Шта је то
Естрадиол (Е2) је полни хормон, најважнији од људских естрогена (естрон Е1, естрадиол Е2 и естриол Е3).
Типично за жене током плодног периода, естрадиол се такође производи у мањим концентрацијама од стране мушког организма.
Естроне и Естрадиол су међусобно конвертибилни, па та могућност узрокује да однос између Е1 и Е2 код жена у репродуктивној доби буде приближно 1: 1.
Потенцијал естрона је око 12 пута нижи од оног естрадиола, али се не сме потценити његов биолошки значај, посебно у менопаузи. У ствари, када жена око 50. године престане са производњом естрадиола у јајницима, естрон може постати доминантни естроген. С друге стране, током трудноће се повећава естриол, стероид плацентног порекла са врло ограниченом естрогенском активношћу.
Функције
Осим што интервенише у сексуалним функцијама, примарним (репродуктивним) и секундарним (развој дојке, итд.), Естрадиол утиче на функционалност различитих органа и ткива; на пример, врши „заштитно дејство против“ остеопорозе и разних кардиоваскуларне болести, које између осталог доприносе тропизму коже и косе.
Штавише, током пубертета естрадиол доприноси сазревању женских репродуктивних органа (вагина, материца, јајоводи, јајници) и стимулише појаву секундарних полних карактеристика, посебно развој дојки и типичну телесну конформацију са таложењем масти у Преферирана подручја (груди, бокови, бутине) Оштар пад нивоа естрогена, повезан са престанком активности јајника, одговоран је за многе поремећаје менопаузе.
Тајна
Менструални циклус и лучење естрадиола
Почевши од менархе, отприлике сваких 28 дана фоликул се сазријева и током свог развоја лучи велике количине естрадиола, како би подржао раст ендометрија материце. Нивои естрадиола достижу максимални ниво пре овулације, а затим падају нагло.У лутеалној фази долази до другог и више задржаног повећања естрадиола, који у синергији са повећаним нивоом прогестерона припрема материцу за било коју биљку. Постоји и повратна веза између предње хипофизе и јајника која одређује нормалан менструални циклус; ниски нивои естрогена, који карактеришу прву фазу циклуса (менструацију), стимулишу производњу ФСХ, што заузврат изазива производњу 17-б-естрадиола. Ово представља преовулацијски врхунац одговоран за овулацијски пораст ЛХ.
Код жена у репродуктивном добу, већи део естрадиола производе јајници под стимулацијом аденохипофизних хормона ЛХ (лутеинизирајућег) и ФСХ (стимулишућег фоликула): лутеинизирајући хормон хипофизе (ЛХ) везује се за рецепторе тека ћелија промовишући синтезу андрогена (андростенедион и тестостерон), које гранулозне ћелије у великој мери апсорбују и лако претварају у естрадиол (андростенедион се такође може претворити у естрон). Два поменута типа ћелија припадају фоликулу јајника, односно структури која садржи јајну ћелију и њену слузницу, чији се најудаљенији слој састоји од тека ћелија, а унутрашњи слој чине гранулозне ћелије.
Ензим ароматазе, који претвара андрогене у естроген, није прерогатив ћелија гранулозе; овај ензим се у ствари експримира у различитим ткивима, посебно у масном ткиву. Сходно томе, нивои естрадиола су генерално већи код гојазних жена и мушкараца у поређењу са онима нормалну тежину. Осим масног ткива, занемарљиву количину естрогена производе и скелетни мишићи, јетра и кора надбубрежне жлезде. Ова последња количина естрадиола постаје посебно важна након менопаузе, када је главни активни стероидни естроген естрон.
У крвотоку се само мала количина естрадиола одваја од транспортних протеина, док већина циркулише уско повезана са такозваним СХБГ (транспортни протеини полних хормона), а на лабилнији начин са албумином. Међу тим фракцијама само слободне један (око 2,2%) је биолошки активан, јер - с обзиром на своју липофилност - слободно прелази ћелијске мембране и ступа у интеракцију са својим цитоплазматским рецепторима, регулишући транскрипцију гена и синтезу протеина.
Код људи, одређену количину естрадиола производе Леидигове ћелије тестиса и на периферном нивоу горе поменутом интервенцијом ензима ароматазе.
Вредности и анализа крви
ПРИПРЕМА ПАЦИЈЕНТА ЗА ПРЕГЛЕД:
Пост у року од 12 сати пре узимања крви.
ГЛАВНЕ ИНДИЦИЈЕ
Промене менструалног циклуса, функционални тумори јајника и контрола пацијената који су подвргнути индукцији овулације и потпомогнутој оплодњи.
ЕКСТРАДИОЛСКИ НИВОИ - РЕФЕРЕНТНИ ИНТЕРВАЛИ
Женско - Фоликуларна фаза
10 - 178 пг / мЛ
Женски - преовулацијски врх
48 - 388 пг / мЛ
Женско - лутеална фаза
31 - 247 пг / мЛ
Женски - Менопауза
0-30 пг / мЛ
Мужјаци
10 - 45 пг / мЛ
ЛОВ ЕСТРАДИОЛ
Низак ниво 17-Б-Естрадиола може бити присутан у следећим патолошким стањима:
- хермафродитизам д
- псеудо-хермафродитизам,
- хипогонадизам
- хипогонадотропинемик,
- адренална хиперплазија са блоком 21-хидроксилазе.
Код жена у репродуктивној доби, пад естрогена може бити узрокован посебно рестриктивном исхраном, посебно када је повезана са напорном физичком активношћу.
ХИГХ ЕСТРАДИОЛ
Повишени нивои 17-Б-естрадиола могу бити присутни у следећим патолошким стањима: тумори јајника који луче естрадиол, тумори тестиса, отказивање јетре. Висок ниво естрадиола је укључен у неке врсте рака, попут рака дојке и рака слузнице материце; поред тога, постоји неколико бенигних гинеколошких стања која зависе од естрогена, као што је ендометриоза.Када мушкарци производе превише естрадиола имају неке женске карактеристике, попут повећања ткива дојке (гинекомастија).
Примери лекова на бази ЕКСТРАДИОЛА
Цлимара ®, Естрофем ®, Епхелиа ®