Вена кава - Систем шупље вене

Систем вене каве је подељен на горњу шупљу вену и доњу шупљу вену; сваки од ова два пута преноси до срца крв сиромашну кисеоником и богату угљен-диоксидом која долази из горње половине (супрарадиафрагматична) и доње половине (субдијафрагмална) тела.

Заиста:

• кроз горњу шупљу вену крв тече у срце из главе, врата, грудног коша и горњих удова.
• кроз доњу шупљу вену, уместо тога, крв која је снабдела карлицу, доње удове и стомак тече у срце.

Другим речима, у оквиру опште циркулације крви, вена кава систем је одговоран за прикупљање и проток према срцу, управо у десну преткомору, сву крв сиромашну кисеоником и богату угљен -диоксидом која долази из ткива и које сакупљају остале компоненте из венског дрвета. Ова крв ће се затим увести из десне коморе у плућну циркулацију како би се поново оксигенирала, а затим се сакупила и упумпала у системску циркулацију са леве стране срца.

Структурни и анатомски карактери вена

Вене се разликују од артерија по мањој дебљини и већој деликатности зидова. Упркос томе, венски зидови имају већи капацитет растезања и генерално мањи ризик од повреда од артеријских судова. То је могуће јер крв која тече унутар њих има нижи притисак и имају већи пречник од артерија, па је и количина крви која тече кроз њих већа.
Са становишта структуре, мишићна и еластична компонента у венама су ниже него у артеријама. С друге стране, колаген је високо присутна компонента.
Вене се такође састоје од типичних три рита, интимног, средњег и адвентитијског.

• Интимно је унутрашња облога посуде. Састоји се од ендотелних ћелија, крв тече унутар ње и, управо због присуства ендотела, могуће је да материјал апсорбује течност која тече унутра.
  
• Медиј је опскрбљен мишићним влакнима и еластичним влакнима. Преваленција једне врсте влакана у односу на другу зависи од улоге пловила у одређеном подручју људског тела.
  
• Коначно, адвентиција је спољашњи омотач судова и формирана је везивним ткивом. Представља тачку додира пловила са спољним окружењем, може садржати мишићна и еластична влакна.

Тешко је класификовати и тачно описати хистологију рита јер структура вена варира у складу са локалном функцијом. Другим речима, капилари, судови средњег калибра и већи крвни канали имају другачији хистолошки састав. три рита, према окрузима у којима се налазе и функцијама које обављају. У неким венама компонента глатких мишића може скоро потпуно да недостаје, као у венама коже, слезине или мрежњаче. У другим венским судовима, уместо тога, глатка мишићна влакна су веома присутна, на пример у материци труднице или у унутрашњој вратној.

Систем шупље вене, горњи и доњи, представља посебност: у терминалном делу, у додиру са десном преткоморијом срца, адвенционална туника се састоји од слојева миокарда.

Врхунска шупља вена

Улога горње шупље вене је сакупљач свих осталих вена и капилара које су снабдевале ткива и органе супрадијафрагмалних делова. У ствари, две анонимне или брахиоцефалне вене, десна и лева, сједињују се у њој; анонимне вене које пак потичу од сједињења субклавијалне и унутрашње југуларне. Замислите, дакле, горњу шупљу вену као сабирни терминал низа све већих венских судова. Тачка спајања две анонимне вене, на нивоу десно ребро, идентификује тачку порекла горње шупље вене.
Дуг је 7-8 цм, има пречник од око 22 мм и допире до десне преткоморе срца на трећем десном ребру.
Горња шупља вена је дуж свог пута делимично екстраперикардијална (у почетном тракту), а делимично интраперикардијална (у завршном тракту). Интра- и екстраперикардни односи се на анатомске карактеристике да је перикард покривен или да није покривен. Перикард је танка мембрана која окружује срце и има заштитну функцију.

У свом екстраперикардијалном делу, горња шупља вена је у контакту са:

1. тимус, напред.
2. десни френични нерв, бочно.
3. десно плуће, бронхијални лимфни чворови и десни вагусни нерв, постериорно.
4. узлазну аорту, у медијалној тачки.

