Формирање церебралног едема може бити узроковано различитим узроцима; најчешће се јавља након повреде главе или можданог удара, али може настати и као резултат инфекције или тешког дијабетеса.
Симптоми церебралног едема су бројни и могу се јако разликовати од пацијента до пацијента.
Дијагноза мора бити брза, а терапија правовремена, јер је церебрални едем клинички хитан случај који, ако се не лијечи на вријеме, може узроковати трајно оштећење мозга.
и углавном се састоји од плазме; након што се накупила унутар и / или изван ћелија мозга, ова течност почиње да сабија крвне капиларе и зидове лобање. Ова компресија, названа интракранијални притисак, блокира снабдевање кисеоником и храњивим материјама, полако изазивајући смрт едематозног можданог ткива и јаку главобољу.
Осим тога, опет због едема, цереброспинална течност (или цереброспинална течност) може остати затворена у церебралним коморама, где се производи, а да се не може померити. Ова ситуација, познатија као хидроцефалус, доводи до прекомерног накупљања ликвора у унутрашњости мозга, додатно погоршавајући поремећаје узроковане едемом. (тј. проливање крви). Крв, која на овај начин бежи, повећава интракранијални притисак и погоршава церебрални едем.
ДОБА ПАЦИЈЕНТА
Старост пацијента има одлучујући утицај на последице одређеног симптома, хидроцефалуса.
Слика: Карактеристичан симптом церебралног едема је главобоља
Ово стање, ако се јави у детињству, изазива поремећаје као што су повећан обим главе, губитак апетита, потешкоће у сисању и храњењу, одступање очију надоле, раздражљивост и нагле промене расположења; сви ови знаци се не појављују или нису толико изражени код одраслих.
Међу овим патолошким манифестацијама, повећање обима главе код новорођенчади је најкарактеристичније, јер је то због још увек не потпуног заваривања костију лобање.
УТИЦАЈЕНО МОЖДАНО ПОДРУЧЈЕ
Мозак је подијељен на неколико подручја и свако од њих контролира различите функције.
Из тога следи да церебрални едем који настаје на нивоу потиљачног режња мозга има различите последице у поређењу са церебралним едемом развијеним на нивоу темпоралног или фронталног режња. На пример, ако је захваћен окципитални режањ, доћи ће до поремећаја вида, док ако је захваћен темпорални режањ, изгубљен је говорни језик.
Слика: хидроцефалус код детета
Тачна локација захваћеног подручја мозга је веома важна, јер омогућава најбоље планирање хируршке интервенције.
КОМПЛИКАЦИЈЕ
Ако не предузмете правовремену интервенцију, церебрални едем може проузроковати трајно оштећење мозга и, понекад, имати смртоносне последице. Све ово, штавише, може бити још озбиљније због врсте узрока који изазива, јер што је то више тешко лечити, што су његови ефекти неповратни.
Могуће компликације церебралног едема укључују: кому, парализу, когнитивне сметње различитих врста, заостајање у развоју (међу младим пацијентима), мишићну слабост и трајне недостатке у мотору и учењу.
ОБЈЕКТИВНО ИСПИТИВАЊЕ
Током физичког прегледа, лекар тражи од пацијента да опише симптоме и да ли се сећа догађаја који их је покренуо.
Трауме главе, које су патиле од одређених болести или дијабетеса, биле су у планинама на великим висинама или узимале опиоидне лекове, све су то корисне информације за тачну дијагнозу.
Након ове брзе истраге, пацијент се прегледа ради процене обима симптома и подвргава се класичној контроли притиска и откуцаја срца.
Упозорење: у овој фази дијагнозе, лекар ће можда морати да разговара са рођаком или блиским пријатељем пацијента, јер се овај можда не сећа одређених епизода и ненамерно изоставља неке врло корисне информације.
НЕУРОЛОШКИ ПРЕГЛЕД
Сви они који се жале на симптоме попут главобоље, губитка моторичких способности, когнитивних дефицита, говора и / или губитка вида захтевају неуролошки преглед, јер указују на укљученост мозга.
Људи са сумњом на церебрални едем пролазе брзу проверу слуха, вида, говора, равнотеже, координације и рефлекса. Делимичан или потпуни губитак једне или више ових способности може помоћи лекару да разуме на које подручје мозга утиче едем.
РАДИОЛОШКА ИСПИТИВАЊА
Радиолошки прегледи састоје се од нуклеарне магнетне резонанце (МРИ) и / или скенирања компјутеризоване аксијалне томографије (ЦТ), оба у мозгу.
Слика: Рендгенски преглед мозга захваћеног церебралним едемом. Едем је тамно подручје на десној хемисфери мозга. Са сајта: хттп://ен.википедиа.орг/
Слике добијене овим тестовима појашњавају локацију и величину едема мозга; штавише, у случају да је поремећај настао због тумора или можданог удара, они такође показују знакове ова два могућа узрока.
Стога МРИ и ЦТ имају фундаменталну дијагностичку вредност, посебно ако се пацијент изјаснио да није дијабетичар нити је зависник од опиоидних лекова.
АНАЛИЗА КРВИ
Крвни тестови се спроводе ако постоји сумња да је церебрални едем последица дијабетеса, инфективног агенса или злоупотребе опиоидних лекова. Због тога су ове дијагностичке провере усмерене на идентификацију узрока који изазивају, а не толико на едем мозга.
. То је терапеутска примена кисеоника, која се спроводи кроз респиратор или у хипербаричној комори (хипербарична терапија кисеоником, ОТИ). Захваљујући терапији кисеоником, загарантована је боља оксигенација свих ткива и органа пацијента, укључујући и мозак.Друга процедура, с друге стране, пружа се само у случају тумора, можданог удара или крварења у мозгу (дијабетичар или особа која пати од висинске болести не захтева ову интервенцију, из очигледних разлога) и састоји се у поправци и / или уклањање онога што је изазвало едем.