Дефиниција
Сумњива и збуњујућа болест, склеродерма и даље привлачи пажњу многих научника: говоримо о хроничној болести коју карактерише постепено задебљање коже. Склеродерма нарочито погађа кожу удова и уста, мада може захватити и унутрашње органе и ткива и капиларе.
Узроци
Склеродермија је једна од болести непознате етиологије. Клинички докази показују да је болест резултат накупљања и прекомерне производње колагених влакана у неким ткивима тела. Према садашњим научним хипотезама, чини се да је на склеродермију снажан утицај имунолошког система: његова промена би, у ствари, навела ћелије да синтетишу „абнормалну количину колагена, који се акумулира на различитим анатомским местима, стварајући оштећења.
Симптоми
Симптоми повезани са склеродермијом укључују: задебљање коже прстију, шака, руку и лица, отицање зглобова, болове у мишићима, губитак косе, жгаравицу са пробавним потешкоћама (склеродерма желуца), отежано дисање (плућна склеродерма), суве очи, кожу посветљење / затамњење, Раинаудов синдром (кожа постаје преосетљива на хладноћу, модулира своју природну боју) и абнормална ксероза коже.
Информација о можданом удару склеродерме - лекови за лечење склеродермије нема за циљ да замени директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Сцлеродерма Схот - лекове за лечење склеродерме.
Лекови
Нажалост, још увек није идентификован лек који може ефикасно и трајно лечити склеродерму: међутим, доступни су бројни фармаколошки препарати који су корисни за ублажавање симптома који разликују болест, побољшавајући тако квалитет живота пацијента.
Блаже и асимптоматске варијанте склеродермије се такође не могу излечити било којим леком, иако је потребна периодична специјалистичка контрола да би се пратило напредовање болести - у негативном смислу -.
Генерално, лечење склеродермије увек зависи од тежине симптома и општег здравља пацијента; када болест иде дубоко, дакле далеко изван површног слоја коже, захваћајући ткива и унутрашње органе, мора се стално држати под контролом. Не треба заборавити, у ствари, да се склеродермија, која се шири у ткива срца и плућа , то би такође могло убити жртву; јасно, говоримо о екстремним случајевима, али се никаква могућност не може изоставити.
Међутим, потребно је не алармирати претерано: већина варијанти склеродерме назадује применом специфичних масти или крема, формулисаних са дериватима витамина Д, а могуће и повезаних са мастима на бази стероида који испољавају свој терапеутски ефекат сузбијањем упале.
Савремена медицина, међутим, има велики број лекова, који могу бити оптимални за један облик склеродермије, али који уопште не морају бити за другу "варијанту. Стога почињемо да извештавамо о лековима који се највише користе у терапији, анализирајући појединачне.опције.
Када лекови не доносе жељене резултате, лекар може пацијенту понудити алтернативне третмане, попут фототерапије или ласерске операције за уклањање непоправљиво оштећеног ткива. У екстремним случајевима, може се замислити ампутација или трансплантација плућа.
Следе класе лекова који се најчешће користе у терапији против склеродермије, и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:
НСАИЛ: орална примена нестероидних антиинфламаторних лекова је индикована за смањење болова повезаних са склеродермијом, као и за смањење упале нерава и тетива.
- Напроксен (нпр. Алеве, Напросин, Прекан, Наприус): препоручује се узимање лека у дози од 550 мг, орално, једном дневно, затим 550 мг активног састојка сваких 12 сати; алтернативно, узимајте 275 мг напроксена сваких 6-8 сати, по потреби. Не прекорачите 1100 мг дневно.
- Ибупрофен (нпр. Бруфен, Момент, Субитене): лек смањује болне сензације у мишићима и промовише способност кретања. За ублажавање болова повезаних са склеродермијом, препоручује се узимање дозе лека у распону од 200 до 400 мг, орално, сваких 4-6 сати, по потреби. Не прелазите 400 мг по дози. У неким случајевима, где склеродерма изазива интензиван бол, могуће је узимати лек интравенозно (нпр. Педеа), у оквирној дози од 400-800 мг током 30 минута, сваких 6 сати, по потреби.
Остали НСАИД -и који се користе у терапији за прикривање бола укључују: Кетопрофен (нпр. Фастум, Кетопрофен АЛМ, Стеофен), Диклофенак (нпр. Волтарен), Ацетилсалицилну киселину (нпр. Аспирин, Вивин, Ац Ацет, Царин који се не сме давати деци млађој од 12 година) итд.
Кортикостероиди - ови лекови делују са снажним антиинфламаторним ефектом; када се системски узимају, назначено је да смањују упалу срчане мембране у контексту склеродермије срца.Уношење стероидних лекова је такође индицирано за склеродермију мишића и удова; ови активни састојци морају се узимати врло пажљиво, с обзиром на њихове упадљиве нуспојаве; на пример, пацијенти са склеродермијом који дуго узимају ове лекове могу приметити повећање крвног притиска и погоршање функције бубрега.
