Дефиниција
Израз "хирзутизам" односи се на "прекомерни и нерегулисани раст косе, тврде и густе, код жена, на типично мушким анатомским местима као што су стомак, горња усна, леђа, ареола брадавица итд." Хирзутизам претпоставља конотацију „вирилисм“ када жена, поред раста длаке где је обично нема, манифестује и друге знакове маскулинизације.
Узроци
Расподела косе, у контексту хирзутизма, варира у зависности од неколико елемената: промена хормонске осе (последица синдрома полицистичних јајника, повећање тестостерона и инсулина, менопауза), унос одређених лекова (миноксидил за лечење алопеције, кортикостероиди, андрогени, прогестагени, анаболички стероиди), дефект надбубрежних ензима и генетска предиспозиција. Понекад се узрок не може идентификовати.
Симптоми
Хирзутизам не изазива никакве симптоме осим претјераног раста длаке на мјестима гдје не би требао бити; обично стање почиње са растом косе на бради, горњој усни, око брадавица и у подручју зулуфа. Како старимо, хирзутизам фаворизује појаву косе и на леђима, стомаку, грудима (централни део), раменима.
Информације о хирзутизму - лекови за лечење хирзутизма немају за циљ да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања хирзутизма - лекови за лечење хирзутизма.
Лекови
Хирзутизам се може лечити на различите начине, у зависности од порекла поремећаја; На пример, када је прекомерни раст косе повезан са акнама, примена хормона могла би да контролише и стварање бубуљица и раст косе.
У случају гојазности повезане са хирзутизмом, пацијент треба да се придржава нискокалоричне и уравнотежене исхране: ова једноставна мера могла би створити скроман ефекат и у смислу контроле и обуздавања раста косе, с обзиром да губитак тежине одражава пад нивоа верује се да чак и сталне физичке вежбе могу имати позитиван ефекат на хирзутизам, смањујући производњу андрогена и побољшавајући метаболички оквир.
Такође смо видели да на "хирзутизам може утицати и" промена синтезе инсулина; стога би контрола гликемије и евентуална терапија за лечење дијабетеса могли бар делимично да реше ово непријатно стање.
Јасно је да постоје неки третмани усмјерени искључиво на контролу косе, који, међутим, не дјелују директно на узрок: бријање, уклањање длака, депилација и иновативне ласерске технике уклањања длака могу бити врло ваљане праксе за побољшање естетског изгледа и уклањање психолошких невоље, посебно за младе девојке.
Електролиза је такође важна алтернатива за сакривање хирзутизма: ова пракса делује на фоликул длаке, уништавајући га захваљујући извору енергије способном да генерише топлоту унутар косе.
Када хирзутизам прате евидентни знаци маскулинизације, препоручујемо операцију која се састоји у уклањању хиперпродуктивног органа.
Следе класе лекова који се најчешће користе у терапији против хирзутизма и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере активни састојак и дозу која је најпогоднија за пацијента, на основу тежине болести, здравствено стање пацијента и његов одговор на лечење:
- Ефлорнитин (нпр. Ваника): доступан у облику креме за локалну примену; то је антипротозоални лек, способан да инхибира производњу ензима орнитин-декарбоксилазе у фоликулима косе, који је укључен у хирзутизам; примена производа у подручјима захваћеним хирзутизмом смањује на мање или више очигледан начин раст косе, посебно на лицу. Нанесите танки слој креме на лице погођено хирзутизмом, два пута дневно, лаганом масажом да бисте олакшали његову апсорпцију. Третман генерално треба наставити 4 месеца, у којима је већину времена евидентно побољшање. симптоми.
- Етинилестрадиол и ципротерон ацетат (антиандрогени лек): назначени за лечење хирзутизма повезаног са акнама. Чини се да је примена ове хормонске комбинације веома ефикасна у лечењу хирзутизма: ефекти које ствара вишак „мушких“ хормона уравнотежени су овим производом, у Начин на који се смањује синтеза тестостерона у јајницима. Уопштено, хирзутизам се очигледно побољшава 6-12 месеци након узимања контрацептивне пилуле. Ципротерон ацетат је понекад повезан са 17-Бета-Естрадиолом
- Спиронолактон (нпр. Спироланг, Алдацтоне, Урацтоне): је анти-андроген / диуретик који се користи за праћење раста косе и држање под контролом. Препоручује се узимање дозе лека у распону од 50 до 200 мг / дан орално, једном дневно или поделом дозе на два пута.
- Медроксипрогестерон ацетат (нпр. Фарлутал, Провера, Премиа): то је лек прогестин способан да инхибира андрогене синтетизоване у јајницима, одговоран за хирзутизам. Доступан је у таблетама од 10-20 мг активног састојка; дозу је потребно одредити од лекара.
- Кетоконазол (нпр.Низорал): нанесите производ у облику креме на кожу захваћену хирзутизмом, једном или два пута дневно, према упутствима лекара. Међутим, кетоконазол је лек друге линије за лечење хирзутизма; генерално се користи за лечење себореичног дерматитиса. Немојте користити лек ако сте у претходне две недеље користили кортизоне.
- Финастерид (нпр. Простиде, Просцар): делује против хирзутизма блокирајући активност ензима 5-алфа-редуктазе. Лечење овим леком повећава вредности тестостерона, смањујући ДХТ (дихидротестостерон, активни метаболит тестостерона). Немојте узимати током трудноћа: лек је тератоген. Индикативно, препоручена доза је 5 мг дневно: ефикасност против хирзутизма (у овој дози) упоредива је са оном коју има спиронолактон (100 мг / дан) Промена дозе је од медицинске надлежности .
- Метформин (нпр. Метфорал, Диаглимет, Метбаи, Диалинак): индикован за лечење хирзутизма у контексту синдрома полицистичних јајника. Лек је посебно индикован за жене са гојазношћу или са вишком телесне тежине, дијабетичарком и пате од хирзутизма: лек, повећавајући осетљивост на инсулин, промовише губитак тежине, регулише менструални циклус (генерално промењен у овим случајевима) и побољшава хирзутизам. За дозирање: консултујте се са својим лекаром.
