Дијета и хепатитис Ц.

Хепатитис Ц

Хепатитис Ц је заразна болест узрокована вирусом ХЦВ, која првенствено погађа јетру.

У почетном периоду инфекције симптоми су одсутни или су једва приметни; ретко се појављују грозница, тамни урин, бол у стомаку и жутица.

Неколико њих успева да се потпуно опорави и већина испитаника постаје хронична.

Током година, хронични хепатитис Ц може изазвати обољења јетре - попут цирозе, фиброзе, функционалне инсуфицијенције и рака - и / или варикозности једњака и желуца.

Дијагноза се поставља помоћу крвних тестова.
Хепатитис Ц се углавном преноси контактом крви у крв (интравенозна употреба лекова, медицинске опреме, порођаја, рана и трансфузија), а НЕ случајним контактом (грљење, љубљење, дељење посуђа, хране и воде).
Не постоји вакцина за хепатитис Ц и хронична инфекција се може излечити терапијом лековима; они који су развили рак јетре или цирозу могу захтевати трансплантацију (није увек одлучујућа).
У свету је око 130-200 милиона људи заражено хепатитисом Ц (углавном у Африци и Азији).

Дијета и моторна активност

С обзиром да не постоји облик заразе храном, исхрана за хепатитис Ц нема важну улогу у спречавању болести.
С друге стране, већ смо нагласили да је, дугорочно гледано, хепатитис Ц способан да изазове цирозу, фиброзу и на крају рак; очигледно, ова стања су прво повезана са смањењем функције, а затим са отвореном инсуфицијенцијом јетре.
Исхрана за хепатичку инсуфицијенцију није иста као она за лечење јетре која пати. У наставку ћемо углавном говорити о томе како се носити са средњом ситуацијом, која НЕ предвиђа исправну дијагнозу инсуфицијенције јетре.
Очигледно, јетра која није у стању да испуни своје бројне задатке (онкотски притисак, синтеза транспортних протеина, производња дигестивне жучи, гликемијска хомеостаза, фармаколошки метаболизам итд.) Значајно угрожава опште здравствено стање.
Када хронични хепатитис Ц утиче на функцију јетре, постаје неопходно смањити укупни метаболички напор.

Међу различитим процесима који су под утицајем исхране и начина живота препознајемо: протеосинтезу, протеолизу, трансаминацију, гликогеносинтезу, гликогенолизу, липогенезу, липолизу, фармаколошки и хормонски метаболизам, производњу жучи итд. Пре свега, потребно је пре свега:

Структурирање уравнотежене исхране, нормокалоричне и добро распоређене између оброка
Избегавајте седентарни начин живота, као и интензивну моторичку активност
Избегавајте непотребне лекове и суплементе.

Отказивање јетре и дијета

Када је смањење функционалног капацитета јетре врло високо (као што се дешава, на пример, код декомпензоване цирозе), нутритивне потребе постају потпуно различите и променљиве у зависности од врсте манифестованих компликација (портална хипертензија, енцефалопатија, асцитес, оштећење бубрега, коагулација итд.) .).
Пре свега, субјект мора бити у потпуном мировању, могуће у лежећем положају, како би се побољшао венски повратак.Често, у овом тренутку, пацијенту је потребна ињекција исхране.
У случају енцефалопатије, апсолутно је неопходно смањити укупни унос протеина до 50%, процењујући га на приближно 0,5 г пептида по килограму телесне тежине.
Треба имати на уму да хепатична инсуфицијенција такође узрокује смањење синтезе протеина крвних фактора (коагулација, транспортни протеини итд.) Из тог разлога, у одсуству енцефалопатије, количина протеина у исхрани (неопходна за синтеза ових протеина) НЕ СМЕ бити апсолутно смањена (1,2 и до 1,5 г / кг); ризик би био погоршање ове функционалне неспособности.
Надаље, из недавних студија чини се да је препоручљиво замијенити ароматичне аминокиселине разгранатим, које НЕ имају једнако негативан утјецај на азотемију.
Међутим, на почетку асцитеса препоручује се строго ограничење натријума (садржаног у кухињској соли и, у мањој мјери, у природној храни), имајући на уму да би његово потпуно искључење могло погоршати функционалност већ оштећени бубрези ..

