Опћенитост
Делиријум, или делиријум, озбиљан је поремећај менталних способности и мишљења, који изазива акутно стање збуњености, смањење свести о окружењу, ненормално понашање и, на крају, недостатак неких когнитивних способности.
Симптоми делирија обично се појаве у року од неколико сати.
За исправну дијагнозу делиријума и узроке који су га покренули, битни су следећи: физички преглед, историја болести, неуролошка процена, процена психичког профила и низ лабораторијских тестова.
Лечење делиријума углавном се врти око лечења изазивачких узрока; покретање узрока од којих зависи и позитивност или на неки други начин прогноза.
Шта је делиријум?
Делиријум је озбиљан поремећај менталних способности и мишљења, са генерално изненадним почетком, који укључује, пре свега, стање конфузије и смањење свести о окружењу које га окружује.
У медицини, делиријум је такође познат као акутно стање конфузије или делиријум.
Узроци
Према поузданим неуролошким студијама, почетак делиријума зависи од поремећаја мождане активности, тако да се мењају механизми преноса нервних импулса који улазе и излазе из мозга.
Неколико фактора може узроковати поремећај мождане активности која карактеризира делириј, укључујући:
- Злоупотреба или зависност од одређених дрога или алкохола;
- Нека посебна медицинска стања, као што су мождани удар, ТИА, инфаркт миокарда, тешка траума мозга, аритмије, хипогликемија или задржавање урина;
- Присуство неке метаболичке неравнотеже, попут хипокалцемије или хипонатријемије;
- Присуство тешке хроничне болести (нпр: Аддисонова болест) или терминалне болести (нпр: малигни тумор);
- Излагање тела моћном токсину;
- Потхрањеност или дехидрација;
- Присуство тешке инфекције уринарног тракта или респираторног тракта;
- Недостатак сна;
- Стални затвор;
- Тешки емоционални стрес
- Присуство веома јаког бола;
- Последице „анестезије која се практикује поводом велике операције;
- Пријем на интензивну негу. У овим ситуацијама лекари говоре о „делиријуму на интензивној нези“;
- Схизофренија, психоза или биполарни поремећај;
- Деменције попут Алцхајмерове болести или васкуларне деменције;
- Прекомерни унос одређених лекова или њихова неодговарајућа комбинација.Лекови који, ако се неправилно користе, могу изазвати делиријум су: најмоћнији лекови против болова, лекови за побољшање сна, анксиолитици, антидепресиви, антихистаминици, лекови за Паркинсонову болест, антиконвулзиви и лекови за астму.
ФАКТОРИ РИЗИКА
Бројне клиничке студије показале су да је ризик од развоја облика делирија већи код:
- Људи напредног узраста. Старост је можда најважнији фактор ризика за делиријум;
- Они који су склони конзумирању алкохола или дрога;
- Они који неселективно користе дрогу;
- Људи који не могу или не желе да једу адекватно и према потребама свог организма;
- Они који имају одређену психичку крхкост;
- Они који пате од оштећења вида или слуха;
- Људи са оним неуролошким поремећајима који типично претходе деменцији (нпр: благо когнитивно оштећење);
- Они који су приморани на дужи период хоспитализације, посебно на интензивној нези;
- Особе које пате од тешке болести и из тог разлога су у животној опасности;
- Они који су били жртве насилних удараца у главу.
ЕПИДЕМИОЛОГИЈА
Занимљива статистичка истраживања показала су да делириј има највећу стопу инциденције међу особама примљеним на интензивну његу. Бројеви у том погледу говоре о 50-75% пацијената, дакле половини, па чак и више.