С друге стране, интраперикардијални део улази у однос са:

1. десна ушна шкољка, то је мали увучени слепо црево које делује као продужетак преткомора, при дну.
2. плућна артерија (десна грана) и десна горња плућна вена, постериорно.

Горња шупља вена је лишена залистака и нема мишићних ћелија, осим омотача пругастих мишићних влакана зависних од мускулатуре "преткомора. Ова последња карактеристика је типична за вене које се отварају у срце: уопште, заправо , представљају, у тракту који се повезује са срцем - и управо на нивоу адвенционалне тунике - слој миокарда, то је типична мускулатура срца, са кружним или спиралним током.

Притоке горње шупље вене

Главни приточни венски суд горње шупље вене је вена азигос. Азигосна вена прикупља крв која долази из интеркосталних вена и стога делује и као сакупљач мањих крвних судова.Тачније, вена азигоса је део већег венског система, састављен од два друга суда који се називају хемиазигос и хемиазигос. Вена азигос директно. преноси крв која долази из десних интеркосталних вена. Друге две вене, с друге стране, преносе крв која долази из левих интеркосталних судова и тек тада је излива у вену азигоса. Систем вене азигоса налази се у медијастинуму постериор, односно у том подручју грудног коша између пршљенова и перикарда.
Горња шупља вена такође може примити проток крви из десне горње штитне вене, перикардних вена и унутрашњих млечних вена.

Горња шупља вена и лимфа

Систем горње шупље вене такође тече сву лимфу која долази из горњих делова тела. Тачка контакта јавља се, тачније, на нивоу великих венских судова које се налазе у подножју врата, између десне потклавијалне вене и десне унутрашње вратне вене. Лимфа која тече у венски систем већ је прошла кроз ткива: стога је богата отпадним супстанцама, која сакупљају сама ткива, али и хиломикронима апсорбованим у цревима.

Доње шупље вене

Доња шупља вена прикупља крв из субдијафрагмалног дела људског тела. Другим речима, овим путем, крв сиромашна кисеоником, која је снабдела доње делове тела, враћа се у срце.

Формира се на нивоу 4. или 5. лумбалног пршљена, на ушћу две заједничке илијачне вене. На свом путу кроз трбушну шупљину, доња шупља вена прво пролази задњим делом јетре, затим прелази дијафрагму помоћу отвора и на крају улази у грудни кош; овде се благо савија напред и улево да дође до десне преткоморе срца.
Дуг је 21-22 цм: 19 цм дуж трбушног дела, преостала 2-3 цм налазе се у грудном делу. Пречник доње шупље вене је променљив: на почетку, односно на ушћу две илијачне вене, износи 20 мм, на нивоу бубрежних вена, које се уливају у доњу шупљу вену, 30 мм; у терминалном делу достиже 33 мм мм и на крају на нивоу дијафрагмалног отвора мери 27 мм. Због ових карактеристика, доња шупља вена је највећа вена у људском телу.

Трбушни део доње шупље вене долази у контакт са:

1. трбушне аорте, лево од њега.
2. тела пршљенова, псоас мишић и симпатичко дебло, у задњем делу.
3. уретер, сперматична вена и медијални руб десног бубрега, бочно.
4. париетални перитонеум (тј. мембрана која облаже унутрашњу површину зидова трбушне и карличне шупљине) дуоденум (у доњем делу), глава панкреаса и јетра у предњем делу.

Грудни део, с друге стране, долази у контакт са:

1. перикард, у инферопостериорној области
2. основа десног плућа.

За разлику од горње шупље вене, доња шупља вена има залистак, који се назива Еустахијев вентил. Његова структура је такође различита: зид, у трбушном тракту, је дебео и састоји се од два мишићна слоја. Слично ономе што се дешава са горњом шупљом веном, у грудном делу, једина присутна мускулатура је она атријског порекла, типа миокарда.

Притоке доње шупље вене

Главне притоке доње шупље вене су два типа: паријеталне и висцералне. Доња лумбална и френична вена припадају групи паријеталних вена. Бубрежне, средње и хепатичне супрареналне вене припадају групи висцералних вена. Код жена и мушкараца, вене јајника и сперматозоиди, обе висцералног типа, уливају се у доњу шупљу вену.