Дефиниција тромбоцитопеније
У медицини се дефинише тромбоцитопенија налаз циркулишућих тромбоцита у мање од 150.000 јединица по мм3 крви, откривен крвном сликом изведеном најмање са два различита антикоагуланса.Тромбоцитопенија стога оцртава параметар који указује на способност згрушавања крви: генерално, количина дефинисана као "нормална" (Или физиолошки) број тромбоцита у крви је између 150.000 и 400.000 јединица по мм3.
Тромбоцитопенија - која се назива и тромбоцитопенија (од тромбоцита = тромбоцити) - прилично је забрињавајуће морбидно стање, јер представља најчешћи узрок дијатезе крварења.
Корак у назад…
Тромбоцити (или тромбоцити), заједно са црвеним и белим крвним зрнцима, веома су важни састојци крви: не говоримо о правим ћелијама, већ о ситним фрагментима цитоплазме мегакариоцита који циркулишу унутар коштане сржи. Тромбоцити играју важну улогу. од примарног значаја: у ствари, они су укључени у сложену функцију регулације хемостазе: другим речима, тромбоцити су укључени у процес коагулације крви.
Симптоми
Опћенито, спонтано крварење је прилично тешко ако су вриједности тромбоцита у крви између 50.000 и 150.000 јединица по мм3: у таквим ситуацијама може доћи до крварења након операције или трауме. С друге стране, тромбоцити падају између 20.000 и 30.000 тромбоцита по мм3, ризик од спонтаног крварења је вероватнији: уместо тога се утврђује крварење и забрињава када тромбоцитопенија падне испод 10.000 / мм3.
Као што се може претпоставити, тромбоцитопенија је уско повезана са хеморагијским синдромом тромбоцита, који се може јавити у различитим облицима и ентитетима, како према субјекту, тако и према вредности тромбоцита који циркулишу у крви: јасно, што је тромбоцитопенија озбиљнија, израженија симптоматска слика пацијента.
У случају тешке тромбоцитопеније може доћи до крварења са модрицама (где постоји траума), епистакса (крварење из носа), гастроинтестиналног и / или уринарног крварења и менорагије. У екстремним случајевима тромбоцитопенија може изазвати крварење у мозгу.
У сваком случају, мора се нагласити да су симптоми повезани с тромбоцитопенијом у великој мјери повезани с бројем тромбоцита: у већини случајева недостатак тромбоцита у крви дијагностицира се насумично, без да се пацијент жали на било какве симптоме (чак и при вриједностима испод 20.000 тромбоцита / мм3).
Према томе, спонтано се поставља питање: зашто се неки људи жале на симптоме, а други не? Симптоми настали услед недостатка тромбоцита нису повезани само са апсолутним бројем ових, већ и са њиховим функционалним капацитетом: поред тога, морају се узети у обзир и бројни други фактори, као што су пратеће болести, присуство / одсуство елемената коагулације, промене у крвним судовима, изазивач узрока итд.
Јасно је да су бивши пацијенти са леукемијом у већем ризику не само од тромбоцитопеније, већ и од тешких симптома који почињу од вредности тромбоцита близу нормалних: сличан аргумент важи и за пацијенте са затајењем коштане сржи.Као што ћемо видети у следећем пасусу, чак и прекомерни унос НСАИД -а - мењајући правилну функцију тромбоцита - може бити одговоран за крварење, мање или више озбиљно.
Узроци
Етиолошка студија тромбоцитопеније је прилично сложена, јер су узроци изазивања бројни и различити; поред безбројних етиолошких фактора, добро је истаћи да сваки организам реагује различито, такође и пре свега на основу историје и здравственог стања пацијента.
Пре свега, треба поменути поремећаје тромбоцита који су повезани са изразитим смањењем производње прекурсора тромбоцита, мегакариоцита: генерално, ово је повезано са озбиљним патологијама (карциноми, леукемије итд.), У којима оболеле ћелије инфилтрирати у коштану срж.
Понекад заразне болести, рубеола, мононуклеоза, водене козице и зрачење такође могу озбиљно утицати на вредности тромбоцита у крви.
Чести узрок тромбоцитопеније због прекомерна потрошња тромбоцита представљен је дисеминираном интраваскуларном коагулацијом: говоримо о озбиљној патологији у којој абнормално активирање коагулационе каскаде генерише микротромбе.Овај облик тромбоцитопеније може бити погоршан бактеријским инфекцијама (нпр. салмонелоза).
Чак и недостатак витамина Б12 и Б9 (фолна киселина) или ретки синдроми (нпр. Маи-Хегглинова аномалија), заједно са честим инфекцијама, мегалобластном анемијом и екцемом могу допринети промени концентрације тромбоцита у крви, изазивајући поремећаје различитих тромбоцита.
Опет, недостатак тромбоцита у крви може се повезати са једним уништење истих: снажни лекови, попут антибиотика и хемотерапије, као и системске болести и тешке инфекције могу постепено или изненада уништити тромбоците.
Код других пацијената смањење вредности тромбоцита зависи од одузимање тромбоцита, код којих је слезина генерално одговорна (типична тромбоцитопенија услед цирозе јетре).
Остали чланци о "Тромбоцитопенији"
- Тромбоцитопенија: узроци, дијагноза, терапија
- Тромбоцитопенија - Лекови за лечење тромбоцитопеније
- Тромбоцитопенија укратко, Резиме тромбоцитопеније
