, Тхомас Ц. Хеад]

Класификација на основу "старости почетка"

С обзиром на "старост почетка" болести, разликују се неке врсте атаксије:

• Актазија-телеагектазија и хипоксично-исхемијски синдром (обично се јављају у року од две године од старости детета)
• Аутосомно доминантна церебеларна атаксија, Фридрихова атаксија (између 2 и 5 година старости)
• Спино-церебеларна атаксија, типична за адолесценте

Ови атаксични синдроми су узроковани бројним факторима, као што су: метаболичке болести, неуробластом, инфекције, интоксикације, трауме, тешке мигрене, мултипла склероза, Ходгкинов лимфом и наследне болести.

Класификација на основу узрока

"Даља класификација атаксија заснована је на узроцима који изазивају; у том погледу разликују се следеће:

• Атаксија узрокована неопластичним и пренеопластичним узроцима
• Атаксија из дегенеративних и неуродегенеративних узрока
• Инфекција атаксија
• Атаксија настала због метаболичких дефицита
• Фармаколошка интоксикација атаксија

Остали чланци о "Атаксији: класификација"

1. Атакиа
2. Атаксија: симптоми и узроци
3. Атаксија: дијагноза и терапија
4. Атаксија: симптоми и узроци
5. Церебеларна атаксија
6. Цхарцот-Марие Тоотх атаксија
7. Укратко о атаксији: резиме о атаксији