Нутритивни принципи

Основни принципи исхране за одржавање задовољавајуће функције јетре у присуству хроничног хепатитиса Ц могу се сажети на следећи начин:

Укините етилни алкохол и све живце. Алкохол делује негативно на ћелије јетре и погоршава метаболизам витамина Б1 (који јетра ионако није у стању да складишти); живци су, с друге стране, потпуно бескорисни молекули које јетра мора метаболизирати прије него што их бубрези избаце у урин.
Укинути нежељену или нездраву храну и пиће. Ова група укључује сву брзу храну (помфрит, крокете, палачинке, хамбургере итд.), Индустријске слатке и слане грицкалице и слатка пића (газирана или не).
Нежељена храна има нутритивни профил који карактерише богатство штетних молекула; неки од њих су: засићене или хидрогенизоване масти (такође у трансформацији), рафинисани шећери (сахароза, малтоза, додата гранулирана фруктоза), адитиви у храни (боје, појачивачи укуса, конзерванси, заслађивачи итд.) и токсини ослобођени у техникама кувања, као што су као високог интензитета (зрачењем или металном проводљивошћу) као што су: акриламид, формалдехид, акролеин, полициклични ароматични угљоводоници итд.
Охрабрите конзумацију свеже (могуће замрзнуте) или сирове хране, ограничавајући ону прерађену и / или рафинисану. Разни процеси, на пример процес бисерења семена или избељивање брашна - али и мешање меса / рибе са другим састојцима за стварање кобасица или крокета или другог теста (као што је сурими) - експлоатишу хемијске и физичке механизме који лишавају храна многих корисних нутријената. Само помислите да је у рафинисаном брашну укупна нутритивна редукција влакана, соли, витамина и есенцијалних масти близу 80%. Конкретно, у исхрани за хепатитис Ц коензимски витамински фактори не смеју апсолутно недостајати, неопходни за подршку многим ћелијским процесима специфичног ткива; иако је јетра ноторно врло ефикасна резерва витамина, због инфекције коју би могла изгубити ( бар делимично) ову способност.
Структурирање нормалног калоријског режима. То значи да "унос енергије мора" бити довољан да одржи тежину, без њеног повећања или смањења, околности у којима орган мора обавити већу количину посла.
Из истог разлога, важно је да се енергија подели на најмање 5 оброка, од којих су 3 главна и 2 споредна. Може се препоручити решење које укључује: 15% калорија за доручак, 7-8% средином јутра ужина и средином поподнева, 35-40% за ручак и вечеру.
Одржавајте нутритивну равнотежу. Ово би се могло сажети на следећи начин: липиди 25-30% калорија, протеини око 0,8-1,5г / кг и сви остали у угљеним хидратима (од којих, не више од 10-16% једноставни). Унос влакна, минералне соли, витамини и холестерол такође морају потпадати у границе специфичних потреба. Осим тога, не-витамински или слани антиоксиданти, попут фенолних (који се налазе пре свега у воћу и поврћу), не смеју недостајати. прецизније идеја о томе како би се могао организовати сличан режим исхране, препоручљиво је прочитати чланак: Једите здраво.
Ако особа нема интолеранцију на глутен, исхрана за хепатитис Ц мора искључити: пшеницу, пир, пир, раж, јечам, зоб и сирк. Декомпензована целијакија је у ствари одговорна за повећање системске упале и „абнормалну имунолошку активацију. место горе наведених житарица, могуће је изабрати: просо, пиринач, кукуруз и тефф, или псеудожитарице попут квиноје и амаранта, или чак све махунарке (пасуљ, сочиво, грашак, пасуљ, лупин, сланутак итд.). НБ. Боље је избегавати грашак, нарочито у великим количинама, због садржаја (токсичних) оксалилдиаминопропионске киселине.
Апсолутно је забрањено пити воду за пиће и узимати храну или пића потенцијално контаминирана њима.У случају хепатитиса Ц, јетра није у стању да оптимално метаболише било какве хемијске или друге токсичне остатке.
Много свежег воћа и поврћа. Намирнице које припадају основним групама хране ВИ и ВИИ главни су извори витамина Ц, каротеноида (провитамин А), витамина К и разних врста антиоксиданата (попут фенола). Све у свему, било би препоручљиво обезбедити 4-5 порција свежег воћа и поврћа од по 150-300 г л ", пожељно углавном сирово.
Промовишите унос терапијских нутријената за јетру. Поред различитих антиоксидативних фактора (од којих неки имају и противупалне, антитуморске итд.), Веома је корисно повећати фитоелементе који играју хепато-заштитну улогу; на пример , цинарин и силимарин артичоке и млијека чичка.
Нагласити унос полинезасићених масних киселина на штету засићених, и то пропорционално и количински. Посебно је препоручљиво повећати садржај омега 3 есенцијалних масних киселина, а не превише омега 6.
Омега 3 (АЛА, ЕПА и ДХА - види чланак: Омега 3 и Омега 6 масне киселине) су противупални прекурсори и могу помоћи телу да смањи општу упалу; арахидонска киселина (дериват омега 6) има „супротан ефекат“.Најприкладнија храна је: плава риба (скуша, скуша, паламида, инћуни, сардине итд.), Нешто семенки уља (бадеми, сусам итд.) И нека хладно цеђена биљна уља (екстра девичанско маслиново уље, ланено семе, орах) итд).