НОРМИКС ® је лек на бази рифаксимина
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Антибиотик - цревни антимикробни лек
и Грам - са сродним симптомима дијареје, у лечењу дијарејских манифестација повезаних са измењеном цревном флором и у спречавању заразних компликација повезаних са хируршким операцијама.НОРМИКС ® је такође индикован као помоћно средство у терапији хиперамонемије.
Активни принцип НОРМИКС ® је антибиотик из породице рифамицина, посебно индикован у лечењу цревних микробних инфекција, с обзиром на његову ниску системску апсорпцију, процењену на око 1%.
Ово важно фармакокинетичко својство омогућава поменутом антибиотику да у високим концентрацијама доспе у цревни тракт, да испољи терапијско дејство директно ин ситу, минимизирајући рад органа за излучивање и излучивање у метаболизму.
"Широк спектар деловања", због чега је рифаксимин индициран и у лечењу инфекција Грам + и Грам - бактеријама, оправдан је механизмом на који делује, окарактерисан способношћу да блокира процес транскрипције бактеријске ДНК, путем "инхибиција" ензима РНА полимеразе.
. Нарочито се нагласак ставља на повећани раст цријевних бактерија, које су се, дијагностициране лактулозним тестом даха и лијечене рифаксимином, показале као важан узрок горе наведене патологије. Стога је важно узети у обзир, барем код италијанске популације, могући раст бактерија као узрок синдрома иритабилног црева, а примену рифаксимина као могући терапијски приступ.
2. РИФАКСИМИНА И ЛЕЧЕЊЕ АКУТНЕ ДИРЕЈЕ
Гут Ливер. 2010. септембар; 4: 357-62. Епуб 2010, 24. септембар.
Ефикасност рифаксимина у поређењу са ципрофлоксацином за лечење акутне инфективне дијареје: рандомизована контролисана мултицентрична студија.
Хонг КС, Ким ИС, Хан ДС, Цхои ЦХ, Јанг БИ, Парк ИС, Лее КМ, Лее СТ, Ким ХС, Ким ЈС.
Акутна дијареја често је повезана са различитим врстама бактеријских инфекција. Годинама је третман ципрофлоксацином био један од најчешће коришћених терапеутских избора, толико да је створио велики број посебно отпорних бактеријских сојева. У овој рандомизованој студији, примећено је да рифаксимин може бити ефикаснији од ципрофлоксацина у гарантовању ремисије болести, побољшању симптома у 78% лечених случајева и враћању исправног цревног здравља у 57% пацијената, вредности знатно веће од оних регистрованих са ципрофлоксацином.
3. РИФАКСИМИНА И БОЛОВИ У ТРБУКУ У ПЕДИЈАТРИЈСКО ДОБА
Ј Педиатр Гастроентерол Нутр. 12. јануар 2011.
Двоструко слепа, плацебом контролисана студија лечења антибиотицима о прекомјерном расту бактерија танког црева код деце са хроничним боловима у абдомену.
Цоллинс БС, Лин ХЦ.
Болови у трбуху у педијатријској доби често су повезани са хиперпролиферацијом бактерија у цревима, што представља потенцијални фактор ризика за настанак синдрома иритабилног црева. Иако различите студије подржавају ефикасност терапије рифаксимином у решавању прекомерног раста бактерија. уместо тога показује лош резолутивни капацитет исте терапије код деце са интензивним боловима у стомаку и позитиван тест на лактулозу (дијагностички индекс прекомерног раста бактерија).
на терапију НОРМИКС -ом ® за коју би било потребно променити избор антибиотика ка ефикаснијем и активнијем.Међу помоћним супстанцама које се налазе у оралној суспензији НОРМИКС-а ® могуће је открити присуство сахарозе, што би могло бити повезано са појавом нуспојава код пацијената са интолеранцијом на фруктозу и малапсорпцијом глукозе-галактозе.
Присуство вртоглавице и главобоље, повезано са уносом рифаксимина, може учинити вожњу и рад са машинама опасним.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Тренутно не постоје студије које би могле окарактерисати безбедносни профил рифаксимина на здравље фетуса када се узима током трудноће, а још мање фармакокинетичке карактеристике (лучење у мајчино млеко).
Стога, унос НОРМИКС ® -а током трудноће и дојења треба ограничити на случајеве стварне потребе и под строгим медицинским надзором.
Ретки су били поремећаји који погађају васкуларни, хепатобилиарни, скелетни мишић, бубрежни и кожни систем, у сваком случају нису клинички значајни и потпуно су пролазни.
.