- Преднизон (нпр. Делтацортене, Лодотра): узмите 5-60 мг активног лека орално у 1-4 подељене дозе током 24 сата. Консултујте се са својим лекаром. Не настављајте терапију даље од неопходног.
- Метилпреднизолон (нпр. Адвантан, Солу-медрол, Депо-медрол, Медрол, Урбасон): да бисте осигурали добар антиинфламаторни ефекат, узмите лек 4-48 мг дневно орално.
Циклофосфамид (нпр.Ендокан Бактер, бочица или таблете): је средство за алкиловање које се користи у терапији у контексту плућне склеродермије, заједно са кортикостероидним лековима: његово терапеутско деловање састоји се у слабљењу активности имуног система. Лек је веома моћан, па се препоручује употреба под пажљивим медицинским надзором. За дозирање: обратите се свом лекару.
Калијум аминобензоат: чини се да је примена овог лека корисна за смањење симптома који прате склеродермију у контексту цистичне фиброзе; међутим, терапеутска ефикасност овог лека још није у потпуности доказана. Дозу треба пажљиво да одреди лекар. НЕМОЈТЕ узимати лек у комбинацији са диуретицима који штеде калијум (нпр. Амилорид, Фуросемид, Спиронолактон).
Лекови за хипертензију: у овој категорији, АЦЕ инхибитори играју престижну улогу у лечењу склеродермије код пацијената код којих је оштећење јетре, могуће или познато, важно.
Диуретички лекови се користе у терапији у контексту склеродермије ради ублажавања отока у шакама и стопалима. Избор једног лека у односу на други зависи од општег стања пацијента и одговора на лечење. У терапији се највише користе: дозирање неће бити описано, с обзиром на посебност болести. Прописивање дозе искључиво је медицинске надлежности.
- Еналаприл малеат (Ек. Цонвертен)
- Лисиноприл (нпр. Зестрил, Енсор, Носилик)
- Каптоприл (нпр. Капотен)
Имуносупресивна терапија: Ово је још увек експериментална терапија, у коју научници полажу наду у лечење тешке склеродермије високим дозама матичних ћелија. Имуносупресивна терапија чији је циљ смањење симптома склеродермије користи исте лекове који се користе у терапији рака. На пример: ИНТЕРФЕРОН БЕТА-1Б (нпр. Бетаферон, Ребиф, Авонек), интерлеукин-2 (нпр. Пролеукин). Дозирање, начин примене и трајање лечења су медицински параметри медицинске компетенције.
Босентан (нпр. Трацлеер): овај лек се користи у терапији за лечење симптома повезаних са склеродермијом повезаном са плућном хипертензијом. Чини се да примена овог лека такође може ублажити симптоме Раинаудовог синдрома. Индикативно, за лечење склеродермије повезане са плућном артеријском хипертензијом, препоручује се узимање 62,5 мг лека, два пута дневно (пожељно ујутру и увече, на пун стомак или наташте), током 4 недеље; доза одржавања сугерише узимање производа у дози од 125 мг, два пута дневно. Пре него што предузмете такву терапију, консултујте се са лекаром.
Међу најчешћим симптомима повезаним са склеродермијом, запамћен је Раинаудов синдром: за ублажавање симптома - интензивна хладноћа у екстремитетима, хроматске промене на кожи руку и стопала, трнци, немогућност померања прстију због хладноће - да могу спроведите у дело неколико једноставних савета: носите дебеле вунене рукавице и чарапе, носите удобне ципеле, вежбајте сталне физичке вежбе, масирајте руке и стопала.
Пеницилин Д: примена овог лека предвиђена је у терапији за смањење активности имунолошког система, прецизно ометајући синтезу колагена.У светлу недавних студија, чини се да овај антибиотски лек може, на неки начин, смањити "задебљање коже, чиме се спречава ширење оштећења на дубље органе. У пракси се, међутим, чини да жељени и дуго очекивани резултати нису тако непосредни; Такође треба запамтити да прекомерна употреба овог лека може изазвати озбиљне бубрежне поремећаје и оштетити крвне ћелије. Пеницилин Д је до данас лек који се користи као други избор за лечење склеродермије.
Други могући лекови који се користе у терапији за смањење симптома склеродермије:
- калцитриол (дериват витамина Д), нпр. Роцалтрол
- агонисти простагландина
- талидомид
Стога није могуће говорити о правом лијеку за склеродермију: доступни су бројни лијекови, сви усмјерени на смањење штете настале овом болешћу, али ниједан не може у потпуности излијечити. Савремена истраживања подстичу прикупљање средстава са циљем да се идентификује који је лек најпогоднији за лечење склеродермије.